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眼眶周围的小颗颗,就是“脂肪粒”?

发生于眼眶周围的小颗颗,很多人都会认为是“脂肪粒”,会找根针,挑一挑,结果很多情况是挑不出来“脂肪粒”的。眼睛是容貌审美的核心,“美的标识”,发生于眼眶周围的任何皮肤损害,因其严重影响美观,常令人焦虑不安。

粟丘疹,俗称“脂肪粒”。实际上是个小的表皮样囊肿,皮脂潴留所致。可发生于任何年龄、性别,40% ~ 50%的婴儿有粟丘疹。分原发性与继发性。原发性的多自行发生,好发于眼睑和面颊。单个损害为白色或黄白色丘疹,表面光滑,甚似米粒埋于皮内,数量常较多,触之坚实;通过针挑、或用手术刀刺破其上方表皮可挤出珍珠样小粒,同时得以去除。继发性粟丘疹往往发生于皮肤擦伤、面部炎症或磨削术后。

汗管瘤,好发于青年女性的眼周、前额等处。为直径2 ~ 4 mm大正常肤色、坚实的扁平或半球形丘疹,通常多发,成群或散在分布。妊娠期、月经前期或使用女性激素后皮疹可增大、肿胀,有人推测与内分泌有关,但它是一种向末端汗管分化的良性肿瘤。治疗困难,但严重影响美容,必要时可行激光或通过环钻去除。

胶样粟丘疹,又称胶样假性粟丘疹、皮肤胶样变性,是由表皮角质形成细胞及真皮的弹性纤维退行性变形成,属于慢性光损害。其特征为直径1 ~ 3 mm的半透明的黄色丘疹、结节或斑块,质地坚硬,群集但不融合,可伴有瘙痒,见于长期暴露部位,尤其是面、颈和手背。

毛发上皮瘤,是一种主要向毛囊生发部分化的良性肿瘤。好发于面中部,对称、成群或散在分布,淡黄、淡红或红黄色,针尖至黄豆大小,圆形,质地坚实,为丘疹或小结节,有遗传倾向。不推荐手术切除,必要时可行激光或电外科毁损处理。

其他病变,如扁平疣、闭合性粉刺、脂溢性角化、皮脂腺增生等也可发生于眼眶周围。皮脂腺增生表现为中央有脐凹的黄色圆形丘疹,散在分布。


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