近日,美国科学家在第29届逆转录病毒和机会性感染会议(CROI)上公布的一项报告显示,一名感染艾滋病的女性患者,在经过干细胞移植治疗后成功痊愈,成为全球第三例被治愈的艾滋病患者,也是全球第一位女性艾滋病治愈者。
报道称,该名艾滋病患者同时还患有急性骨髓性白血病,在进行脐带血移植治疗后,体内的艾滋病病毒(HIV)已有14个月没有出现。并且艾滋病治愈,在该女性艾滋病患者治愈前,已有2名男性艾滋病患者通过这种疗法被成功治愈。
据悉,该名女性患者在确诊白血病前,已接受了4年的抗逆转录病毒(ART)治疗,虽然体内的艾滋病病毒(HIV)得到了不错的控制,但仍能检测到病毒的存在。
2017年,该女性作为首批患者接受了脐带血干细胞移植疗法的治疗。脐带血中含有一种可以阻止艾滋病病毒进入细胞的CCR5基因突变。但已知的只有一小部分人含有这种基因突变(大多是北欧后裔),这也使得他们具有对抗艾滋病病毒的天然抵抗力。
接受治疗后,该名女性的病情得到了缓解且体内检测不到艾滋病病毒(HIV)。并且移植后37个月,患者停止了ART药物治疗,在彻底停止治疗后的14个月内,患者体内仍没有检测出艾滋病病毒(HIV)。
与此前被治愈的两例男性艾滋病患者不同的是,该名女性没有出现严重的感染。
研究人员解释称,这种干细胞移植疗法需要先用化疗来破坏患者体内的免疫系统(包括病变系统),然后通过移植能够抵抗艾滋病病毒的干细胞来重建患者的免疫系统。重建后使这些患者的免疫系统能够对抗艾滋病病毒,实现长期缓解甚至治愈。
值得注意的是,研究人员还表示艾滋病治愈,对于本身没有患重病的患者来说这种疗法风险较大,且想找到自带抵御艾滋病病毒的干细胞并不容易,同时还要考虑到患者本身接受干细胞移植后的恢复情况,因此该疗法具有一定的局限性。
国际艾滋病协会当选主席Lewin表示,“对于大多数艾滋病患者来说,骨髓干细胞移植虽然不是治疗的可行策略。但这份报告证实了艾滋病能够治愈的可能性,并推动了基因疗法治疗艾滋病的可行性策略。”
总而言之,这是全球首例涉及脐带血干细胞移植的病例,具有重要的临床意义。这种干细胞移植疗法将为艾滋病患者提供一种新的选择。
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