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艾滋病急性期是什么样的?

有很多朋友在发生高危行为后经常会恐惧得艾滋病,尤其是害怕感染后最初的急性期症状,经常喜欢给自己“对号入座”。那么,感染艾滋病后的急性期症状发生在什么时候?急性期症状又是什么样的呢?

艾滋病在刚刚感染后,病毒会在72小时左右到达局部淋巴结,开始复制,病毒主要攻击人类的CD4细胞,在局部淋巴结复制出大量病毒后,病毒释放入血液,这个时间需要一周左右,所以最快可以在感染一周后血液中可以检测出病毒核酸,也就是大家说的病毒载量,而感染后2~4周后,大部分人可以检测到HIV的P24抗原和HIV抗体,在感染后到能够检测出来的时间检测血液会得到正常结果,我们称这段时间就是窗口期,简单的说窗口期就是感染了HIV,但是检测不到HIV抗原和抗体的时间。

病毒大量复制进入血液系统,到了各个器官,是病毒血症时期,这个时期约50~75%的人会出现急性期症状,急性期症状通常维持1~3周,即使不治疗,症状也会逐渐消失,然后HIV感染者会进入无症状期,无症状期几乎完全没有症状,少数人可能会有淋巴结肿大,然后如果一直没有被发现感染,没有得到治疗,经过5~10年的无症状期,HIV感染者会发展到艾滋病期。

艾滋病的急性期症状发生在感染后2~4周,这个时候产生的症状,是因为病毒大量复制引起的艾滋病急性期,绝大部分有急性期症状的时候,是因为身体内病毒载量比较多的原因,所以理论上这个时期血液中是可以检测到病毒核酸和P24抗原的。如果这个时候查CD4T淋巴细胞,可能会看到CD4细胞计数下降,CD4/CD8的比值倒置艾滋病急性期,也可能有白细胞和血小板减少,和其他很多病毒感染类似。

具体来说,急性期的症状主要是发热(一般都是38.5℃以上)、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、口腔溃疡、体重减轻等,还有一些人会有头痛、头晕等神经系统症状。艾滋病急性期症状确实和流行性感冒相似,所以有人说高危行为后出现类似感冒的症状,就要警惕自己是不是感染了艾滋病病毒了。一般来说症状持续时间比流感更长,症状也更严重,是一场“重症流感”的感觉。也有人称之为“类似传染性单核细胞增多症”,传染性单核细胞增多症是EB病毒感染引起的,住院症状是高热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹。根据我们收治HIV感染者的临床经验,中国的HIV感染者急性期最常见症状是发热、腹泻、淋巴结肿大、皮疹、全身酸痛不适,是流感症状加上急性胃肠炎症状。

但是,必须明确的是,其实艾滋病急性期并没有特异性症状,感冒、急性胃肠炎、皮疹、发热等,这些每年都可以寻常人身上发生数次,不要因为有过高危或所谓“高危”,就给自己对号入座,终日惶惶不安。还是应该科学分析,理性对待,咨询专业的医生,必要时再检测和阻断,尽量减少精神负担。

有了以上分析和描述,我们“恐艾”的朋友们,对艾滋病急性期是否可以有更清晰、更理性、更科学的认识了呢?是否可以不再把自己“对号入座”了呢?

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