HIV和HPV谁更可怕？

HIV相信大家都听过，大名鼎鼎的艾滋病病毒，另无数人“闻艾色变”。艾滋病是一种恶性传染疾病，至今仍无法完全治愈，对整个社会造成了难以弥补的创伤。说到人乳头瘤病毒HPV，大家会略感陌生，HPV可导致人的寻常疣，生殖器疣等症状。近年来，随着性传播疾病中尖锐湿疣发病率的急速上升和肛门癌、女性宫颈癌病例的增多，HPV感染也越来越引起人们的关注。

有人问：HIV和HPV谁更可怕？

HIV和HPV谁更可怕？这里的“可怕”以什么为标准呢？

具体是指感染/致死人数？每年新发感染人数？可否有疫苗？社会“污名”大小？是否能被预防？下面就来分析一下：

感染/致死人数

HIV全名人类免疫缺陷病毒，是导致人患艾滋病的致病病原体，HIV感染发病后如不经过有效治疗，病死率较高。1981年，艾滋病在美国被发现以来，迄今为止，已经在全世界范围内造成接近4000万人因感染了HIV病毒及相关并发症而死亡。根据联合国艾滋病规划署（UNAIDS）公布的最新数据显示，全世界HIV感染者现有3670万人，全球的艾滋病疫情仍不容乐观。

HPV全名人乳头瘤病毒，可引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。主要表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。相对于HIV，HPV实际感染人数只会更多，研究发现80%以上有性生活的女性，在生命中的某个阶段都可能感染HPV，大概率可以说，每5个女性中有4个会在一生中经历过HPV阳性。但和HIV不一样，与人类相关的40多种HPV中，根据其引起宫颈癌的风险高低，只有13种为高危型HPV。HPV病毒可能导致9种癌症，其中女性宫颈癌是主要的病种，这是一种致死率很高的癌症。仅过去10年时间，全球因HPV感染导致的癌症患者就高到900多万人，死亡率接近30%。

这么来看，总的感染/致死的人数HPV丝毫不会比HIV逊色，不好说哪个更恐怖？

每年新发感染人数？

根据中国疾控中心、UNAIDS和WHO联合评估，截止2018年底，中国预估成活艾滋病感染病例约为125万，估计每年新发HIV感染者8万例左右。

根据中国疾控给的数据，我国每年约有13.15万新发现的宫颈癌病例，报告中发病率和死亡率有增加趋势，且宫颈癌发病年龄年轻化，可以预见HPV感染在我国还将造成更大的损失。

这么来看，每年新发感染人数HPV丝毫也不比HIV逊色，不好说哪个更恐怖？

是否有疫苗？

目前为止，还没有能够预防艾滋病的疫苗成功上市，尽管不少国家都在实验自己的艾滋病疫苗。考虑到HIV病毒的变异频率非常高，并且还会主动攻击人体免疫系统，感染人体的免疫细胞，一旦形成稳定的病毒“储存库”，免疫系统很难第HIV病毒进行识别和杀伤。另外，HIV病毒只感染人类，缺乏合适的动物感染模型进行研究，当前只能用类HIV病毒进行动物实验，取得的成效不一定能在人身上重现。这就导致，抗HIV病毒疫苗相对于其他疫苗研发难度更大，成功上市所需要的时间更长。当前，艾滋病疫苗的研发已经取得了一定的突破，世界上包括我国已有多款HIV疫苗已进入临床试验阶段，相信不久就会有成果。

对于HPV来说，虽然已经有部分疫苗问世，但说实话，现在的HPV疫苗只是针对一小部分HPV类型，大多数类型的HPV疫苗依然没有预防疫苗。具体来说，主要引发生殖器疣的低危型HPV包括：6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73、81。主要引发宫颈癌、肛门生殖器癌及口咽癌的高危型HPV包括：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68。当前预防HPV的疫苗主要有，二价疫苗：预防HPV16及HPV18感染；四价疫苗：预防HPV 6、11、16和18感染；九价疫苗：预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58感染。看得出，即便是现在效果最好的九价HPV疫苗也不能覆盖所有的高危型HPV。

这么来看，并不能说人类已经战胜了HPV，和HIV一样，HPV引发的癌症仍然是人类健康的一大威胁。