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对艾滋病有疑惑?看看专业的解答

“艾滋病渣男炫耀又感染一名女大学生”的新闻曾在互联网上掀起轩然大波,引发各界人士的关注。为此,中南大学湘雅二医院感染科艾滋病研究室主任何艳教授指导医护团队收集了一些热点的问题,希望能够解答大家心里的疑惑。

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,系由人免疫缺陷病毒(HIV)侵犯淋巴细胞,导致机体免疫细胞和(或)功能受损乃至缺陷,最终并发各种严重的机会性感染和肿瘤的一种慢性传染病。本病主要经性接触、血液及母婴传播。

学生篇


Q1:听同学说,蚊虫叮咬会传播艾滋病?

答:不会。艾滋病的传播需要足量的病毒进入体内,艾滋病病毒较为脆弱,离开人体后,病毒很快就会死亡,一般情况下的社交活动不会感染艾滋病,例如拥抱、浅吻、握手、咳嗽、共同进餐、共用厕所、蚊子叮咬、泳游池等等。由于我们在刷牙、刮脸的过程中极易造成皮肤破损,增大感染的风险,因此建议刮脸刀、剃须刀、牙刷等个人卫生用具,要保证个人专用,不能共用或借用。

Q2:我是一名大四学生,最近酒后与陌生人发生了危险性行为,害怕感染上艾滋病,应该怎么办?

答;可以去当地的疾控中心自愿咨询检测门诊(VCT)、县级以上医院、妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构检测。你也可以登录中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心官网(http://www.chinaids.org.cn/)查询具体检测地址。建议您在医生指导下进行暴露后的预防,24-48小时内开始服用艾滋病阻断药,最晚不超过72小时,连续不间断服药28天可完成阻断。

社会篇


Q3:您好,我曾经有过无保护性行为,而且没有固定的性伴侣,近期有发热的症状,不知道这种情况是不是感染了艾滋病病毒?

答:HIV感染后主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分患者表现为精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫和痴呆等,另外还可出现持续性的全身淋巴结肿大。当您怀疑自己可能感染艾滋病的时候,建议去医院或者疾控中心抽血行HIV抗体筛查试验。

Q4:是不是只要在发生性关系时戴好避孕套,就一定不会被传染上艾滋病病毒?

答:不一定的。在进行性生活时使用避孕套确实能有效预防艾滋病感染,但一旦出现避孕套破裂或某些无意间的体液沾染破损黏膜等情况也将会有艾滋病感染的风险。因此预防艾滋病最关键的还是要树立正确的性观念和道德观,不要发生危险性行为。

Q5:我们知道艾滋病病毒的传播途径主要有三个:性接触传播、母婴传播、血液传播,那HIV病毒到底会存在于哪些地方?

答:脑脊液、滑膜液、胸腹水、心包液、羊水、精液、阴道和宫颈分泌物体液存有一定的HIV病毒,被认为存在一定的感染性,而粪便、尿液、痰液、唾液、泪液中的HIV非常少见,基本不具备传染性。

医护篇


Q6:您好,我刚给艾滋病患者静脉输液的时候不小心被针扎了,我现在要怎么办?

答:挤压伤口周围皮肤,但禁止挤压伤口局部,尽可能挤出伤口部位血液,然后用肥皂液、流动水予以冲洗,冲洗后用碘伏、碘酒等消毒液消毒伤口,清理创面后进行包扎。及时与医院感染控制中心联系,从医院OA系统不良事件报告中进行职业暴露的不良事件填报。按要求填报职业暴露登记表,由医院感染控制中心根据暴露情况及检测结果提出预防用药及随访检测方案,在职业暴露后两小时至72小时之间,开始服用艾滋病阻断药(PEP),连续不间断服药28天可有效阻断HIV病毒感染,完成自救。(此方法适用于各种途径暴露后的紧急阻断)定期检测及随访工作均由医院感染控制中心负责完成。

Q7:作为医护人员,面对艾滋病患者时要怎么做才能避免职业暴露?

答:在临床工作中医护人员一定要事先穿好相应的防护衣帽等,并且要求佩戴过滤功能较好的口罩,如果医护人员手部存在损伤,应佩戴双层手套。在工作操作中,如果存在体液、血液飞溅的情况,应穿好防护衣帽,并且戴好防护镜,必要的情况下,应穿好防渗透的防护服。 除此之外,在操作之前,一定要严格按照程序进行洗手,并且在执行侵袭性诊断、治疗等操作时,一定要保证光线充足,用过的锐器等医疗器具及时放入锐器盒或者相应的医疗垃圾箱,以免针头、刀片等刺伤或者划伤医护人员而产生艾滋病职业暴露风险。

AIDS篇


Q8:我去年艾滋病抗体检测阳性,我想知道我还能活多久?

答:目前治疗艾滋病的主要措施是抗反转录病毒治疗( antiretroviral therapy,ART) ,绝大多数 HIV 感染者经 ART 后,体内 HIV 病毒载量可以下降甚至检测不到,同时CD4细胞也会逐渐的上升,这样的患者寿命可以接近正常人。艾滋病目前是不能治愈的疾病,需要长期使用药物来维持治疗,并且在治疗过程中需定期到医疗机构复查。

Q9:请问艾滋病患者,可以结婚生子吗?

答:当然可以。通过合理有效的抗逆转录病毒治疗,可以避免艾滋病通过性途径传播给性伴侣。女性感染患者,规范的母婴阻断治疗是可以生一个健康的宝宝的。有生育意愿的艾滋病家庭,请咨询艾滋病定点医院(如中南大学湘雅二医院)的感染科和妇产科医生。

Q10:艾滋病病毒感染者在正常的夫妻生活中,应该怎么做才能不传染给伴侣?

答:如果你通过抗病毒治疗能够将病毒降低到不可测的水平(通常为低于20IU/ul),同时采取安全措施的性行为是可以进行的,而且与你的日常生活接触是不会传播病毒的,你的伴侣也可以在医生的指导下进行暴露前预防,口服艾滋病阻断药。无论是否进行暴露前预防你的伴侣都应该做到每半年检查艾滋病病毒抗体一次或以上,以确保安全。

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