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这几种皮疹最常见,对症护理是关键

新冠疫情刚刚过去,流感又开始高发。病毒对人体的伤害,有些也会体现在皮肤上。美国皮肤病学会发言人赛马尔·德赛所说:“皮肤对炎症特别敏感,而病毒就像启动汽车引擎一样,可以启动免疫引擎,触发各种免疫因子进入皮肤,对皮肤造成严重的破坏”。今天,我们就来带大家详细了解一下常见的皮肤疾病,并了解如何来减轻症状。


荨麻疹样皮损

急性荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。由于水肿的过程会伴随多种与瘙痒相关炎细胞和介质浸润,其主要临床表现为“难以忍受”的剧烈瘙痒,伴局部或全身性红斑、风团。

护理小贴士

1.避免诱发物质吸入、接触和食入,如避免冷、热、日光、机械刺激、动物皮毛、花粉、尘螨、羽毛等容易诱发和加重荨麻疹的外环境物质,避免家中养宠物、养花。

2.保持皮肤清洁,避免剧烈搔抓或热水烫洗,穿宽松棉质内衣裤,避免摩擦刺激皮肤。

3.饮食宜清淡,避免进食鱼、虾、蟹、罐头、腌制、油炸、辛辣刺激食物,多食新鲜水果与蔬菜。

4.保证充足睡眠、劳逸结合,适度锻炼身体、增强体质。

5.皮肤瘙痒明显时可口服抗组胺药,如氯雷他定片、西替利嗪片,局部可外涂炉甘石洗剂舒缓镇静皮肤;一旦出现呼吸困难、吞咽困难、胸闷、喉头水肿等全身症状,则需紧急前往医院急救处理。


水疱、水痘样皮损

水疱、水痘样疹主要表现为红斑丘疹基础上水疱,可伴有轻度瘙痒、疼痛、灼烧感,也可无自觉症状。

护理小贴士

1.对于直径大于1cm的水疱,可用碘伏溶液消毒后用无菌注射器抽取疱液,注意保留疱皮;对于直径小于1cm的水疱可暂不处理,等待疱液自然吸收,但注意局部保护。

2.饮食选择易消化的高蛋白食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋、精瘦肉、鱼虾等,积极补充营养,以防低蛋白血症。

3.搽涂止痒、消炎、收敛的外用药,如雷夫努尔糊剂或炉甘石洗剂,或用3%硼酸溶液湿敷或1:8000高锰酸钾溶液泡浴,若合并皮肤感染可联合使用抗感染药膏,如莫匹罗星和夫西地酸乳膏。

4.勤换衣服,勤剪指甲,防止搔抓皮损导致水疱破溃引起继发感染。


瘀点、紫癜样皮疹

一些病毒感染后皮肤可能出现瘀点、紫癜样皮疹,其重要原因是凝血异常及血管损伤,主要表现为表皮下针尖大小的出血点,一般出现在四肢的屈侧,有时表现为大面积的瘀斑,一般不伴有瘙痒。

护理小贴士

1.密切观察瘀点瘀斑的形态、数量、面积、颜色和有无反复出现,保持局部皮肤清洁,防止擦伤、抓伤。

2.多食富含维生素C的食物,如柑橘、柠檬、甜椒、油菜等,有利于减少毛细血管通透性。

3.适当抬高下肢,避免过多运动,减少负重,避免因为重力因素导致瘀点、紫癜、瘀斑的加重


药物性皮炎

很多患者在治疗发热、感染等症状的时候,单用或联合使用解热镇痛药、感冒药、抗生素、抗病毒药物、中药后,出现了皮肤过敏现象,同时合并腹痛、腹泻、喉头水肿、呼吸困难、胸闷气促等症状,这种急性皮肤病称之为药物性皮炎。药物性皮炎又称“药疹”,是指药物通过各种给药途径进入人体后引起的皮肤及黏膜的不良反应,严重时可能会危及生命。

护理小贴士

1.去除病因和过敏原,如确定因为使用药物后导致皮疹的出现,应立即停用致敏药物,每次使用药物前详细阅读用药说明,避免再次使用类似药物,切忌盲目用药。

2.适当多饮水,有利于促进致敏性药物在体内的代谢和排出。

3.加强营养补给,以高热量、高维生素、易消化的食物为主。

4.洗澡时避免热水烫洗,以免加速血液循环,注意加强皮肤保湿,穿棉质柔软洁净内衣裤,有利于缓解因过敏导致的皮肤瘙痒症状。

5.密切观察体温变化,做好体温监测,出现高热时,慎用解热镇痛药物,可采取冰袋物理降温。

6.很多药疹患者会出现黏膜糜烂症状,会阴黏膜糜烂时应及时去除分泌物,每日用温水冲洗会阴,保持清洁干燥;眼部糜烂时,可用生理盐水每日清洗双眼,遵医嘱涂抹眼药膏;鼻腔黏膜糜烂时可用生理盐水清洗鼻腔,去除分泌物和厚痂;口腔黏膜糜烂时勤漱口,选择软质温凉流食或半流食,避免进食硬质带壳、温度高的食物。


口周疱疹

患者嘴角和唇周长出了红斑和密集分布的水疱,阵发性疼痛,还有的患者因腰背部疼痛难忍,伴发皮肤出现带状红斑、水疱蔓延至腹部而前来医院就诊,一旦患者出现了上述症状,十有八九是感染了疱疹病毒,最常见的包括“单纯疱疹病毒”和“水痘—带状疱疹病毒”。前者皮疹可出现在口角、唇周、眼角和面部等处,并伴疼痛。后者会引发带状疱疹,由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,一旦人体抵抗力降低或劳累、感冒时,病毒可再次“伺机”繁殖,使受侵犯的神经和皮肤再次出现疼痛和皮疹等症状。此外,带状疱疹还会引起“带状疱疹后遗神经痛”,剧烈的“疼痛感”会严重影响患者的生活质量和心理健康,因此建议患者一旦感染应及时就诊,使用抗病毒、营养神经、止痛等联合治疗,以尽早康复。

护理小贴士

1.患者治疗期间应充分卧床休息,避免过度劳累,适当锻炼,提高免疫力。

2.为防止躯体水疱被压破,应采取健侧卧位;定期更换清洁的柔软、全棉质被服。

3.带状疱疹患者应及时治疗和减轻皮肤和神经疼痛,密切关注和评估疼痛的部位、严重程度、持续时间,遵医嘱使用止痛药,尽量避免用手搔抓,以免继发感染。

4.戒烟戒酒,多食富含蛋白质、维生素、热量的食物,保证营养充足。

亲爱的朋友们,如果您一旦出现了上述症状,切莫惊慌失措,应镇静果断,立即前往专业医院皮肤科就诊与治疗,做好科学的自我护理!

作者:中国医学科学院皮肤病医院护师 赵小丹

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