1.简介

人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV），即艾滋病（AIDS，获得性免疫缺陷综合征）病毒，是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。1981年，人类免疫缺陷病毒在中美洲首次发现。它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒（lentivirus），属逆转录病毒的一种。

HIV病毒，可以存在于感染者的精液、血液、唾液、泪液、乳汁、尿液、以及阴道分泌物中。

2.传播方式

HIV存在于感染者精液和阴道分泌物中，性行为很容易造成细微的皮肤粘膜破损，病毒即可通过破损处进入血液而感染。无论是同性还是异性之间的性接触都会导致艾滋病的传播。艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒，在性活动（包括阴道性交、肛交和口交）时，由于性交部位的摩擦，很容易造成生殖器黏膜的细微破损，这时，病毒就会趁虚而入，进入未感染者的血液中。值得一提的是，由于直肠的肠壁较阴道壁更容易破损艾滋病初期，所以肛门性交的危险性比阴道性交的危险性更大。

人体被输入含有HIV的血液或血液制品、静脉吸毒、移植感染者或病人的组织器官都有感染艾滋病的危险性。

感染了HIV的妇女在妊娠及分娩过程中，也可将病毒传给胎儿，感染的产妇还可通过母乳喂养将病毒传给吃奶的孩子。

3.艾滋病的病程

艾滋病病毒侵入到人体后，大约经过2－6周时间，血液中可以出现抗病毒的抗体，肛门，生殖器部位，面部皮肤可出现轻度的病毒、细菌、真菌感染。出现持续的咳嗽或盗汗，一般经过10天左右，不治疗也会自动消失艾滋病初期，4－8周后血清抗体出现阳性。

这个阶段的时间可以长大6个月到5年。本期内由于免疫系统受损程度轻，对其他各种疾病的抵抗功能基本正常，临床上症状不明显，或基本无症状，但本阶段内却有很强的传染性，由于患者自身无症状，因此周围的人也不设防，这就是容易传播的原因。

艾滋病病毒感染者由无症状，或轻微症状进入到发病的中期，本阶段一般持续几个月，最多不超过1年，出现全身淋巴结持续的肿大，皮肤黏膜出现明显的细菌、真菌、病毒感染，体重减轻，明显消瘦，原因不明的持续发热，夜间盗汗等。

本阶段，由于艾滋病病毒在血液淋巴细胞中大量增殖，淋巴细胞遭受破坏，数量大大减少，免疫防卫系统功能严重下降，致使多种感染接踵而来，而且反复发作，经久不愈，临床上表现为机会性感染和卡波济肉瘤的症状。

4.症状

持续广泛的淋巴结肿大，特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右，坚硬、不痛、可移动，时间超过三个月。

数周以来不明原因发热和盗汗；

数周以来出现难以解释的严重疲乏；

食欲下降，2个月内体重减轻超过原体重的10%；

数周以来出现不明原因的慢性腹泻，呈水样，每日10次以上；

气促、干咳数周；

咽、喉部出现白斑；

头痛、视线模糊；

男性阴部出现鳞屑性斑，痒；

女性肛门瘙痒，阴道瘙痒，白带多；

皮肤、口腔出现平坦和隆起的粉红、紫红色大斑点，不痛不痒。

当出现上面三个以上症状又有不洁性接触史时，应及时去医院检查。

HIV病毒引起的症状并没有特异性，在现实生活中，有许多原因能够引起以上症状，不能因为自己的身体有相关症状就断定自己携带有HIV病毒。只有进行科学的“HIV抗体/抗原检测”才能够得出正确的结论。

艾滋病病毒侵入人体后一部分人一直无症状，直接进入无症状期。艾滋病潜伏期的长短个体差异极大，这可能与入侵艾滋病病毒的类型、强度、数量、感染途径以及感染者自身的免疫功能、健康状态、营养情况、年龄、生活和医疗条件、心理因素等有关。一般为6-10年，但是有大约5-15%的人在2-3年内就进展为艾滋病，称为快速进展者，另外还有5%的患者其免疫功能可以维持正常达12年以上，称为长期不进展者。