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了解“艾滋病恐惧症”干预10问

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1、 什么是恐艾症?什么是恐友?什么是恐艾圈子?

恐艾症,分为狭义定义和广义定义。

狭义恐艾症,定义是由于对艾滋病知识不了解导致认识出现障碍,从而形成的一种强烈的心理应激反应,伴随着强迫、焦虑、抑郁或躯体化症状,严重影响正常的社会功能。

广义恐艾症,指的是过度担心烈性可引起严重后果的传染性疾病(包括性病、狂犬病、肝病等传染性疾病)在自我无法控制或不知情情况下导致自身或家人感染,从而形成的严重焦虑或恐惧反应。恐友为艾滋病恐惧症患者的称谓,指的是拥有相似行为、相似思维和相似意志,并且产生相似认识及情绪情感反应的个体。恐艾圈子由个体组成的共同话题的群体,恐艾圈子由恐友、志愿者及经过正规资质机构系统培训上岗的专业人员共同构成。另一种说法是恐艾圈子由恐友、试纸商、志愿者、极端份子(又称之为恐艾圈子的恐怖份子)和专业人员构成,前四个角色在一定程度上可以进行角色转变。

2、恐艾症产生的原因,恐艾症的严重程度如何来衡量,什么是标准?

恐艾症产生的原因很多,按照行为方式分为主动产生和被动产生,主动产生指的是由于一些主动的高危或边缘高危行为后,个体因没有完整的科学体系强迫性与性病艾滋病进行链接导致的严重的临床恐艾症表现,这类恐友一般都存在高危或者边缘高危,以男性为主;被动产生是因为受到一些社会言论(包含网络信息)影响,对一些日常行为做出有关性病艾滋病感染的过激反应,并进一步具备临床恐艾症的表现,这类恐友一般是因拔牙、注射、抽血、针灸、理发等行为而恐艾,以女性为主。

恐艾症产生的原因,是以第一次导致恐艾的方式作为类型划分。因高危或者边缘行为在没有得到有效恐艾干预的情况下,进行艾滋病检测或者其他日常行为导致恐艾程度加重的情况,称之为恐艾转移或者恐艾强化。恐艾症的严重程度由恐艾症持续时间、恐艾症导致的自我内心痛苦程度,恐艾症对自我社会功能的影响,恐艾症知识认识认知层面判断,脱恐方向、方法及评估等多方面构成。

恐艾症的严重程度一般分为、轻微恐艾,轻度恐艾,中度恐艾,中重度恐艾,严重恐艾五个标准判断。比如一般认为恐艾一个月以内,自我痛苦程度不高,对社会功能影响较小,错误知识没有完全沉淀且能够轻易被改变改换的,认为是轻度(低度)恐艾症。具体个体的恐艾症严重程度由《艾滋病恐惧症严重程度评定表》的具体得分进行参考判断(该表由成都市恐艾干预中心心理干预部提供)。

3、 如何科学获得性病艾滋病相关知识,如何防治网络中毒?

科学获得性病艾滋病知识是抑制性病艾滋病恐惧症的一个重要方法。

目前性病艾滋病的知识主要由国家及各省性病艾滋病研究所、基金会支持下的科研机构和部分临床医院、高级院校及疾病预防控制中心的研究部门提供(部分省市性病艾滋病研究所是隶属于疾控中心)提供研究数据和实验结果结论,由权威部门(如国家卫计委)整合,进行公布。

故而获得性病艾滋病的知识,主要来自于国家相关部门关于艾滋病所公布发布的数据(如卫计委,疾控中心、性病艾滋病防治协会),来自于SCI、EI、CSCI等核心权威杂志(包含国内核心的医学类期刊),来自于防艾控艾及涉及到性病艾滋病的心理干预社会团体组织等准官方机构(如成都市恐艾干预中心),来自于国家或省级学术团体所组织的国家或省级具备医学继续教育学分的高级别学术交流(如全国性病艾滋病学术交流大会、省级性病艾滋病学术交流培训会)。

一般认为恐艾,在网络上随意搜索和在不具备资质的网站上进行学习,被认为是不科学获得性病艾滋病知识的途径,原因是:

1、网络上所流传的很多知识是几年,甚至十几年前的知识,科学日新月异,这些知识不足以对现在性病艾滋病学术研究提供有力支持,并且有可能和现在的研究结论背离。

2、网络上所流传的很多知识点都是经过网络个体(包含非专业志愿者、恐友、恐艾圈子极端份子,试纸商)再加工形成的,并非最初研究成果结论,已经失去了原有的意义。很多知识在网络上被以讹传讹,反而变成了一种消极错误的观点。

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3、公共媒体在主观能动情境下进行新闻引用上的失误和扩大,如新闻媒体对一些关于性病艾滋病的新闻撰写时没有充分客观的考虑,过分引用了网络上的错误知识并加入了报道者自身主观倾向,导致新闻报道二次加工后重新出现在网络,对学习者造成更大的错误认知。

4、网络社会下的艾滋病恐惧症患者交流产生多重情境的社会效应,即我们常说的,恐惧传染,症状放大。这些过时错误的知识和过激的言论被一些志愿者当成指导恐友脱恐的参考,殊不知这些没有经过实验和循征,仅仅是从网上道听途说学来的知识是让恐友产生网络中毒的根本,网络中毒又是导致艾滋病恐惧症难以被治疗干预的最重要因素之一。

4、 网络上目前脱恐网站多不胜数,恐友们应该如何选择和辨别呢?

现在网络上的脱恐网站多不胜数,是因为无门槛限制,任何人可以在任意时刻任意时间开设一个关于脱恐的网站,甚至不需要任何身份证明和条件要求,这给在网络上进行学习的艾滋病恐惧症患者带来了造成知识紊乱的隐患,并对艾滋病恐惧症脱恐进度造成了不可预估的伤害。那什么样的网站才是值得被认可的呢?

1、按照工信部的要求,每一个网站域名都有一个专属的ICP备案号,没有ICP备案号直接可以认为是黑网站,是完全不具备被相信的条件。已被证明85%的脱恐网站没有在国家工信部进行备案。此外ICP备案号也有可能是虚假的数字,具体的查询方法可以通过工信部ICP备案进行查询到的真实信息才被证明是可信的。

2、多媒体时代下,正规的恐艾干预和脱恐机构,不仅仅有专业网站,基本是有公众微博、公众微信平台,且必然是带V且被认证的。认证是需要向主体运营单位提供超过5项的证明,这也是更好证明网站真实性专业性的一个方面。

3、脱恐网站是技术性专业性网站,是建立在以党和国家为方针政策主导下开展日常活动的,脱恐网站必然是结合当地政策中防艾宣传的一部分,能够长期并持续在当地开展有关防艾控艾的相关宣传活动和课题,网站具备该组织长期在当地从事防艾控艾等本地活动实施照片集锦(包含该组织或网站的名称LOGO等防艾活动照片)。

4、国家目前进一步对涉及到性病艾滋病信息的网站进行规划和管理,目前从事防艾控艾的组织需要在性病艾滋病防治协会进行备案,网站需要在国家红丝带网站上进行备案,并在红丝带网上的防艾组织栏目中得到展示证明,上面展示了全国各地真实的防艾组织和网站信息。

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5、作为一个心理科学且具备临床医学和公共预防医学的网站,代表了专业方向,言语严谨,循征科学,以辩证和发展的眼光分析判断问题,而非任意使用肯定、绝对、百分百等过余偏激的回答和描述。过余的使用绝对化概念有失科学性,绝非一个专业和被信任的网站。

5、什么是恐艾干预(脱恐)机构所具备的必要要素?

具备恐艾干预或者帮助恐友科学脱恐的机构必要满足以下的要素。

1、具备机构主体、法人和组织机构代码,没有机构主体和法人将不被国家和有关部门认可和支持,属于非法运营,个体个人进行网络备案只能作为个人网站,个体网站只能用于宣传展示、不具备运营的资格。个体需要在工商部门注册备案成为个体工商户后,方具备运营资格和被认可的权利。机构主体和法人是国家法律强制要求的部分,是作为对主体法律职责的界定规范。

2、具备组织章程或公司规范制度,具备经营范围,有机构或公司部门组成的合法组织,在当地民政局、工商局或者街道办有明确的备案记录。

3、机构完成挂牌,有明确稳定的工作场地,有固定的办公电话和完整符合科学流程的办公体系。

4、具备恐艾干预(脱恐)的机构应当和当地卫计委、疾控中心、性病艾滋病防治协会、心理咨询协会良好的关系,并就一些项目开展进行良好的合作,并且从以上单位获得完善的科学防艾控艾及心理干预的知识。

5、具备恐艾干预(脱恐)的机构必须积极同当地其他社会组织进行整合合作的能力,能够长期在街道社区、学校企事业单位开展防艾控艾和恐艾干预的地面宣传。所以,如果能够具备以上五条必要的要素,那么就可以肯定,这是一个被值得信赖的恐艾干预(脱恐)机构。

6、什么是专业人员或专业志愿者,什么是非专业人员或非专业志愿者?

专业人员指的是具备临床心理学、临床医学、预防医学等教育背景,从事防艾控艾恐艾干预工作或性病艾滋病学术研究五年以上,且具备丰富的临床对性病艾滋病恐惧症患者进行干预指导治疗的经验。

专业志愿者指的是,非心理学及医学教育背景条件下,通过正规国家认可的心理咨询技术、性病艾滋病知识体系和恐艾干预系统的培训,达到要求学时以上,且开始从事防艾控艾工作,拥有一定的技术及沟通干预能力。非专业人员是一种广泛性的说法,指的是对性病艾滋病及恐艾干预的话题仅仅是知道,但没有客观去了解转化为认识的人。恐友可以被称之为非专业人员。日常生活中偏执地谈论有关性病艾滋病信息的人,也可以称之为非专业人员。

非专业志愿者指的是非专业人员在一定时间一定程度上通过网络自主获得一定的知识,产生了利他或利我的动机,在恐艾圈子以经验先驱的身份对新恐友进行机械性的指导和帮助。

非专业人员通过自助网络学习,可以成为非专业志愿者,非志愿者通过权威部门或权威指定部门,标准课时的系统培训或集训,可以成为专业志愿者。

7、有从事临床工作或者心理工作职称或者证书的人员就一定是专业志愿者?

临床工作者拥有医学和心理背景,特别是预防医学专业背景的工作人员,拥有丰富的理论知识。国家的心理咨询师证书相对容易考上,任何专业任何职业都可以申请考心理咨询师证书,可以速成,门槛相对较低,心理咨询师证书仅仅是作为心理咨询入门证明,不作为做恐艾干预专业技术的核心证明。临床工作者和心理咨询师须在从事防艾恐艾工作2年以上,且经过相关部门高于100个学时的恐艾干预培训训练(或者临床医学学分心理治疗学分大于6分以上),且考核通过就可以被认为是专业志愿者,甚至是专业人员。

8、 为什么说在街道社区、学校、企事业单位的防艾宣传和恐艾干预是被认可的?

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防艾宣传主要是以省市区为单位,由上至下的一种具备信度的以现场即时宣传为主恐艾,其他方式(包含网络宣传)宣传为辅的方式,是参考党和国家的方针政策。科学严谨,符合对性病艾滋病客观现实状态和数据的真实反映。

现场即时的防艾控艾及恐艾干预宣传的群体有一定门槛,也有一定的科学技术,且属于当天疾病防控的单位范围,是在有关部门的领导下,自愿发起的针对性公众公益服务宣传,有机构资质,有相关备案,有日常工作开展的标准和规章制度,接受国家有关部门的监督和指导。

故而在街道社区,学校,企事业进行防艾控艾及恐艾干预宣传是被承认和推崇的。继而以线下(区分于网络线上)的活动和工作开展为基础,逐步扩展网络上的防艾恐艾以及性病艾滋病恐惧症的干预指导和宣传。

而非单一在网络上东拼西凑一些错误结构知识的网站,这些网站没有被当地卫生机构认可资质、没有正常的机构发展历史、没有在街道社区、学校、企事业单位有关于性艾干预的现场有效活动的经历,是不被圈内肯定和接纳的。

9、 脱恐的定义是什么?复恐的定义是什么?复高的定义是什么?

脱恐的定义,指的是性病艾滋病恐惧症患者不再因为性病艾滋病等信息或相关信息导致持续的过度心理波动,且自我痛苦程度降低并持续稳定化,且社会功能恢复并持续稳定化,持续时间主要以三个月作为评估参考时间。复恐的定义指的是在脱恐以后,由于一些非高危非边缘性行为的日常行为或者情境联想导致的再次对性病艾滋病产生恐惧的现象,称之为复恐。复恐人群大部分是并没有从真正意义上脱恐,很多仅仅使用非科学的绝对恐艾干预手段(如性病艾滋病检测实验或单一来自于网络上过度乐观非署名文章)进行强制性心理压抑。以科学恐艾干预手段,解除强制性心理压抑在脱恐过程中的作用影响是减小复恐的关键。复高全称为恐艾过程中或脱恐以后,因为高危性行为或边缘性行为导致的对性病艾滋病出现再度恐惧,引起剧烈情绪波动的一种严重心理障碍现象。复高与复恐现象相对,比复恐更容易影响严重的躯体化障碍和社会功能障碍,自我痛苦感极大,更具有自我和社会危害性。恐艾干预科学技术是一种针对脱恐预后,复恐干预,复高干预的有效方式。

10、脱恐有没有特别的方法和途径,一对一干预在脱恐过程中如何产生有效作用?

脱恐是应该遵循科学发展观,以科学辩证思维为核心技术引导的改变必然。对于脱恐来说,是一个长期坚持的过程,是一种自然量变产生质变的结果,是一个通过持续正向引导改变艾滋病恐惧症患者固化思维的一种可衡量的效度,没有任何捷径可走。一对一干预是目前临床艾滋病恐惧症患者的一个最有效的常规模式,每一个艾滋病恐惧症患者来自于不同的家庭,接受了不同的教育以及拥有不同的成长经历,反应不同的人格特质及心绪的变化。因材施教,因人而异,针对艾滋病恐惧症患者的具体的个性表达,制定出一套完整适用于该恐惧症患者恢复的核心方法,是在单位时间所能取得最好效果评估的保障。一对一干预主要指的是一位艾滋病恐惧症干预老师在特定的时间段内仅针对一位艾滋病恐惧症患者进行长效的指导,这有助于建立双方良好的关系,一方面促使艾滋病恐惧症患者更了解和信任自己的指导老师,对指导老师知无不言言无不尽,减少阻抗和移情的作用;另一方面,指导老师对艾滋病恐惧症患者的人格特征更了解且把握,为在进行恐艾干预方法使用过程中提供更好的决策参考以及对患者进行最客观的评估,以减少干预周期结束后患者复恐或复高的几率。

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