“虽然不想认为是和这个病有关，但隐隐之中，有确实能看到联系……如果可以的话，谁也不想得病。”

育后来遇到了能理解自己的恋人。可在一个 HIV 阳性患者的交流论坛上，一个育认识的人对他说，自己准备放弃治疗了。

那个朋友鼓起勇气告诉了家人病情。

感染后，HIV 病毒是无法彻底清除的。家人说希望他不再接受治疗。

“虽然很多人看不见，但是其实有很多人在因为这个病选择结束生命。即便他不主动，但不吃药，也就是等同于在自杀了。”

育后来不知那位朋友是死是活，只是分享了这段话给听他讲述的人。

“我想知道，把他逼到这个份上的，是什么。”

是疾病可怕吗？

正相反。

比疾病更可怕的，是患者终于鼓起勇气接受事实，却发现还有太多人只是因为不了解，依然陷于恐惧。

2

艾滋不可怕

只要你试着了解它

许多人至今仍然坚信，艾滋病毒极易传播：

“不能和艾滋患者握手、不能和他们同桌吃饭、离得尽量远一些、体液就会存在危险……”

但其实染上艾滋病毒的风险高低，会根据各种不同的接触行为而变化。

HIV ≠ AIDS。

前者是病毒名称，后者是病毒发病了的代指。感染 HIV 病毒，不一定爆发艾滋病，但 HIV 病毒的传染性仍在。

一般来说，在控制得当的情况下，人可以与 HIV 这种病毒共存几十年不发病。

常见的三种传播方式中，血液传播最快。

输入艾滋病患者血液的感染概率可达92.5%，是所有接触行为中最容易被感染的一种。

其次是母婴传播。

但患有艾滋病的母亲不一定会生下携带艾滋病毒的孩子。

孕期服用正规的抗病毒药物，进行安全分娩，保证宫缩不会造成胎盘损伤，婴儿出生后及时服用免疫制剂，人工喂养……

成熟的保障措施下，传播几率可以降低到2%-5%。

一处艾滋公寓里，女孩可可通过母婴传播感染上艾滋病。妈妈在她12岁时去世，爸爸在她之后也被确诊为感染者。可可有一个小她十岁的弟弟，小时候吃奶粉长大幸免于感染。如今三口之家全靠爸爸打零工养活 / 视觉中国

最为人“指指点点”的就是性传播。

在无保护的情况下，携带病毒的男性传染女性的概率约为0.08%，反之则为0.04%。使用安全套，会将这种风险降低80%。

在这三种传播方式中，性传播也是相对较难控制的一种。根据疾控中心数据，2017年报告感染者中异性传播为69.6%，男性同性传播为25.5%。男性同性传播呈逐年升高趋势。

血液携带 HIV 病毒的能力强于体液，加上直肠粘膜较脆弱、易出血，所以男同传播比例较大。

因为第三种传播方式艾滋病初期，因为上升的数据报告，每每谈起艾滋话题，就让人心有芥蒂。

冰冷数据，反映问题，却不足以改善现状。

本应到位的防艾知识科普与对性教育的重视，才是更值得花费心力担心的事。

山东某中学开设了“预防艾滋病”课程 / 视觉中国

了解如何最大限度降低艾滋可能带来的伤害，比“避而远之”更加必要。

世界卫生组织给出了一些答案。

首先是艾滋病毒检测。

了解自己的艾滋病毒状态，“进可攻，退可守”。

如果感染艾滋病毒，人会经历四个阶段：窗口期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。

艾滋病毒检测，就是为了让人尽可能早识破狡猾的病毒，及时采取措施，不要因为没发现症状误了最佳治疗时机。

及时处理，出现健康并发症的可能也会大大降低；

而且，早知道，也方便采取措施防止传染别人。

高危行为发生后满4周，28天，如果检测结果为阴性，可以排除98%的感染可能；

在之后的第8周、3个月分别复检，如果仍为阴性，基本可以100%排除感染可能。

2018年11月28日，青岛市疾控中心工作人员使用“金标法”进行快速检测，将血样/血清滴在试纸上，半小时后观察该试纸是否出现检测线的颜色变化 / 视觉中国

检测之后，你需要知道两种药。

一种名叫PrEP，用于事前预防。

供未感染艾滋病毒的人使用的抗逆转录酶病毒（ARV）药物，可以用来预防艾滋病感染。

对于感染的高风险人群来说，尽早服用，相当于提前为抵御外敌做好了准备。

另一种叫PEP，用于事后阻断。

如果意外发生了可能导致艾滋病的高危行为，别慌，把握好“黄金72小时”。

HIV 病毒从进入体内到大量复制要经历三天的时间。

及时阻断，可以尽可能大程度地挽回后果——如果最快感染HIV的细胞能因为药物作用而死，HIV 就无法继续侵害更多细胞。

服用阻断药物时也有一些要注意的事项艾滋病初期，如：

对阻断药有需求，要第一时间联系当地疾控中心。

虽然网络上有渠道可以买到，但据专业医生建议，由于是处方药，正规医院的安全才更有保障。

在暴露后两小时的“黄金时间”阻断，效果最好；72小时内干预，成功阻断的概率可以达到99.5%。

在干预措施能被顺利执行的前提下，这是阻断的最理想状态，但达不到万无一失的程度。

截至去年的今天，艾滋病毒已在全球带走了3500多万人的生命；也有3000多万人，携带着艾滋病毒生活在普通人中间，在做着无声的抗争。

今天是世界艾滋病日。

每年这个时候，都有很多医护工作者和公益组织的成员宣传艾滋病知识，为患者寻求更多关注。

但能让艾滋不以“敏感话题”存在的日子，不应该一年只有一次。

患者与 HIV 的战争，就是全人类与 HIV 的战争。

了解 HIV，了解艾滋病，用平常心看待艾滋，也就有更多人掌握了打败它的方法。

部分参考资料：

[1] Patel P, Borkowf CB, Brooks JT. Et al. Estimating per-act HIV transmission risk: a systematic review. AIDS. 2014. doi: 10.1097/QAD.0000000000000298.

[2] Pretty LA, Anderson GS, Sweet DJ. Human bites and the risk of human immunodeficiency virus transmission. Am J Forensic Med Pathol 1999;20(3):232-239.

[3] HIV/AIDS-Online Q&A. WHO. Updated November 2017

[4] 杨碧莲. 从感染HIV到死亡分四个阶段 潜伏期不是安全期[N]. 人民日报. 2017

本文已经专业医师审核。