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有艾滋病治愈的消息吗?还有希望吗?

有朋友问:有艾滋病治愈的消息吗?人类还有希望吗?只知道艾滋病是一种绝症,什么时候才能被攻克呢?

是这样的,不用太悲观!

艾滋病是可以被治愈的,而且在临床上已经有了相关的案例。

这里说的“治愈”还不是什么动物临床试验,而是真正的艾滋病患者通过一系列的治疗最终实现了艾滋病的彻底治愈

目前为止,全球共有 2 例艾滋病患者被治愈的案例,他们分别是:“柏林病人”和“伦敦病人”。

简单来说一下这两个病例,“柏林病人”是第一位实现艾滋病治愈的人。

1995年,常年居住在柏林的 Timothy Brown 经过检测得知自己感染了艾滋病。2006年,这位“柏林病人”又不幸感染了急性白血病,生命垂危。为了挽救他的生命,2007年,“柏林病人”接受了CCR5受体Δ32纯合子基因突变的骨髓移植。结果是,骨髓移植手术不仅治好了“柏林病人”的白血病,就连他的艾滋病也被奇迹般治愈了。

第二例实现艾滋病治愈的病例是“伦敦病人”,和“柏林病人”的情况类似。


“伦敦病人”被治愈的时间线


2003年,Adam Castillejo 被检测出感染了 HIV 病毒,2012年便开始了抗病毒药物治疗。2013年不幸又感染了霍奇金淋巴瘤,情况危急。同样为了挽救他的生命,2016 年 5 月接受了携带 CCR5-Δ32 突变基因的干细胞移植治疗。2017年9月“伦敦病人”中止了抗艾滋病毒治疗,2020 年 3 月 10 日,《柳叶刀》正式发文确认:全球第 2 例艾滋病患者被治愈。


柳叶刀发文


所以,“柏林病人”和“伦敦病人”病例用几乎相同的疗法重复印证了艾滋病是可以被彻底治愈的。

你可能会问:既然能治愈艾滋病,为什么不大力推广“骨髓移植疗法”呢?

事实上,“骨髓移植疗法”用于治疗艾滋病是一种非常激进的疗法,对于普通的艾滋病患者来说,坚持抗病毒治疗就可以达到很好的治疗效果,通过长期服药艾滋病人完全可以达到普通人正常的生存寿命和生活质量。

考虑到骨髓/骨髓干细胞移植手术风险很高,适用性不理想,成本很高,这种疗法很难大规模推广。

也就是说,我们不能因为有了两例艾滋病治愈病例就宣布人类已经攻克艾滋病了,目前来看,艾滋病仍然是一个全球性的公共卫生问题。

2019年11月26日,联合国艾滋病计划署(UNAIDS)发布报告显示:目前全球存活的 3790 万HIV感染者中,有 2450 万人在接受抗病毒治疗。

现阶段,抗病毒治疗仍没有办法完全清除病人体内的 HIV 病毒,一旦停止服药的话,病人体内的 HIV 病毒很有可能会快速“反弹”。

随着不断有新药物的研发问世,包括新疗法的研发问世,人们已经实现了“副作用更小、服药更方便,药效更长”,甚至有病例已经基本实现了艾滋病的“功能性治愈”。

所谓的“功能性治愈”是指 HIV 感染者体内的病毒被完全抑制,机体免疫功能正常,即便不接受抗病毒治疗,用常规方法也难以在患者体内中检测出病毒。

乐观一点,艾滋病一定会被攻克的。

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