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12.1艾滋病日系列报道⑨——谈艾谈心,不必“恐艾,恐日常,恐症状”

最近有朋友在闲聊中常会说到,现在传染病特别多,尤其是听到HIV就会恐惧好几天。其实艾滋病并没有那么可怕,我们邀请长春市传染病医院传染科主治医师姜楠医生,和我们一起谈艾谈心。

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控日常

首先是完全没有必要的,艾滋病的传播必须满足下面条件才可能形成。

一、必须有传染源。

1、艾滋病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中都有带有很高的艾滋病毒,接触这些体液感染的危险度较高。

2、唾液、泪水、尿液中艾滋病毒较少,感染的可能性很低。

3、汗液、呕吐物中不含艾滋病毒,并且胃液、肠液对艾滋病毒有杀灭作用。

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二、必须有艾滋病毒感染者的参与。性交、血液、血制品和没有消毒的注射器都是艾滋病传染的途径。母亲体内的艾滋病毒可以在怀孕、分娩、哺乳过程中传染给孩子。

三、艾滋病可以通过阴道、直肠黏膜或者口腔上的微小创口、口腔溃疡或皮肤上的破口传染,带血的针管都会感染艾滋病毒。

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一般日常生活接触会感染艾滋病病毒吗?

下面这些行为,都不会传播艾滋病病毒。

(1)与艾滋病病毒感染者握手、拥抱、抚摸、礼节性接吻;

(2)与艾滋病病毒感染者一起吃饭、喝饮料以及共用碗筷、杯子;

(3)与艾滋病病毒感染者一起使用公共设施,如厕所、游泳池、公共浴池、电话机、公共汽车;

(4)与艾滋病病毒感染者一起居住、劳动、共用劳动工具;

(5)购物、使用钞票;

(6)咳嗽、打喷嚏、出汗;

(7)蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫叮咬。

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恐症状

完全没有必要了,不能通过症状来判断是否感染HIV。

1、HIV急性期最常见的症状为发热。

发热:HIV引起的发热一般在38~40°C ,可能伴随着间接性的高热。一般退热药等温度是可以降下来的,但容易反复。

而大多数的恐友体温一般在37~37.5°C左右,情绪焦虑、激动、精神紧张、进食等均可对体温产生影响,在炎热环境下,体温也可轻微升高。所以恐友的发热与HIV绝对无关的。

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2、HIV感染急性期症状为皮疹多见

通常出现在发热后2-3天,持续5-8天,数量不等的直径0.5~1cm、椭圆形、暗红色到深红色斑疹、斑丘疹。分布在上胸部,尤其在领圈区。面部,额头和头皮,四肢少见。

3、淋巴结肿大:其实HIV急性期淋巴结增大是不多见艾滋病急性期,大多数恐友说可以摸到一个硬的东西艾滋病急性期,不疼,这往往来说跟HIV没什么关系的。

4、口腔内症状:一般急性期很少会出现口腔的症状,这些跟HIV是没有关系的。

5、腹泻:HIV能够诱发肠道变化,导致小肠功能异常,吸收不良。多为不明原因的慢性腹泻,多呈稀糊状或水样便。

初期症状

主要表现:持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。

部分病人表现为:神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。

初期症状消化道症状:淋咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、癫痫、瘫痪、贫血、失禁等。感染HIV后的早期阶段可无任何症状,受损害的机体免疫功能积累到最长达10年之后,才发展为有症状的艾滋病。

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需要解释一下“窗口期”的概念,它是指感染HIV后到出现抗体的这个“空白”时间段,窗口期为14~21天。

不少恐艾症患者就是被“犯事”之后的这个窗口期给折腾得死去活来,长期的担忧和焦躁,最终发展为难以逆转的严重心理障碍。

科普专家

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姜楠,主治医师,本科,毕业于长春中医学院。从事临床中西医结合科工作十余年,积累了丰富的工作经验。熟练掌握各种传染性疾病、肺结核等疾病的诊治。同时对专科诊疗、循环、神经、血液、肾病的救治工作也有着丰富的临床经验。擅长运用中西医结合手段诊治艾滋病及其合并症,在延长患者生存期及提高生活质量上均取得一定成效。

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