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心肌炎的原因

一、主要病因

1、自身免疫系统疾病：系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿病、巨细胞动脉炎、川崎病和高隆动脉炎可能引起心肌炎。在狼疮患者中，在临床研究中发现并发心肌炎的比例约为9％。

2、感染：心肌炎通常是由常见的病毒感染引起的。最常见的病毒是包括柯萨奇病毒在内的肠病毒以及腺病毒。主要是由于病毒毒性引起心肌损伤，另外病毒感染后触发机体强烈的体液和细胞免疫引起心肌炎性变化。一些细菌例如布鲁氏菌、白喉棒状杆菌、流感嗜血杆菌等细菌均可以引起心肌炎性改变。

3、药物过敏反应：药物过敏反应累及心肌，可以产生心肌周围嗜酸性粒细胞和心脏电生理异常。氢氯噻嗪、速尿、氨苄青霉素、四环素、阿奇霉素、氨茶碱、苯妥英钠、苯并二氮杂和三环类抗抑郁药等药物都可以导致心肌炎发生。

4、心肌病：心肌炎可能是其他心肌病的并发症，包括心脏淀粉样变性病、肥厚性心肌病和致心律失常性右室心肌病。在淀粉样变性和肥厚型心肌病中，心肌炎可能会影响预后。

二、诱发因素

1、精神刺激、高热、严寒、酗酒、妊娠：这类因素可能由于复杂的机制引起机体内环境变化，出现心肌相关损伤，引起心肌炎性变化。

2、上呼吸道感染：上呼吸道感染常由于流感嗜血杆菌、腺病毒等病原体引起，某些病原体具有攻击心肌的能力，引起心肌炎。

3、肠道感染：心肌病毒最常见柯萨奇病毒感染，这类病毒可以由于季节性以及饮食不洁等因素造成肠道感染，病毒的毒性作用以及刺激机体免疫反应引起心肌损伤。

心肌炎的早期症状和前兆

1、咳嗽

心肌炎早期症状的另一个症状表现就是咳嗽。这种症状表现多出现在心肌炎发病前的一到三个星期之内。属于心肌炎发病的前奏。并伴有头晕发热现象。患者一定要及时检查，积极治疗。

2、胸部疼痛

患者在患上心肌炎的早期，患者大多都会出现胸部疼痛的症状。因为胸部疼痛是心肌炎发病早期的典型症状之一。这种症状在老年心肌炎患者身上比较明显。患者会出现胸部疼痛难忍，甚至会出现左心疲惫性衰竭，胸部紧缩感加重等不适症状。由于这些症状心脏病早期的患者也会出现，因此很容易被误诊成心脏病。请患者朋友到正规专科医院做仔细检查。

3、疲劳

心肌炎患者早期症状的另一个表现就是浑身疲劳无力。由于心肌炎引发的剧烈疼痛的折磨，极大地损耗了患者的元气。也摧残了患者的精神。因此，患者出现疲劳的症状时很常见的。小编建议患者平时注意休息，不要熬夜，并且积极治疗。促进病情的康复。

4、气短

心肌炎早期的患者还会现气短的症状。那是因为由于心肌炎引起的疼痛感和压迫感使患者在呼吸的过程中时常感到上气不接下气。患者一定不要掉以轻心。

心肌炎饮食注意哪些

1、心肌炎的患者是不能喝酒，因为喝酒可以直接的损伤心肌，会使心肌的功能减退，另外高度的白酒，可通过提高机体的代谢，扩张血管的因素，直接作用于心脏能引起心跳加快，这样可使心机的耗氧量增加，同时会使本来有严重的心肌发生更为严重的损害。

2、要尽量的选择清淡饮食、富含蛋白质的食物，心肌炎患者首先不能吃，辛辣、刺激性的食物，像香葱、大蒜、洋葱、生姜、韭菜，辛辣刺激的食物会刺激心脏，能使心跳加快，这样身体的代谢就会更多好，耗氧量也会明显的增多，所以心肌炎的患者是不适宜吃辛辣刺激的食物的。

3、心肌炎的患者是不能食用荤腥发类食物的，比如桂鱼、黄鱼、虾、蟹等食物。

4、心肌炎的患者最好也不要喝浓茶和咖啡，因为浓茶、咖啡所含的一些成分对心脏有刺激的作用，这样不但会增加心跳的频率，还能够提高心肌的收缩力，这样会使心脏的负担进一步加重。

心肌炎治愈后注意事项

1、饮食要清淡，避免摄入含油脂高的食物，可以适当的摄入含优质蛋白的食物，比如海鱼，牛奶，鸡蛋，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。

2、要保证足够的睡眠，注意休息，避免劳累，避免熬夜，睡觉的卧室空气不宜过于干燥，睡前不要喝太多的水，夜间休息的时候要注意保暖，避免病毒再次的感染。

3、不要去大型的超市或者人多的地方。

4、要定时的服药，定期的复查，避免情绪的激动，保持平和的心态。

心肌炎治疗最佳方法

一、药物治疗

1、对慢性心功能不全者，多主张长期应用偏小量的洋地黄维持量，直到心功能恢复正常为止。

2、发生病毒性心肌炎时，心肌对洋地黄敏感性增高，耐受性差，易发生中毒，宜选用收效迅速及排泄快的制剂如西地兰或地高辛。在急性心衰控制后数日即可停药。

3、抗生素虽对引起心肌炎的病毒无直接作用，但是细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子，故在开始治疗时适当使用抗生素有助于清除链球菌和其它敏感细菌。

二、免疫治疗

1、应用肾上腺皮质激素

临床实验证明如出现心脑综合征、心源性休克、严重心力衰竭等严重病情的患者，应用肾上腺皮质激素有利于缓解病情;出现反复发作或病情迁延者，是与自身免疫系统功能紊乱有关，亦可使用肾上腺皮质激素。

2、利用丙种球蛋白

静脉注射丙种球蛋白是病毒性心肌炎治疗的常规用药。

三、中医如何治疗心肌炎

心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。中医认为，心肌炎多为心气亏虚，心阴不足、阳虚不振所为，当以养心益气、温通心阳为治，可选用下列药膳食疗方。

l、乌鸡黄芪粥

乌鸡口服液1支，黄芪10克，大米50克，白糖适量。将黄芪水煎取汁备用;大米淘净，加清水适量煮粥，待熟时调入乌鸡口服液及黄芪药汁、白糖，再煮l～2沸即成。每日1剂，7天为1疗程。可补益心气，适用于心肌炎心悸气短、自汗、动则加剧等。

2、猪心小麦粥

猪心1枚，小麦30克，大枣5枚，大米50克，调料适量。将猪心洗净、切片，调味勾芡备用;取小麦捣碎，大枣去核，同大米煮为稀粥，待沸后调入猪心片，煮至粥熟，调味服食。每日1剂，7天为1疗程。功用同上。

3、参枣桂姜粥

党参10克，大枣5枚，桂枝、干姜各6克，大米50克，牛奶及红糖适量。将诸药水煎取汁，同大米煮为稀粥，待熟时调入牛奶、红糖，再煮l～2沸即成。每日2剂，7天为1疗程。可温阳利水，适用于心肌炎心悸自汗、形寒肢冷、水肿尿少、气促胸闷等。

4、北芪羊脑汤

北黄芪15克，羊脑 1具，调料适量。将羊脑去筋膜，黄芪布包，加清水适量同炖至羊脑熟后，去黄芪，调入食盐、味精、葱花、姜末，适量服食。可益心聪脑，适用于心气不足所致的心悸、头昏、肢软乏力、记忆力减退等。

5、玉竹参归猪心

五竹、党参、当归各10克，猪心1个，调料适量。将诸药布包，纳入洗净之猪心中，加清水适量炖至猪心熟后，取出切片，去药包，放回汤中，煮沸后，食盐、味精、姜末、葱花，猪脂调服。可益气养心，适用于心阴不足、气血亏虚之失眠、多梦、心悸、盗汗、心烦、咽干少津等。

6、猪血参芪附枣粥

猪血100克，党参、黄芪各 15克，附子5克，大枣5枚，大米50克，调料适量。将诸药水煎取计，加大米煮为稀粥，待熟时调入猪血及调味品，再煮l～2沸，服食。每日2次，7天为1疗程。可健脾温肾，益气养心，适用于心肌炎阳虚水泛肢体水肿，四肢不温艾滋病治愈，纳差食少，疲乏无力，甚则喘促胸闷，或伴胸、腹水等。

7、牛肉山药饮

牛肉250克，山药120克。将牛肉、山药切片，煮计2大碗，以之当茶，徐徐饮之艾滋病治愈，牛肉佐餐服食。可益气回阳，适用于心肌炎阳虚欲脱，目开手撒，四肢不温等。

8、玉竹羊心汤

鲜玉竹15克，羊心1个，调料适量。将羊心洗净、切片，加水与玉竹同炖至羊心熟后，食盐、味精、葱花、姜未、猪脂等调味服食。可益血养心，适用于心血亏虚所致的心悸、口干、烦躁、五心烦热等。

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