这年头，要说优越感，有房有车，家庭和睦已经是基础表现了。

前几天围观了办公室姐妹们抢HPV疫苗的“盛况”，小康妹儿突然顿悟——能抢到hpv疫苗才是真正的人生赢家。毕竟，健康才是第一位！

（图源：深圳卫健委 稍作修改）

宫颈癌到底有多可怕？擅长埋伏、极具忍耐力；趁虚而入、早期毫无迹象；据统计，全球80%的女性一生中至少感染过一次HPV，全球范围内约每1分钟就有1名女性确诊宫颈癌，约每2分钟就有1名女性因此殒命。

HPV感染是宫颈癌的高危治病因素，如此骇人的数据就是要告诉大家，一定要重视起来！预防HPV感染就是预防宫颈癌！

那么在生活中，HPV感染究竟该如何防治？在HPV疫苗一针难求的情况下，还哪些措施能够帮助大家保护自己？今天小康妹儿就来告诉你！

8月25日19:30，四川省妇幼保健院妇女健康中心宫颈疾病科负责人赵清平坐客《宫颈癌预防·名医直播面对面》系列直播第①期：HPV疫苗难约！直播十问宫颈癌专家，节目中，赵清平为广大女性带来HPV、宫颈癌预防、治疗的全方位科普，并与网友进行实时互动，收获了超4.8w万人次在线观看。

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为什么HPV疫苗这么难约？

很多人感染了还没打上第一针

赵清平在直播中表示，目前全世界的HPV九价疫苗约三分之一已经投放在中国，但由于我国人口众多，即使大量进口九价疫苗也如“空中的毛毛雨”一般，无法满足庞大的需求。

赵清平预测，进口九价疫苗的短缺，在未来几年的时间里可能依旧无法逆转，也就是说，想要打九价疫苗的部分女性朋友，未来几年可能依然约不到苗。

据中国新闻周刊报道，有业内人士曾指出，疫苗生产需要经过生产、质控、原产国检测放行以及中国检测所检测放行等四道程序，每支九价HPV疫苗的生产周期在3个月以上。此外，九价HPV疫苗生产厂家只有默沙东一家，且向全球超过70个国家和地区供应。生产周期较长以及供应国家和地区较多或是九价HPV疫苗一针难求的主要原因。

同时，赵清平也提醒大家，HPV九价疫苗接种推荐年龄为16~26岁女性，26岁以上女性按照接种规定，已经超龄，无法接种九价疫苗。所以，一直苦等9价疫苗的朋友，很有可能，等你过了最佳接种年龄，你都还没有约到疫苗……

等待疫苗的过程也是与危险同行的过程，赵清平表示，目前在中国，宫颈癌患者年轻化趋势明显，HPV感染呈现“双峰”的特点，第一波感染高潮在15~24的女性中已经出现，而这一阶段，正是很多女生在等待接种疫苗的时段！临床上有很多患者在等待疫苗的过程中不幸感染HPV。如此一来得不偿失，等患上HPV再后悔，已经晚了！

在直播中赵清平语重心长地“敲黑板”：“千万不能为了等九价或是四价疫苗‘裸奔’，这期间非常危险！一旦发展成癌，就真的没有回头路可走了。所以早打早保护、应打尽打才是最保险的方法。”

02

二价、四价、九价疫苗有啥区别？

专家：尽早接种能预防第一波感染高峰

赵清平表示，HPV疫苗的区别不是疗效，而是在于能预防的HPV亚型种类和适用者年龄。不管是几价疫苗，都能对HPV感染起到良好的预防作用。

二价HPV疫苗

① 主要针对HPV16 和 HPV18这两个最危险、最高发的亚型病毒研发，在所有引发宫颈癌的HPV亚型中占比70%以上。

② 接种二价疫苗能预防84.5%的宫颈癌，今后患上宫颈癌的风险可大大减少。

③ 就适用年龄而言，二价疫苗适用于9岁～45岁的女性群体，且国产二价疫苗针对9~14岁青少年仅需接种2针。赵清平表示，从中国宫颈癌年轻化的特点分析，在15岁前接种二价疫苗能够有效预防第一波感染高潮。

四价HPV疫苗

① 四价在二价的基础上增加了HPV6和HPV 11两种HPV低危型亚型。增加两种低危型主要能更早的保护尖锐湿疣等疾病的发生。

② 与二价疫苗相同，四价HPV疫苗也能预防84.5%的宫颈癌，适用年龄为9岁～45岁，完成整个免疫程序共需接种三针。

九价HPV疫苗

① 九价在四价苗的基础上增加了31、33、45、52和58五种HPV亚型。可以预防90%的宫颈癌。

② 就适用年龄而言，九价HPV仅适用于16~26岁的女性，适用年龄最短，接种程序也是3针次。

但赵清平也特别强调，也千万不要以为打了九价HPV疫苗就可以万无一失了！HPV病毒有100多种亚型，目前上市的宫颈癌疫苗都能预防引发高危型别的16、18型宫颈癌病毒。

由此可以看出，不管是几价疫苗，都能对预防HPV感染起到良好的效果，因此，预防宫颈癌，无需等待，及时接种，才是适合自己的。不管几价疫苗，都能起到积极作用，但仍需做好定期筛查！

03

定期筛查很重要

“知己知彼”才能百战百胜

“预防宫颈癌，最有效的方法是注射HPV疫苗加定期宫颈癌筛查。”赵清平在直播中强调。

而不同年龄有不同的宫颈癌筛查建议：

1. 25~29岁：

每三年进行子宫刮颈片检查（无性生活史的女性建议可以不做）

2. 30~64岁：

每三年进行子宫颈刮片检查或每五年进行子宫颈刮片检查+HPV检测

3. 65岁及以上：

如果在过去10年中没有异常的检测结果，则可能不需要过多检测

对于宫颈癌筛查现状，赵清平很担忧，她表示，时至今日，很多女性依然缺乏宫颈癌定期筛查意识。2019年、2020年，四川省妇幼保健院对新诊断的宫颈癌患者做了统计，96名新诊断的宫颈癌患者中，就有83例没做过筛查。

而宫颈癌的早期基本上没有什么临床表现，等发现有症状时再到医院检查，就已经是癌了。

所以！千言万语汇成一句话↓

最后赵清平也让大家不必过分焦虑，因为即使你感染了HPV，大部分人也能在两年左右的时间内通过自身免疫力自动清除。但任何人都无法预测未来，把握好当下的预防方式，防患于未然是最好，最安全的做法。

本文专家：

赵清平

主任医师、硕士

成都医学院附属妇女儿童医院

四川省妇幼保健院妇女健康中心宫颈疾病科负责人。

文｜郑小猫

图片来源｜123RF、网络

监制｜清清

审核｜蓝岚