艾滋病全球治愈第一人——“柏林病人”，不幸因癌症复发去世

蒂莫西·雷·布朗（Timothy Ray Brown）——全球第一个被治愈艾滋病的人不幸因癌症复发去世，享年54岁。

当地时间10月1日下午，蒂莫西的伴侣Tim Hoeffgen在Facebook上发帖：“我怀着极大的悲痛宣布，蒂莫西在与白血病抗争了五个月后，于今天下午离开了我们。我和朋友们就守候在他的身边。”

蒂莫西临终前一直在他的家乡加州的棕榈泉接受临终关怀。

Hoeffgen说：“我的英雄现在走了，我很伤心。蒂莫西确实是世界上最可爱的人。”

他表示，蒂莫西生前将讲述自己治愈艾滋病的故事作为自己的毕生事业，并成为一名“希望大使”。

蒂莫西生前与女演员莎朗斯通参加艾滋病慈善活动

2007年，这位美国人在德国首都柏林接受骨髓移植治疗后，他体内的艾滋病病毒（HIV）被清除，因此被称为“柏林病人”。

蒂莫西的病例吸引并激励了一代艾滋病领域的学者、医生和患者，给他们带来了希望，希望有朝一日能找到一种治疗方法，最终结束艾滋病的流行。

国际艾滋病协会主席Adeeba Kamarulzaman说：“我们应该感谢蒂莫西和他的医生Gero Huetter，他们打开了一扇门，让科学家们去探索治愈艾滋病的可能性。”

1995年，蒂莫西在柏林生活期间感染了艾滋病，在接受抗逆转录病毒疗法（ART）后，他的艾滋病被成功控制了10年。然而不幸的是，在2006年时他又遭遇另一重打击，他被诊断出患上了致命性的急性髓细胞性白血病（AML）。他的主治医生给他提供了一个“一石二鸟”的治疗方案，彻底清除体内带有HIV同时又已经癌变的骨髓细胞，并在经历61次的实验后成功找到了一个携带CCR5基因突变的骨髓配型。

但从去年开始，蒂莫西的白血病复发了。他的医生说，血癌已经扩散了到脊椎和大脑。

对2007年照顾蒂莫西的德国医生Huetter来说，如同在黑暗中摸索。治疗过程包括破坏他的免疫系统，以及移植一种名为CCR5的基因突变造血干细胞，这种突变能抵抗HIV。

已知只有一小部分人（大多数是北欧后裔）具有CCR5的基因突变，这使他们对艾滋病病毒（HIV）具有抵抗力。

这些因素和其他因素导致治疗昂贵、复杂且风险非常高。大多数专家表示，它不可能成为治愈所有患者的方法，因为许多患者会因为手术本身而冒着极大的死亡风险。

目前全世界有超过3700万人感染了HIV。自上世纪80年代开始，艾滋病大流行已造成约3500万人死亡。

过去30年的医学进步导致了被称为抗逆转录病毒疗法的药物发展，它可以控制病毒，并已让许多患者携带病毒生活了多年。

去年，《新英格兰医学杂志》发表了我国学者“以基因编辑技术之长，补‘柏林病人’之短”的探索。来自北京大学生命科学学院邓宏魁教授、解放军总医院第五医学中心陈虎教授和首都医科大学附属佑安医院吴昊教授等团队合作，利用基因编辑手段在人体造血干细胞中失活CCR5基因，并将编辑后的干细胞移植到HIV感染合并急性淋巴细胞白血病患者体内产生效果，这在世界上尚属首次。

邓宏魁对编辑效率提高的工作表示乐观：近几年基因编辑技术不断发展，相信很快就会有安全且更高效率的基因编辑技术体系被开发出来。现有方法的优化也会多方面提高效率。未来，当基因编辑后的造血干细胞能够产生足够多的带有突变的T细胞抵御HIV时，通过一次治疗便可获得持久性疗效。

值得一提的是，虽然和基因编辑婴儿事件基于相同的治疗原理，即基于CCR5这一靶点，用来预防HIV同T细胞结合，进而阻止HIV对人体免疫系统的破坏，但此次研究是治疗性临床试验艾滋病治愈艾滋病治愈，同时该研究在成人身上的体细胞中进行，避免了胚胎基因编辑的伦理争议。

Adam Castillejo是被称为“伦敦病人”的艾滋病患者，他直到今年才透露了自己的身份，他被认为在2016年接受与蒂莫西类似的移植手术后，艾滋病的病情得到了缓解，并认为是全球第二例艾滋病治愈者。

Adam Castillejo

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