阅读前请点“关注”，每天定时分享关于妇科肿瘤及癌症知识，拥抱每一位肿瘤患者，让你在抗癌的路上不再孤单~

都说HPV是宫颈癌的罪魁祸首，那么有没有人想过，为什么HPV这么可怕？会引起宫颈癌的发生呢？

HPV到底是什么？它的病变过程是怎样的？HPV感染后多久会患上宫颈癌？那么多HPV感染者，为什么只有我变成了宫颈癌患者？

图片来源：摄图网

让我们来一探究竟~

一、什么是HPV ？

HPV，也就是人乳头瘤病毒，一开始，人们以为HPV能引起的是我们身上的良性肿瘤和疣，比如尖锐湿疣和乳头状瘤，但是，后来人们发现HPV和宫颈癌，居然也关系不浅。

不少的研究都发现，在宫颈癌患者的组织中可以检测出HPV相关的东西，而且概率高达90%。

图片来源：摄图网

后来人们又逐渐发现HPV有很多亚型，某些高危型HPV的持续感染，是诱发宫颈癌的导火索，比如HPV16、18，某些低危型HPV则会引起寻常疣、扁平疣等，比如HPV1、2、3、10等。

大部分HPV的感染都是“一过性”的，在感染后可能会遭遇到这几个阶段：

1、潜伏感染期

潜伏感染期，也就是这个人感染了HPV，但是没有啥症状，细胞也处于正常形态。

2、亚临床感染期

在这个阶段，患者没有明显的临床症状，肉眼看也没有异常，但是感染部位的细胞已经有变化了，涂了醋酸白溶液后病变部位会变白（这个试验也叫醋酸白试验），就可以通过阴道镜看出异常。

图片来源：摄图网

3、临床感染期

在这一个阶段，已经可以肉眼观察到病变了，患者也有了明显的临床症状，比如阴部出现尖锐湿疣等。

大概有10%左右的高危型感染者会逐渐进展为宫颈病变，但如果她持续不断的感染HPV，这个概率就会被提高到30%以上，并且这些人很可能在2年时间里就进展为宫颈Ⅰ度或Ⅱ度病变。

二、为什么HPV感染会导致宫颈病变或致癌？

并不是所有HPV感染会变成宫颈病变，也并不是所有宫颈病变都会变成宫颈癌。

在这一整个变化的过程中，最终大约只有5%左右的HPV感染会进展为宫颈癌，时间进程也很长，比如从宫颈病变完全进展成宫颈癌，需要的时间长达10~30年。

图片来源：摄图网

那么为什么HPV感染会引发这么严重的后果呢？

HPV是一种DNA病毒，上面有能够和人类抑癌基因p53结合的致癌蛋白，也有能够促进细胞过度增殖的蛋白。

当患者出现恶性病变的时候，HPV病毒的DNA会整合到人类细胞的染色体里，上面所说的两种蛋白就会持续的、大量的表达，让正常细胞发生转化。

图片来源：摄图网

当然，HPV致癌并不只靠HPV本身，还有一些其他的因素在影响着这个过程，比如：

① HIV（人类免疫缺陷病毒）的感染，会导致细胞出现免疫缺陷，让HPV的感染和病变更加顺利；

② 患者本身的免疫应答出了问题，也会影响HPV的感染和宫颈病变；

③ 其他性传播疾病，比如衣原体感染，也和宫颈癌的发生和发展存在着一定的关系；

④ 家里有宫颈癌家族史，也可能会导致一些致癌因素的遗传；

⑤ 患者自己有不良的生活习惯，比如吸烟、熬夜、长时间服用避孕药等等。

三、如何预防宫颈癌？

如果一个人还没有感染高危型的HPV，最好的预防宫颈癌的方式，自然是打HPV疫苗。但是如果你已经感染了高危型HPV，那么最好的预防方式就是积极的做好筛查。

那么筛查有哪些方式呢？

① 阴道镜活检：前文说过，醋酸白溶液可以让宫颈病变区域变白，自然也可以用这种方法筛查患者是否存在宫颈病变，不过这种方法不能判断病变程度；

② 脱落细胞学检查：对宫颈脱落的细胞进行检查，看是否能够检查出异常的细胞，不过这种方式已经被TCT逐渐取代了；

③ 液基薄层细胞学检查（TCT）：用液基保存从患者宫颈中采集的细胞，通过一些技术处理去除掉杂质后做成薄层细胞片，医生便可观察这些细胞是否有病变，如果有病变则及时处理。

图片来源：摄图网

除了筛查之外，患者还可以使用一些药物来影响HPV感染后病变的进程。比如使用免疫增强剂，比如复合免疫球蛋白，来调节体内的免疫机制，帮助身体抵抗HPV；再比如局部使用一些抗代谢药物，如氟尿嘧啶等，增加HPV转阴率。

还有乳杆菌制剂，可以在阴道壁上形成生物膜，在一定程度上保护阴道；以及目前还在开发的治疗性HPV疫苗、一些新型生物制剂等等。

图片来源：摄图网

最后，HPV感染期间患者尽量健康生活，改掉不良习惯，吃好睡好运动好，保证身体激素不紊乱，让自己的免疫力处于正常水平，也可以帮助自己身体“打败”HPV，预防宫颈癌。

责任编辑：妇科肿瘤互助君

图片来源：摄图网

。