由上述分期可见艾滋病急性期,感染HIV病毒后的急性期和无症状期,HIV病毒刚进入体内还处在疯狂复制阶段,人体的免疫系统还没遭受严重的破坏,这时临床症状轻微或无症状,此时艾滋病尚未病发。此时实验室检测可检测到HIV抗体,患者准确来说属于“HIV病毒感染者”,或者“HIV病毒携带者”。
尤其是无症状期,通常持续6~8年,个别可达十几、二十多年,甚至有极个别终身不发病。因此,感染了HIV病毒没有必要完全绝望、彻底放弃,而应该积极配合医生的治疗措施,降低 HIV感染的发病率和病死率、减少非艾滋病相关疾病的发病率和病死率艾滋病急性期,使患者获得正常的期望寿命,提高生活质量。
目前HIV感染的主要治疗措施为高效联合抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy, HAART),也就是俗称的“鸡尾酒疗法”,现在又称抗反转录病毒治疗,它的作用是抑制HIV病毒在体内的转录复制,延缓病发,降低发病率和病死率。抗反转录病毒治疗应该从确定HIV感染的那一刻开始,在医生指导下坚持治疗,才能取得理想的效果。
感染HIV≠得艾滋病,这个道理类似于“乙肝病毒携带者≠乙型病毒肝炎患者”,乙肝病毒携带者虽然已经感染了病毒,但是可以在一段时间内几乎没有肝病相关的症状和体征,肝功能也是正常的。
抗反转录病毒治疗的出现和应用将艾滋病变为一种可以治疗但目前尚难以彻底治愈的慢性疾病,多种不同机制的抗病毒药物联合治疗,可以有效抑制病毒在体内的复制扩散,同时也不易产生抗药性。因此,感染了HIV不代表着很快就会死掉,只要坚持合理的治疗,HIV病毒感染者可取得跟正常人接近的预期寿命。
美国篮球运动员埃尔文·约翰逊(Earvin Johnson)被认为是NBA史上最伟大的控球后卫,他于1991年被检测感染了HIV病毒,由于一直进行有效的抗病毒治疗,28年来一直彪悍地活着,今年5月还荣获NBA终身成就奖。
埃尔文·约翰逊(左)
英国一名叫彭伯顿的医生认为,从医学的角度上来说,他宁愿染上HIV病毒也不愿意得II型糖尿病,因为感染HIV病毒是可控、可治疗的。
因此,HIV感染者没有理由自暴自弃,也没有理由彻底悲观,而应该积极治疗,最大程度遏制病毒在体内的复制扩散,延缓艾滋病病发。现在医学发展很快,一些癌症都能出现特效精准治疗药物,也许再过几年艾滋病也能被攻克呢,谁能说得准。总之,只要没有放弃,一切皆有可能。
参考文献:
中国艾滋病诊疗指南(2018 版).中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组、中国疾病预防与控制中心