关于“口交”是否传播艾滋病，有人说：“唾液中仅携带有极微量的HIV病毒，所以单纯的口交并不会传播艾滋病”，有人说：“经口交传播HIV病毒的风险相较其他的性行为要低，但口交并非安全的性交方式”。究竟哪个说法更靠谱一些，今天就来说一下，无保护“KOU交”有可能传播艾滋病吗？

大家都知道，KOU交作为一种常见的性行为方式，存在于同性/异性人群之间。通常意义上的口交包含了：双方fellatio（口对阴Jing），cunnilingus（口对阴Dao/舔Y）以及anilingus（口对肛Men/舔G）这三种方式。从理论上来说，这三种口交方式都有可能传播各种性病，其中包括有艾滋病。

现有的研究证实，传播艾滋病的病原体是艾滋病病毒（HIV病毒），HIV病毒主要存在于HIV感染者/AIDS病人的血液、精液、阴道分泌物、伤口渗出液、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。人体唾液中虽然可检测出来极微量的HIV病毒，但通常认为病毒载量太低，并不会传播艾滋病。也就是说，假如行为一方是HIV感染者，口交过程中只接触到唾液的话，另一方几乎不可能感染艾滋病。

实际上，整个KOU交过程中除了会接触唾液，还很有可能接触到“血液、精液、阴道分泌物”等高危体液。例如，双方的口腔或者生殖器部位存在皮肤伤口或粘膜损伤，或者是过程太过激烈形成了细微的皮肤或粘膜创口，那么无保护的口交就有可能导致血液或体液交换，从而造成艾滋病的传播。

所以说，尽管经口交传播艾滋病的风险极低（extremely low），甚至是远低于无保护性J和肛J，但绝非是“没有风险的安全性行为”。

一方面，虽然经口交传播HIV的风险很低，但某些已知的因素很可能会增加口交的风险，其中包括有：阴道或阴茎、肛门上有破口、粘膜损伤、身体上的微小创口或开放性溃疡；有口腔溃疡、牙龈炎、牙龈出血等口腔问题；口腔直接长时间接触精液、阴道分泌物、经血等；一方或双方同时患有其它性病，这些因素会显著提高经口交感染艾滋病的风险。

另一方面，人们不应该高估自己的定力，很多口交的同时会进行肛J或者阴道性J，而后面的两种性交方式是明确的有可能传播艾滋病的“高危行为”。一旦没有把持住，发生了无保护的肛J或者阴道性J，同样会显著提高感染艾滋病的风险。

事实上，口交传染艾滋病毒的风险正在被陆续证实，通常被认定的风险最高的是口-阴J的接受方。越来越多的研究证明，如果一方精液或者前列腺液中有足够的HIV病毒，病毒载量越高，口交感染艾滋病的风险也就越高。人体口腔、扁桃体、咽喉处的黏膜细胞可以介导艾滋病病毒进入人体淋巴结或血液循环，即使黏膜完整，长时间、大面积暴露在携带有HIV病毒体液中也是有感染艾滋病风险的。

关于“无保护KJ传播艾滋病”国内外有一些相关的研究：

“现有证据表明，口交传播艾滋病病毒的危险比专家们预计的要高”。美国“疾病控制和预防中心”和“加州大学旧金山分校”的研究人员分析说，虽然过去也有一些关于口交传染性的报告，但是新的诊断试验让他们可以确定感染的时间。为确定感染途径，相关研究人员花费很多精力，他们利用了医学记录，和这些男人们访谈，并在可能的情况下，和他们的伴侣谈话。虽然许多卫生官员一直怀疑口腔性交有一定的传播艾滋病病毒的危险，但是一些研究人员还是为他们研究结果的重要性而惊讶。“这比我们以为的要高一些，这可能是和男人发生性关系的男人被感染的重要途径”。加州大学旧金山分校的研究人员Frederick Hecht博士这样说道：“无保护的肛门性交比前些年少多了，但是没有保护的口腔性交没有出现类似的下降，这可能已经成为艾滋病病毒传播的重要方式。”

相关调查显示，在旧金山中最近增加的HIV感染者中的7.8%(102人中的8人)都有极大可能是通过口交感染上的，然而这些人最初都以为“口交感染艾滋病”的几率太小或者根本不可能。

英国公共卫生实验室管理署的调查发现，在患艾滋病的人群中，因无防护措施的口交而被传染的比例占8%。相关临床病例表明，无论施行口交双方的性别为何，无保护的口腔对YD、口腔对YJ、口腔对GM都有传播艾滋病的风险。

与此同时，我国也有类似的关于“口交传播艾滋病”的相关研究：

我国卫计委艾滋病免疫学重点实验室副主任姜拥军教授在对男同性恋艾滋病感染人群进行分析的过程中发现有仅仅相互口交感染艾滋病的病例。

2008年10月第14卷第5期《中国艾滋病性病》也记录过一起男男性行为者因KJ传播艾滋病的病例，关于无保护口交传播艾滋病的风险，本文中引用了一小段讨论：

尽管口腔黏膜不同于直肠等身体其他部位的黏膜，经KJ感染HIV的危险性很低，但感染者唾液中的HIV RNA含量高，CD4细胞低及被插入方口腔有牙龈出血、口腔溃疡时HIV传播具有较高的危险性。

关于口交感染HIV的风险，还有一些其他官方机构做了调查：

联合国艾滋病规划署（UNAIDS）：把伴侣的性分泌物吸进口腔可以具有感染艾滋病病毒的危险。

美国疾病控制和预防中心（CDC）重要发现：口交对艾滋病病毒传播有重要意义。

北京疾控中心：不戴安全套的婚外性交，包括肛门性交，阴道性交或口交是有风险的。

关于无保护口交感染其它性传播疾病的风险：

相关研究和病例证实了，无保护的口交是有风险的，各种性传播疾病（STD）病原体可以通过口腔、尿道、 阴道、肛门之间的亲密接触交叉感染，包括淋病、人类乳头瘤病毒（HPV）、疱疹、衣原体、梅毒、甲型肝炎、乙型肝炎等几乎所有性病。

提醒各位，假设对方有艾滋病，KJ不是“绝对安全”的。

人们可通过以下途径，减少KJ传播HIV的风险：

1、洁身自好，不确定对方身体情况，不要发生“KOU交”行为；

2、KJ时，应避免直接射入口腔或咽喉部位，可在射J前将YJ拔出；

3、不要直接接触性器官，推荐使用安全套或者专用的KJ膜；

4、如发现对方是“艾滋病人”或“疑似”，可考虑PEP（暴露后阻断）；

5、一方健康，一方是HIV/AIDS，可考虑暴露前预防（PrEP）药物；

6、“阴阳配”情侣，HIV/AIDS接受抗病毒治疗，体内病毒如达到病毒学抑制，可降低传播风险；

7、有“高危行为”，及时检测，早点排除或者早点确诊。

8、不幸感染了HIV，切记采取必要的预防措施防治感染其他人。