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恐艾知识局:HIV检测初筛阳性怎么办?

  HIV抗体检测试验分为筛查试验(初筛和复检)和确认试验。

  各级疾控中心目前初筛使用的检测方法可能包括:酶联免疫试验、化学发光试验、明胶颗粒凝集试验、免疫层析试验等。查阅相关资料会发现几乎所有HIV检测方法都存在假阳概率。以酶联免疫试验举例,出现假阳的概率约为万分之一,其他快速检测方法假阳率可能更高。

  结合具体的“高危”行为,初筛实验如果出现阳性不用过分恐慌,可在医生的帮助下进行下一步筛查,只有经过后面的复检和确认实验才能真正确诊HIV感染。

  初筛实验出现假阳的原因有多种,包括:操作不当,判定结果读取失误等,也可能是自身原因,比如风湿病、病毒性肝炎、大量溶血的样品、不用EDTA的全血血浆样品等。

  总之,HIV初筛的检测敏感性很高,其目的就是为了尽可能准确、快速、全面的筛查出所有可能的HIV阳性者。初筛出现阳性不可怕,必须要经过复筛和确诊才能确定是否感染HIV。

  一般而言,初筛结果阴性的会得到一份《HIV抗体阴性报告》或者直接收到通知,而初筛阳性的样品,需要填写《HIV抗体复检检测单》,并送当地艾滋病筛查中心实验室复筛,如果用不同的筛查方法判定结果仍未阳性,则需要转送当地艾滋病确证实验室。

  最后,只能由艾滋病确证实验室出具《艾滋病抗体阳性报告》。

  关于假阳的概率,还有这样一组数据:

  哈尔滨2006年4月至12月,共检测50855名献血者,初检双孔复试阳性标本33例,复检双孔复试阳性标本57例,疾控中心确证实验阳性3例。2007年1月至12月,共检测83562名献血者,初检双孔复试阳性标本68例,复检双孔复试阳性标本119例,疾控中心确证实验阳性11例。2008年1月至12月,共检测95611名献血者,初检双孔复试阳性标本95例,复检双孔复试阳性标本141例,疾控中心确证实验阳性9例。

  初筛阳性不一定就是感染了HIV,切记不要过分恐慌,一定要按照疾控中心指示进行下一步筛查。

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