一、艾滋病毒感染者中各种体液HIV病毒含量对比：

1 各种体液中的病毒含量

我们比较常见的一种关于体液病毒含量的说法是：

血液>**>脑脊液>**—宫颈分泌物>尿液>粪便>唾液>汗液

那么，各种体液中的病毒含量究竟有多少呢？在现有的公开资料中，我们找到了3种说法，具体如下：

1. Ｈａｒｏｌｄｗ．Ｊａｆｆｅ博士版 (Ｊａｆｆｅ博士是跟踪研究艾滋病流行病学的先驱, 美国疾病预防与控制中心，国家传染病中心，艾滋病、性病和结核实验研究部主任。)数据

各种体液中ＨＩＶ病毒的含量

体液 估计ＨＩＶ数量（单位：感染性颗粒数／毫升）

无细胞体液数据

血浆 ：１——５０００

泪液 ：＜１

耳分泌物 ：５——１０

唾液 ：＜１

汗液 ：未做检测

粪便 ：——

尿液 ：＜１

阴道—宫颈液： ＜１

精液：１０——５０

乳汁 ：＜１

脑脊液 ：１０——１００００

有细胞体液数据

ＰＢＭＣ（外周血单核细胞） ：０．００１％——１％

唾液 ：＜０．０１％

支气管液 ：未做检测

阴道——宫颈液： 未做检测

精液：０.０１％——５％

在ＨＩＶ感染的急性期和有症状期病毒载量的升高可能预示ＨＩＶ传播具有最大危险性。需考虑此时生殖器官的分泌液中病毒水平，但目前尚无一致的结论。

2.某中国CDC ppt报告

事实上，HIV携带者的各种体液的病毒含量在不同的时期时有明显差异的，我想这也是各大医院/专家不愿意据此给出意见的原因。在急性期和ADIS时期艾滋病急性期，体液中的含量均远大于潜伏期(有报告称，急性期血液中的病毒含量在 10万-100万copy/ml之间)。在此，本文中仅讨论潜伏期时的含量。相信如果性伙伴在急性期和ADIS时期，各位恐友可以通过肉眼发现的。

总结上述观点，我们倾向于信任地坛医院 蔡晧东 版，不仅因为其值介于2，3之间，更因为在第三版中，血液和**/**分泌液的病毒含量差距仅为1.5 –2.5：1，这显然不符合病理学常识(地坛医院版也曾获得 中国艾滋病 超级版主 徐医生 认可)。

另外，保守起见，我们在使用该版时将用原文中病毒含量*2作为计算依据。

备注：我们以后也会用到拷贝作为单位艾滋病急性期，在此说明，每一个病毒的病毒颗粒（particle）或病毒体（virion）里含有的2个RNA的拷贝

病毒感染所需的底限量(病毒数)

这个问题相较于前一个可参考资料更少，主流观点有100-150个病毒和10000拷贝两种观点。从保守的角度出发，我们选择100-150个病毒作为感染阕值。

备注：对此我们采用双交叉验证以确保其可靠性。

3.WHO曾指出，200ul新鲜血液或5ml库存血可导致感染，这是为数不多的定量分析的依据之一。根据第1章的数据，新鲜血液中病毒含量为0-5000个/ml。 保守起见，我们以1000个/ml计，则0.2*1000=200个

(如以5000个/ml计，则为 1000个。从保守出发，不选择该值。)

另外，许多专家曾提出，蚊子嘴含血0.00004ml, 需要2800个蚊子同时叮咬才能导致感染。 0.00004* 2800=0.112ml, 与200ul相差不超过50%，间接验证了上述200ul作为新鲜血液阕值的可信性。(如以0.112ml作为阕值，则 0.112*1000=112, 在我们选择的100-150区间内)

3.各种体液的感染阕值

保守起见，以地坛数据*2作为HIV颗粒数。(乳汁，尿液，唾液，汗液，粪便等不予考虑。)更保守起见，感染量取下限100个。我们的结论见下面第三列。

鉴于各位恐友为男性，我们最关注的想必是**和宫颈液的感染量阕值。再保守一下，我们除以2作为最后的保险栓，取2.5ml。重复一遍，当少于2.5ml**宫颈分泌物进入你的**(粘膜)破损时，不会感染HIV。

注：血液的0.01ml为我们过于保守的计算导致的，实际中我们倾向于相信0.1-0.2ml.

最后的交叉验证，美国霍普金斯大学医学院的奎因博士及其带领的联合研究小组对乌干达的 415对男女异性配偶进行了长达两年半的观察研究，指出当阳性配偶中病毒数低于15 00个拷贝/毫升时 ,没有一例将病毒传给阴性配偶。考虑配偶性交的频繁性及精液中病毒浓度较阴道-宫颈分泌液为高(血液：精液约为100：1，血液：阴道和宫颈分泌液约为 500：1) ，我们有理由相信100拷贝以下的病毒不会造成感染。

（根据相关医学资料数据整理）