据美国全国广播公司（NBCNews）发布于7月20日的报道，一位在瑞士日内瓦治疗的HIV男性感染者，在通过接受干细胞移植治疗血液癌症后，已经在近两年内处于HIV缓解状态。

与之前已经公布的多例HIV治愈者的案例不同，这位男性接受的供体并没有携带CCR5基因突变，无法在病毒感染的免疫细胞中产生对HIV的抵抗力。但他在停止抗逆转录病毒治疗后已经过去了20个月，依然没有出现病毒复发的迹象。

尽管这一情况仍需进一步观察，但这被认为是对治愈HIV的重要进展。这个案例在国际艾滋病学会的会议上进行了介绍，被认为是一则重大的“好消息”，对努力寻求HIV治愈方案起到了积极的推动作用。

以下为新闻的原文编译。

一名欧洲男子在接受了干细胞移植治疗血液癌症后，已经处于HIV感染的缓解状态将近两年。如果足够长的时间过去且没有可行病毒的迹象，他可能成为五个被认为已经或可能治愈HIV的少数幸运者之一。

这六个人在接受干细胞移植治疗血液癌症（如白血病或淋巴瘤）时都携带着HIV。但与其他五个案例不同的是，这个新案例涉及到的人的供体并没有罕见的基因异常，这些异常在病毒感染靶向免疫细胞时产生对HIV的抵抗力。

这个案例将在下周的澳大利亚布里斯班举行的国际艾滋病学会HIV科学大会上进行介绍。这个重要的两年一度的科学家聚会还将听取关于婴儿男孩HIV治疗后的控制、割礼对同性恋男性HIV风险的影响以及HIV与mpox（以前称为猴痘）之间关系的重要报告。

对于一名HIV患者而言，如果不符合因癌症而接受干细胞移植的条件，为了治愈病毒而接受这种治疗仍然是不道德的，因为这种治疗具有相当大的毒性。科学家普遍认为，要开发出广泛可行的HIV治疗疗法可能需要几十年的时间。

然而，澳大利亚墨尔本彼得·多赫蒂感染与免疫研究所所长、国际艾滋病学会主席莎伦·刘文博士称这个新的病毒缓解案例是“好消息”。她说，这类案例报告“在努力治愈HIV的工作中以多种方式有所助益”。

“日内瓦病人”

这位最近从HIV缓解中恢复的男子被称为“日内瓦病人”，因为他在瑞士日内瓦接受了治疗。他今年50多岁，于1990年被诊断出携带病毒，并于2005年开始接受抗逆转录病毒治疗。2018年，他被诊断出患有一种罕见的血液癌症，称为非髓性髓细胞肿瘤。他接受了放疗、化疗和干细胞移植治疗。

他的病例由巴黎巴斯德研究所病毒储备和免疫控制单位负责的一个研究团队监管。

HIV的治愈非常困难。这在很大程度上是因为即使被抗逆转录病毒药物抑制，病毒仍然隐藏在非复制的免疫细胞中，这些细胞统称为病毒储备。这种标准的HIV治疗只对主动产生新病毒复制的细胞有效。因此，病毒在这些潜伏感染的细胞中仍然可以逃避抗逆转录病毒药物的监测，这些细胞中的每一个都可能需要数月甚至数年才能恢复到复制状态。

自从2008年宣布第一个类似案例以来，已经确诊有3人治愈，而另外2人在经过更长时间没有病毒反弹的情况下可能已经治愈HIV。

在日内瓦病人之前，一些患有HIV并患癌症的患者也接受了来自没有罕见基因突变的供体的干细胞移植。但是，这些人中没有人在停止抗逆转录病毒治疗后超过10个月没有病毒再次复发。他们被治愈的希望破灭了。

这位瑞士的男子已经在2021年11月停止使用抗逆转录病毒药物并且已经过去了20个月没有病毒反弹。Sáez-Cirión及其同事进行了一系列超灵敏的检测，以寻找他体内的HIV，但他们只能检测到少量有缺陷的病毒。但他们仍然无法排除这个人体内是否还存在一个被可行的病毒感染的细胞，这个细胞随时可能活跃起来并重新感染整个身体。

“病毒反弹的可能性确实令人担忧，”Sáez-Cirión说道。“病毒可能存在于我们尚未分析的罕见感染的血液细胞或解剖部位。”

目前尚不清楚为什么日内瓦病人的病例如此成功，而其他接受类似治疗的人则没有那么幸运。

加利福尼亚大学旧金山分校的HIV治愈研究领域的主要研究人员史蒂文·迪克斯博士并未参与对日内瓦病人的研究，他表示这个病例的细节“表明我们曾经认为不可能的事情实际上可能是可能的。”

迪克斯推测这个男子能够长时间缓解HIV的原因，“通过化疗消除了大部分甚至全部的病毒储备，这肯定是关键的干预措施。”迪克斯还指出这个男子多次出现了所谓的移植物抗宿主病，这是由于干细胞移植而引起的一种强大且潜在危险的免疫反应。迪克斯表示，这也可能起到了关键作用，“因为新构建的免疫系统可能一直在攻击和清除旧的免疫系统，包括携带HIV的任何残留T细胞。”

Sáez-Cirión表示，日内瓦病人继续接受的免疫抑制药物以预防移植物抗宿主病，可能也阻止了任何残留的HIV复制。