什么样的外阴小疙瘩，可能是尖锐湿疣？

由于所处疾病阶段不同、个人免疫力不同以及感染的病毒种类不同，可能在每个人的表现都是不一样的，不能一概而论。一般刚开始的时候，尖锐湿疣非常小，有的是扁平丘疹，有的会稍稍隆起，不注意的话是很难发现的。之后稍微长大一些，就是我们最常见到的菜花样疣体了尖锐湿疣疾病，突出于皮肤，表面不光滑，有很多小刺。

有些疣体会长得很大，甚至连成一大片；也有些疣体生长速度很快，周围的血液循环都来不及供应，导致疣体渐渐坏死；如果合并感染，还会出现糜烂、化脓等情况，处理起来会比较棘手。尖锐湿疣的表现多种多样，如果发现了疑似尖锐湿疣的小疙瘩，一定要到医院找专业医生来判断，无论结果是尖锐湿疣，还是其他的皮肤病，都需要在医生的指导下及早治疗。

长在屁股上的小疙瘩，也会是尖锐湿疣？

另外，有些尖锐湿疣会长在肛门部位尖锐湿疣疾病，好多人能感觉到长了东西，但是因为自己看不到，以为是痔疮，长时间不管不顾，导致尖锐湿疣越长越大，到后期治疗起来很困难。所以，一旦感觉肛门部位长了东西，或者发现外阴长了小疙瘩，一定要及时检查看是不是有尖锐湿疣。

哪些途径容易染上尖锐湿疣？

尖锐湿疣是性传播疾病，因此性接触是其最主要的传播途径。任何传染病能否被传染主要取决于这三个方面：一是对方是否感染了导致尖锐湿疣的病毒（HPV）；二是自己接触到的病毒量是否足以构成感染；三是自身是否处于易感染状况。如果皮肤黏膜完整，病毒是很难进入皮肤的，如果恰好皮肤黏膜屏障不完整了，感染风险就相对高一些。因此大家也不必过度担心，不是有过高危性行为就一定会染上尖锐湿疣。

另外，在门诊上也有这样的情况，夫妻双方，对方没有尖锐湿疣，自己却莫名得了，这就很可能是间接传播导致的。举个例子，手不小心碰到尖锐湿疣患者，带上了病毒，在性生活中恰好碰到对方破损的皮肤黏膜，即使手上的病毒是微量的，也有一定可能会造成间接传染。因此，尖锐湿疣并不是百分百通过性接触传播，如果发现得了尖锐湿疣，也不要无端怀疑，毕竟还有间接传播的可能。另外，尖锐湿疣也可通过母婴传播，分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的感染。

高危行为后，多久会出现尖锐湿疣的表现？

尖锐湿疣是一个病毒性疾病，它的发生发展与人的免疫功能关系密切，有人出现得早，可能2周就有表现，有人出现得晚，可达8个月之久，时间跨度比较大。总的来说，如果接触了尖锐湿疣的患者，是不会立即发病的，平均3个月左右会出现相关表现。

性伴侣及家人要一起检查吗？

对于性伴侣来说，检查是必要的。只要是性传播疾病，尖锐湿疣也好，梅毒也好，疱疹也好，性伴侣最好一起前来检查，因为他们的感染风险很高。而对于其他家庭成员，包括父母、孩子、兄弟姐妹，是没有必要查的。

尖锐湿疣能根治吗？有可能复发吗？

HPV主要侵犯皮肤表皮，可能会深达表皮基底层，但表皮细胞一般28天就会脱落一次，只要抑制病毒不再继续感染，疣体会随表皮细胞逐渐脱落。祛除尖锐湿疣的疣体还是比较容易的，但复发几率比较高。

原因是手术或物理治疗只能祛除我们能看到的尖锐湿疣，但疣体周围可能还有很多肉眼看不到的小疣体，甚至还有潜藏的HPV感染，这个是无法彻底清除的，所以尖锐湿疣很容易复发。因此还需要通过一些清除潜在感染细胞和激发局部免疫反应的方法来治疗尖锐湿疣。

1. 伦文辉医生专业擅长：性传播疾病、艾滋病、各类皮肤病

2. 本文作者为伦文辉医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。

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