口腔内科一艾滋病、性传播疾病的口腔表征讲义艾滋病获得性免疫缺陷综合征（AIDS）由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的性传播及可通过血液传染的传染病。CD4细胞免疫功能被HIV严重破坏。病因人类免疫缺陷病毒（HIV）对热敏感，56℃，30分钟灭活，许多化学物质都可以使HIV迅速灭活，但对紫外线不敏感。传染源：AIDS患病者、无症状HIV携带者。传播途径：性接触传播、血液传播、母婴传播。高危人群：男同性恋者，常与HIV感染者性接触人员，静脉吸毒人员，血友病和多次输血者，以及上述人员的固定性伴侣及婴儿。临床表现一艾滋病的临床分期急性HIV感染：流感样症状：散在性皮疹；少数患者出现头痛、脑膜脑炎、周围神经炎或急性多发性神经炎；患者颈、腋、枕部有肿大淋巴结，类似传染性单核细胞增多症。感染者从感染开始到机体可能被检测到抗体的时期称为窗口期，长短不一，平均45天。无症状HIV感染：艾滋病潜伏期。抗HIV抗体阳性艾滋病（AIDS）：原因不明的免疫功能低下；持续不规则低热1个月以上；持续原因不明的全身淋巴结肿大；慢性腹泻；合并多种感染。抗HIV抗体阳性艾滋病的口腔表征口腔念珠菌感染口腔毛状白斑：多见于双侧舌侧缘黏膜，可延伸至舌背部或舌腹部黏膜。损害呈白色皱褶隆起，不可擦去。多见于男性。Kaposi肉瘤：可发生于皮肤及口腔黏膜。口腔中腭部为最好发部位。肿瘤呈深红色或紫红色的结节或斑块艾滋病急性期，指压不褪色，其周围可有黄褐色瘀斑。口腔毛状白斑Kaposi肉瘤与艾滋病相关的牙周病:线形牙龈红斑：牙龈缘呈明显的火红色线状充血，界限清楚，可有自发性牙龈出血或刷牙后出血。口腔局部治疗无效。与艾滋病相关的牙周病：急性坏死性龈口炎，牙周炎艾滋病急性期，短期内出现牙龈溃疡、坏死，牙槽骨破坏，伴明显疼痛。非霍奇金淋巴瘤：红色或紫色肿块，固定而有弹性，常出现在牙龈、上腭等部位其他：单纯疱疹性口炎、带状疱疹病毒感染等。诊断必须要有抗HIV抗体阳性或HIV抗原阳性的实验室检测依据初筛试验初筛试验结果阳性后，再做确认试验。确认试验确认试验阳性时才能确定为HIV感染。治疗对无症状的HIV感染：