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北京2例!广州又2例?【猴痘】杀到?普通人怎么可以不得病?

此前,北京曾发现2例猴痘案例。而在6月10日,广州业发现2例猴痘病例,病例分别为43岁男性和29岁男性。

从北方到南方,两个中国人口流动性极大的一线城市,先后出现2例猴痘的出现,让很多人惊慌失措。其实主要还是因为我们缺乏了对这种病毒的认识,如同当初害怕新冠病毒一样。而事实上,猴痘并非是一种新型病毒,所以今天这篇文章,我们一同梳理一下国家卫健委所发布的《猴痘诊疗指南(2022版)》中的重点知识,给大家一个更全面的认知吧。

01 猴痘是什么?

“猴痘是一种由猴痘病毒感染所致的人兽共患病毒性疾病,临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。”

02猴痘会传染吗?

猴痘会传染,人与人之间主要通过密切接触传播,也可通过飞沫传播,接触被病毒污染的物品也有可能感染,还可通过胎盘垂直传播。尚不能排除性传播。

北京两名病例均是通过亲密接触感染。

03哪些人特别容易中招?

人群普遍易感。既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力,未接种过天花疫苗的人群(尤其是1981年后出生的人)对猴痘病毒普遍易感。

04感染后有什么症状?

猴痘发病早期出现寒战、发热,体温多在38.5℃以上,可伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。

皮疹也是最为典型的症状之一,一般发病后1-3天出现皮疹。皮疹首先出现在面部,逐渐蔓延至四肢及其他部位,皮疹多呈离心性分布,面部和四肢皮疹较躯干更为多见,手心和脚掌均可出现皮疹,皮疹数量从数个到数千个不等;也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。

皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹到结痂几个阶段的变化,疱疹和脓疱疹多为球形,直径约0.5-1厘米,质地较硬,可伴明显痒感和疼痛。从发病至结痂脱落约2-4周。结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着,甚至瘢痕,瘢痕持续时间可长达数年。

部分患者可出现并发症,包括皮损部位继发细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染、脓毒症等。

05中医有什么治疗方法?

《指南》中根据中医“审因论治”、“三因制宜”原则辨证施治。临床症见发热者推荐使用升麻葛根汤、升降散、紫雪散等;临床症见高热、痘疹密布、咽痛、多发淋巴结肿痛者推荐使用清营汤、升麻鳖甲汤、宣白承气汤等。下面举例说明。

【升麻葛根汤】辛凉疏表,解肌透疹。用于治疗感受时气温疫,头痛发热,肢体烦痛;麻疹初起,发而不透。方中升麻、葛根皆为解表透疹的要药,升麻善于解肌、透疹、解毒,葛根长于解肌、透疹、生津,二药相配,是为解肌透疹的常用组合,故为君药;芍药和营泄热为臣;甘草调和诸药为使。这个药方大人小孩对症的情况下都可以使用,只是用药份量上会有所增减和偏重。

【升麻鳖甲汤】当痘疹已经透发出来后,就可以辨证使用升麻鳖甲汤了。他出自张仲景的《金匮要略》,可以“治阳毒,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,吐脓血。”

以上是两方仅为举例说明,中医治疗讲究辨证论治,若是真的感染了,遣方用药还是得一人一方,方可起到更好的疗效。

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