孩子发热、一身红疹又瘙痒是得了什么病？这个病的传播途径是什么？症状又是怎么样的？我们该如何防治呢？

孩子很可能是得了麻疹了。麻疹是儿童常见的发热出疹性疾病，冬春季高发，许多人认为，麻疹只是简单的发热、出疹，休息几天就会康复，事实上麻疹非常容易引起并发症，如常见的肺炎、喉炎、脑炎、心肌炎等，严重者危及患儿生命。

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什么是麻疹

麻疹是由麻疹病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、全身斑丘疹为主要特征。6～8月龄婴儿因有母体抗体较少发病。疫苗广泛应用后，流行季节高峰期为1～5月。

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麻疹的传播途径

急性患者是唯一传染源，麻疹患者从潜伏期末至出疹后5天内都具有传染性，患者口、鼻、咽等呼吸道及眼结合膜的分泌物中均含有病毒，在咳嗽、打喷嚏、说话时以飞沫形式传播。

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麻疹的症状

典型麻疹的症状（感染麻疹病毒后一般会有6-18天的潜伏期，这个时期可有低热及全身不适）：

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前驱期：一般持续3～4天，这个时期主要表现有发热、咳嗽、鼻塞、流涕、眼结膜发炎、流眼泪、怕光、食欲减退等，体温最高可以达到40℃以上。起病第2天到第3天，在脸颊内侧黏膜上可以看到白色针尖样的斑点，斑点外周有红晕，这就是特征性麻疹黏膜斑，常持续2～3天左右消失，对麻疹有诊断价值。

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出疹期：患者发热后的第3～4天会进入出疹期，皮疹先从耳后发际开始出现，很快波及面部、颈部、躯干，然后到第2～3天时发展到四肢、手掌和足底。皮疹是红色的斑丘疹，高出皮肤，压上去会有褪色；一开始比较少，后面逐渐增多慢慢融合成片，皮疹之间可见正常皮肤。

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恢复期：出疹3至5天后，即进入麻疹的恢复期，此时体温逐渐下降，全身症状明显减轻，皮疹按出疹先后顺序逐渐消退，由红色慢慢变为棕褐色，会有色素沉着，表皮有糠样脱屑。整个病程持续大约10天。

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麻疹的治疗

目前尚无抗麻疹病毒特效药物，治疗原则主要是卧床休息、隔离退热等一般治疗及对症治疗，加强护理和防治并发症。体弱病重患儿可早期应用丙种球蛋白治疗。

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麻疹的预防

1应按免疫计划接种麻疹疫苗；

2麻疹病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者应隔离至出疹后10天；

3凡接触麻疹的易感儿童，应予隔离，不能进入幼托机构，需观察21天～4周；

4在麻疹流行期间，尽量不要让孩子去公共场所，以减少感染机会；

5孩子卧室空气要流通，室内空气要保持一定湿度；

6孩子衣着应冷暖适宜，保持良好卫生，增强体质。

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感染科·专家介绍

朱春晖：副主任医师，博士，中组部“西部之光”访问学者，擅长儿科常见病及感染性疾病的诊治。

杨智辉：主任医师，1986年毕业于北京医科大学，早年从事儿童呼吸，现从事儿童感染。主治感冒、咳嗽、发热、腹泻。

廖细生：副主任医师，擅长小儿内科常见病治疗，对小儿常见传染性疾病有丰富的临床经验。

门诊就诊预约电话：0791-86802382

来源：感染科-陈方根、朱春晖

图片：来源于呱呱教图库

编辑：周能一

审核：傅瑞安

终审：傅 超