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重大损失,中国史上特别重大瘟疫病毒!00后了解一下

中国自古以来就不断发生瘟疫,有的小规模爆发,有的则影响数万人的生命健康。那么,你知道中国最严重的瘟疫事件发生在什么时候吗? 本文中,带来了一份中国历史最严重的瘟疫事件名单,其中包括1932年的陕西霍乱、1967年的流脑疫情、1910年的东北鼠疫、2020年新冠疫情等。下面一起来详细了解下。

1932年陕西霍乱(约20万人死亡)

1932年,陕西的第一例霍乱病例发现于潼关县,相比以往的疫病流行,这一场大霍乱由南而北迅速传播,波及23个省市。其中陕西省受害最为严重,霍乱肆虐关中、陕北、陕南60余县,死亡人口约达20万。为了控制瘟疫,陕西省政府成立陕西省防疫处,陕西省也由此初步建立现代医疗卫生体系。此次霍乱是陕西近代历史上空前的大灾难,损失情况不亚于战争和匪患。

1932年,中国发生大面积霍乱,由南而北迅速传播,波及23个省市。陕西省受害尤烈,霍乱肆虐关中、陕北、陕南60余县,死亡人口约达20万,是陕西历史上的一次大劫难。

霍乱从沿海向内地葛延

童乱首次脊陆中国,大抵始于嘉庆二十五年(1820) 。世界第一次霍乱大流行时期(1817-1823) ,由印度途经曼谷传入中国

此后,中国沿海几平每年都有霍乱侵入的记载,交通的发展、人口的流动以及医疗卫生设施的落后,使得霍乱逐渐传播开来,并逐新向内陆葛延,沿海和华北地区的居民对霍乱已不陌生1932年前,没有史料证明霍乱曾经越过潼关进入陕西境内。内陆的封闭性特征,使得陕西侥幸躲过了霍乱一次又一次的肆虐

火车把霍乱带到陕西

931年12月,陇海铁路延展至潼关。次年6月19日,在潼关县东关车站内发现霍乱患者,这是陕西省有明确记载的第一个霍乱病例。截至7月中旬,已传播至临潼、西安、华阴、华县、大荔、渭南、澄城、平民、朝邑等县。此后,又形成两个疫病区,即以二原、泾阳为中心的渭北西部地区和以凤翔为中心的关中西府。8月,霍乱已葛延至陕北和陕南各地。在发病的高峰期,有些县日均死亡人数高达数十人以上。

从此次霍乱的传播过程来看,一般以近距离传播为主。一地染疫,即通过人口流动而形成大面积传染,这种传播方式属于典型的专统社会流行病传播途径。

此次霍乱影响之严重,不仅体现在死亡人口众多,而且对于陕西的生态系统造成了一定程度的破坏。陕北位于黄土高原,处于暖温带大陆性气候区,原本并非霍刮易发区。然而,此次霍乱大流行却打乱了这里的生境,一直募延到延安、府谷、榆林各县,遍及全省。

脆弱环境助长霍乱流行

陕西地处黄士高原,地貌形态多样,除部分河谷平原外,多数地区沟壑纵横,支离破碎,北接风沙地区,处于风沙得袭的前沿地带,属于典型的生态环境脆弱带。这种自然环境使得陕西的经济长期处于落后状态。1932年,陕西共有1896926户。其中,农民为1384579户,占总户数的73%。工业发展水平基本停留在手工制作阶段,几平没有现代卫生防疫设施。霍乱大流行之时,陕西省的防疫药品储备严重不足,疫病因而建意葛延。陕北、陕南、关中州县及乡村因无西式医药,大多数患者无药救治,造成人口大量死亡生态环境的脆弱、经济的落后以及医疗设施的极端匮乏,使得普通民众的承受能力非常低下。1929年,陕西省发生大旱灾,据统计,三年间因旱灾而死亡的人口约250万。1932年霍乱流行恰恰发生在此次大旱之后,从而加重了受灾程度。民众对于霍乱缺乏足够的防疫知识,流言纷起。无药可医的民众四散逃亡以躲避瘟疫,加剧了霍乱传播。初步建立现代医疗卫生体系

此次霍乱流行成为陕西近代历史上空前的大灾难,死亡人口不亚于战争和匪患。为了控制瘟疫,陕西省政府成立了陕西省防疫处。这是继北平中央防疫处之后成立的第二所防疫机构,也是在省域范围内率先成立的省属防疫机构,标志着陕西省现代卫生事业的起步。

为了让民众了解疫病知识,陕西省防疫处编印了相关材料,广泛宣传现代卫生观念。同时,大力研制疫苗,定期为各县培训卫生护理人员,在全省范围内推行县级卫生院和卫生助理员制度,初步形成了现代医疗卫生体系。

1967年流脑疫情(304万人感染/超16.4万人死亡流脑)

(流行性脑脊髓膜炎)属于中医“疫 范畴,随着医疗技术的进步,现在已经非常少见。1967年爆发的流脑,是中国有记载的最严重的流脑疫情,是中国历史十大瘟疫之一,共导致304万人感染,超过16.4万人死亡。中国疾控中心流行病学前首席科学家曾光教授表示当时的中国尽管还处于特殊时期,但疾控体系仍在正常运行,因此死亡人数的统计数据是绝对准确的。

1910年东北鼠疫(6万余人死亡)

1910年11月9日鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨,随后一场大疫席卷整个东北,并波及京津、河北、山东等地。人民政协网资料显示,此次痘疫共导致6万余人死亡,可谓近代一大浩劫,当时极具影响力的《北华捷报》对本次疫情展开了大量报道,留下了大量珍贵的度情治理史料。作为中国近代10大瘪疫之一,此次疫情虽损失惨重,但极大促进了全中国科学化的医学实践。

1910年11月9日,鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨,随后一场大瘟疫席卷整个东北。这场大瘟疫持续了6个多月,席卷半个中国,造成了6万多人死亡。中国现代医学先驱、中国检疫事业创始人伍连德为抗击东北鼠疫做出重大贡献。并创造了中国医学史上的”第一次”亲手实施了中国医学史上第一例病理解剖、世界上第一个提出“肺鼠疫”概念、让中国人第一次用口罩(被称为“氏口罩”)预防传染病。

1910年11月9日,哈尔滨地区突发鼠疫,灾祸首发于傅家甸(今道外区)。鼠疫由沙俄西伯利亚传入满洲里,很快延及哈尔滨,危及东北全境,疫情严重,葛延迅速,市内每天平均死亡50余人,最多一天死亡183人。这是发生在哈尔滨的第一次大鼠疫1910年11月9日,息疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨,哈尔滨租界华俄公议事会立即召开会议研究严防疫病传染的办法。当晚参加会议的有俄提督罗柏,中东铁路医官、巡警总办自治会议长毕尔克,华董张伯源、冯云祥等。毕尔克首先通报了鼠疫传播情

鼠疫自10月17日由满洲里传入中国后,十余天即传播到了扎兰屯。11月9日的早晨,在秦家岗(南岗)马家沟中东铁路工人居住的房屋内便有一名中国工人因患鼠疫而死亡,这名中国人就是前三天由满洲里来到哈尔滨的。为此,华俄当局开会从速制订防治方法,并拔款先设验疫所。对此,参加会议的医生进行了长时间的讨论,决定聘用医生2人,助理医生8人,华人通译(翻译)1人。对于所聘用的医生,要求每天都要到卫生环境不好的家庭防疫消毒,并会同中国商会附设之同仁医院派医生随时指导华人打扫自家卫生,以防传染。同时印刷大量的防疫传单分发给各家各户。

初期发现

1910年11月初,傅家甸每天还只是一两例染疫之人的报道,至12月中旬每天4~ 10名,到了12月下旬增至数百人。由于传染人数增加太快,专业检疫人员无法亲自检查每一个病例,得到病患家人的通报后,只有依靠临时雇来目没有防疫经验之人前往甄别,然后将被认为染疫之人移送至隔离营。为了逃避警察检查和强制性消毒,有些病患家庭在夜间将患者尸体抛在街上。第二天早上,警察把这些尸体收集起来,放在一个人薄木棺材里,埋在乱坟岗子。如果患者死在家里,家人则可以在没人过问的情况下从容运到城外安葬。临时征集来的护士、看护妇、消毒工和埋葬工,虽都被要求穿戴防护服和佩戴口罩,但都置若罔闻,口罩挂在脖子上而不戴,致便不少人也被传染。

疫情发生以后,当时从奉天派来两名西医前来处置,但是他们能够调动和支配的人手只有5位与之同来的护士。大多地方行政长官对现代检疫、防疫知识,几乎一无所知。伍连德后来回忆:他抵达后第二天与其见面,早上9点钟赶到县衙门,居然还在客厅等候了半个多小时。伍连德与之交谈后的印象是:“正是这种无知导致了形势的复杂化,并使疫病向更远的南方葛延。到达哈尔滨的第三天,伍连德得知傅家甸一名与当地人通婚的日本女人死于瘟疫,他决定解剖尸体。当时中国对现代医学完全是一片蒙味状态。旧时观念中,解剖尸体无疑是对死者的大不敬,不但面临着社会风俗的压力,从法律层面来讲,也是不被允许的。所以伍连德只能秘密进行。这一次的尸体解剖,也是中国第一例有记载的病理解剖。在伍连德等人的推动下,1913年11月22日,北洋政府公布了关于尸体解剖法规的总统文告,随后颁发了详细规则,这是中国历史上首次官方准许尸体解剖的法律性文件。当时也没有实验室,伍连德和助手就在当地总商会借了一个房间,做血液化验。将样本固定后进行组织切片检验。在贝克显微错下,伍连德清楚地看到了一种椭圆形的疫菌一一正是鼠疫杆菌。伍连德立即向北京外务部发去电文,报告此事,并且提出初步的防疫措施: 控制铁路、公路交通,以防瘟疫蔓延,隔离疫区傅家甸;向关内征聘医生等。伍连德发现,这一次发生的疫情显然与以往对鼠疫的认知有很多冲突。初到哈尔滨时,姚医生也向他坦陈了他的观察:傅家甸民居低矮航脏,冬天门窗紧闭空气不流通,室内一人染病很快即感染全家一一他认为这种病是在人与人之间通过飞法和呼吸传播的急性肺部炎症。在伍连德到达哈尔滨前,日本南满铁路也派了一名日本医生前来调查病因,这名日本医生是北里柴三郎的学生,他一到哈尔滨,就立即雇人捉老鼠,希望在老鼠身上发现鼠疫杆菌。一连解剖了几百只,却没有发现一例带鼠疫杆菌的。基于种种事例,伍连德大胆提出,在傅家甸流行的鼠疫无需通过动物媒介,而可以通过呼吸之间的飞沫传染,他将此命名为“肺鼠疫”为了防止飞沫传染,伍连德设计了一种极其简单的双层纱布襄口罩,即用两层纱布,内置一块吸水药棉,戴上它就可以隔离病患,成本费仅需当时国币2分半钱。后来,在沈阳召开的万国鼠疫研究会上,各国一致赞成采用这种口罩。至今,医务人员仍在使用这种口罩,并称之“伍氏口罩”。

中期处理

分区检疫

1911年的1月,是疫情最危急的时候。在伍连德的指挥下,傅家甸被分为4个区,每区由一名医药大员主持,配有两名助理、4个医学生和为数众多的卫生夫役与警察。救急队内分诊断、消毒、抬埋、站岗等诸多岗位。每天,各区派出40多支搜查队,挨家挨户检查疫情。一旦发现有人感染鼠疫,立即送到防疫医院,他们的房子用生硫磺和石炭酸消毒.为了成功地执行分区防疫计划,从长春专门调来了由1160名士兵组成的步兵团。他们被安置在城外俄国一家空的面粉厂里,任务是对疫区内进行交通管制。政府规定,傅家甸内居民出行必须在左警佩戴证章,根据各区不同证章分为白、红、黄、蓝4种。每个区的居民在左臂上佩戴不同的证章,可以在本区内活动,但要去别的区域,必须申请特别准许证,就连区内的军人们也必须格遵循这一规章,不许随便走动。严格的警力,使得“任何人偷越封锁线几乎都是不可能的”。正在城市外围担任封锁任务的600名警察被撤换,在接受防疫培训后,被分配到防疫局医生直接控制的4个分区和防疫站。

分级收治

按照收治病人的病情,诊病院分为疫症院、轻病院、疑似病院和防疫施医处几种。各病院中均设有医官、麻务、司药生、看护巡长等职务。既为不同病情的病人提供了治疗,又避免他们之间交叉感染。“疑似病房”的提法是伍连德首创的,直到现在我们还在使用。傅家甸的防疫措施为整个东北做了一个表率。随后,哈尔滨俄人居住区、奉天、长春、黑龙江全省纷纷仿照傅家甸的模式建立起防疫体系。

在后来的奉天万国鼠疫研究会上,有人总结:“在新的防疫机制建立之前那个月,死亡人口总数为3413人,在新的防疫机制建立的时候,几乎每天死亡200人,但在30天后,死亡记录为零。伍连德向中东铁路公司借了一些火车车厢暂作临时隔离营。新年后,粮台一带(今道外八区体育场)铁路线上停靠了60节“瓦罐车”用做临时隔离营,收容鼠疫患者家属和接触者,以及出现咳嗽等症状的疑似者。医生每日诊察,如果连续7天体温正常,即解除隔离。

连德借了120节火车车厢,用做隔离营。在后来的万国鼠疫研究会上,他还将此作为最重要的经验:"这是一种最有效的隔离方式,在铁路附近的任何地方,都能很快建立起来。在抗生素发明之前,对待鼠疫最有效的方法就是隔离,切断人与人之间传染的链条,鼠疫蔓延的速度和规模自然就会被控制住,"马学博研究员介绍。从17世纪开始,人们就开始采取隔离措施。100年前西班牙曾经用过铁路车厢做临时病房,但是“用120节车厢这么大规模,防疫历史上从没有过”。

旅客隔离

当时的哈尔滨,是世界上最大的大豆集散地和交易市场。这里聚集了大批从山东和直隶两省进入东北的劳工。除了普通劳动力外,数以千计的小商贩也随季节变化,向北移动。虽然对这部分流动人口并没有一个精确的统计数据,但10万人并不是一个被高估的数字。当时正值年关,按照中国人传统观念,他们必须要千方百计回乡过年,这些庞大的人群中,必然包含为数不少的息疫感染者。一旦大规模的春节返乡潮开始,瘟疫势必会传播到关内。鼠疫爆发之初,人口流动没有受到任何限制。当时每天约有1000多名劳工乘火车从北部疫区而来,再转乘中国人管理的铁路继续南下,所以奉天一度成了鼠疫重灾区。当时也有人强烈要求关闭长春到奉天的铁路交通,但未被采纳。经过交涉,日本控制的南满铁路于1911年1月14日停驶,俄国控制的东清铁路,其二、三等车于1月19日停票,头等车采取检疫力法。东北境内的交通基本停顿下来,山海关是从东北进入关内的必经之路,1月13日清政府还在山海关设立检验所,凡是经此南下的旅客都要在此停留5天予以观案,这些措施是如此严厉、如此彻底,以至于太子大傅、钦差大臣郑孝蛋从东北返回时,也毫无例外地在山海关停留5日后才得以返京。

1月15日,陆军部更派军队驻扎山海关,阻止入关客货,1月21日,又下命今“将京津火车一律停止,免致蔓延"。至此,关内外的铁路交通完全断绝。“当时天津卫生局专门制定了查验火车的章程,甚至要求连进贡的贡品也必须检查。

后期结果鼠疫发生之初,政府为死者提供棺材安葬他们;在街上发现的尸体也由政府出面收集,放在棺木运到坟场。到了后期,当死亡人数越来越多时,尸体也便被直接放在坟场。随着天气渐冷,土地被冻得坚硬,不要说深挖洞,就是想挖一个浅坑,都非常困难,听以这些尸体也都被随意弃之于坟场地面上,已经至少6周有余。伍连德注意到,这些尸体各种姿势都有,有的甚至还保持着坐姿,这大概是因为在垂死之即就被家人扔出来,而他们在极度案冷的天气里做了最后取暖的努力。当时的伍连德忧心这个坟场会变成一个巨大的息疫杆菌的大冰柜。如果有老鼠或其他动物接触到这些尸体,再由动物传染给城里的人,那么一切防疫措施都将化为乌有。

伍连德凭借直觉,感觉鼠病菌在地面下也是可以存活的,但是他当时并没有时间去做实验证明这一点。后来俄罗斯专家果然证明了这一点一一在哈尔滨严冬的极低的温度下,肺鼠疫的病菌至少能存活3个月。”马学博说。当务之急是必须尽快处理掉这些尸体,唯一的办法是集中火葬。可是伍连德也知道,这对当时的中国人来说将是一个多么巨大的挑战即便是生长在海外的伍连德,也不敢贸然挑战中国人的伦理观念。他思来想去,最好的办法,唯有上书朝廷,请皇帝下一道圣旨才能平复民间的反对。不过,伍连德也知道,他首先要赢得当地官员和乡绅的支持。这一点也进展得异常顺一一他让那些人跟着他一道坐车去坟场看那可怖的场景,他们便一致同意。于是,当伍连德给清廷上书,请求颁布准许火葬的同时,哈尔滨的官商绅士们也联名向吉林总督(当时哈尔滨属吉林境内)陈情,希望批准火葬。1月30日,他们终于收到外务部发来的电报批准。第二天一大早,伍连德立即行动起来一一连德后来在万国息疫研究会上详细个绍了当时的处理方法:他雇用了200名工人,把棺木和尸体以100为单位,分成22堆。先是用炸药爆破,挖了一个20英尺见方10英尺深、每次能够装500具尸体的大坑。然后,按照每百人尸体10加仑的标准,用消防车在尸体上面浇上煤油。火点起来,尸体迅速猛烈地燃烧起来,2200多具尸体就这样灰飞烟灭了。伍连德后来写道,目睹亲人遗体化为灰烬,两万名傅家甸市民面无表情,“呆果出神”。对于伍连德如何以专业精神以及敬业之心,指挥这场鼠疫,《远东报》的一则评论也许能最充分地体现:“哈尔滨防疫局总医官伍连德自到哈以来,办理防疫事宜,不辞劳苦,闻日前,在东四家焚烧疫尸,防疫局委员等皆不欲往前监视,伍医官自赴该处点查尸数,亲视焚烧,侯焚化净始行回局。”

当时,俄国防疫部门的相关人土也在旁观看了具有历史性的焚尸过程。后来他们也效仿中方的做法,把辖区内染疫尸体,无论是新近死去的还是已经腐烂的,全部火葬。2月间,俄方共焚化了1416具尸体,其中1002具尸体是从坟墓中掘出来的.1月31日这一天是中国传统的大年初一,此时,傅家甸已经有1/4的人染鼠疫死亡适逢春节,防疫部下发传单,号召大家燃放爆竹。伍连德认为,从科学的角度来说,爆竹里的硫磺同样有消毒的功效。大年初这一天,傅家甸的死亡人数从183名下降为165名,“此后日渐消减”,而且再也没有回升过。1911年3月1日午夜,当鼠疫死亡人数为零的报告传来时,坐落在哈尔滨傅家甸的防疫总部内一片沸腾。几日后,鉴于鼠疫死亡连续多日为零,防疫委员会宣布解除对傅家甸的隔离。哈尔滨鼠疫之后,伍连德又转战长春、沈阳等地,经过努力,到4月底,东北三省各地的鼠疫被全部消灭。这是人类历史上第一次

依靠科学手段,在人口密集的大城市成功控制传染病的行动。中医防疫当时,整个东北没有多少西医,在哈尔滨、长春等地,中医自愿参加防鼠疫的很多。由于他们不具备现代医学知识,所以在防疫中殉职的比例非常高。

疫情损失

这场罕见的瘟疫夺走了6万人的生命,花费白银一千万两,其中,哈尔滨傅家甸有6000多人死于鼠疫,占了傅家甸人口的四分之一。

2020年新型冠状病毒疫情(200多个国家受影响)

新冠属于中医“瘟疫”的范围,自2020年初以来,给中国乃至全球经济带来了巨大冲击,但是在各国的共同努力下,全球经济正在逐步恢复,截至2023年3月28日,新冠全球累积病例达6.83亿,683371641人,现阶段数据显示,约有203个国家受到新冠的冲击:全球累新冠确诊病例超10万例的国家/地区,多达131个,累计死亡病例超2000例的国家/地区有114个。

发现经过

2019年

12月,武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人。武汉市持续开展流感及相关疾病监测,发现病毒性肺炎病例27例,均诊断为病毒性肺炎/肺部感染截至同月31日,27例病例中,7例病情危重,其余病例病情可控,有2例病情好转拟近期出院.31日上午,国家卫健委专家组抵达武汉,相关病毒分型检测、隔离治疗、终未消毒等工作在进行中。

2020年

1月3日,据武汉市卫健委网站消息,2019年12月以来,我委开展呼吸道疾病及相关疾病监测,发现不明原因的病毒性肺炎病例病例临床表现主要为发热,少数病人呼吸困难,胸片呈双肺浸润性病灶,截至1月3日8时,共发现符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者44例,其中重症11例,其余患者生命体征总体稳定1月5日晚,武汉市卫健委通报,截至5日8时,武汉市共报告符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例,其中重症患者7例。2月10日,湖北省召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会,武汉市金银潭医院党委副书记、院长张定宇个绍,新冠肺炎实际是一种自限性疾病。“目前在我们医院的治愈率还是很高的,目前我们医院收治的新冠肺炎的患者要计超过了1500余例,绝大部分患者,台括重症及危重症患者,经过各种氧疗、对症治疗和免疫调节治疗以后,均可以顺利出院,市民不必过分恐慌。4月21日,世卫组织发言人法蒂拉 沙伊布在回答总台记者提问时表示,当前媒体和社交平台上流传着一些有关新冠病毒起源的谬论和阴谋论,现有证据表明新冠病毒起源自动物而非实验室人为制造

主要症状

感染病毒的人会出现程度不同的症状,有的只是发烧或轻微咳嗽,有的会发展为肺炎,有的则更为严重甚至死亡。

该病毒致死率约为2%到4%,但这是一个非常早期的百分比,随着更多信息的获得可能会改变,同时,这并不意味着它不严重.

只是说病毒感染者不一定人人都会面临最严重的后果。

预防方法

到底应该如何预防感染冠状质毒,北京市疾控中心建议要加强个人防护,避免接触野生禽畜,杜绝带病上班、聚会。从正汉等地外出旅行归来,如出现发热咳嗽等呼吸道感染症状,应根据病情就近选择医院发热门诊就医,并戴上口罩就诊,同时告知医生类似病人或动物接触史、旅行史等。

加强个人防护

避免前往人群密集的公共场所。避免接触发热呼吸道感染病人,如需接触时要佩戴口罩。勤洗手,尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共设施后、照顾发热呼吸道感染或呕吐腹泻病人后、探访医院后、处理被污染的物品以及接触动物、动物饲料或动物粪便后。

不要随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖时遮住口、鼻。加强锻炼,规律作息,保持室内空气流通

避免接触野生禽畜

避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物,避免购买活禽和野生动物。避免前往动物农场和屠宰场、活禽动物交易市场或摊位、野生动物栖息地或等场所。必须前往时要做好防护,尤其是职业暴露人群。

避免食用野生动物。不要食用已经患病的动物及其制品,要从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉蛋奶时要充分煮熟,处理生鲜制品时,器具要生熟分开并及时清洗,避免交叉污染。

杜绝带病上班、聚会

如有发烧、咳嗽等呼吸道感染的症状,居家休息,减少外出和旅行,天气良好时居室多通风,接触他人请佩戴口罩。要避免带病上班、上课及聚会

及时就医

从武汉等地外出旅行归来,如出现发热咳嗽等呼吸道感染症状,应根据病情就近选择医院发热门诊就医,并戴上口罩就诊,同时告知医生类似病人或动物接触史、旅行史等。

社会影响

2020年8月27日,世卫组织总干事谭德塞表示,全球有近10亿人受到不同程度的精神健康问题影响,有害使用酒精导致每年有300万人死亡。但是只有少数人能享受高质量的咨询和治疗。在中低收入国家,患有精神疾病、神经和药物滥用问题的任重,有75%以上的人不能享受任何治疗。世卫组织呼吁大规模增加对精神卫生的投入。

1917-1918年绥远鼠疫 (1.6万余人死亡)

1917-1918年缓远胃疫,蔓延八个月之久,影响绥远、察哈尔、山西、直隶、北京、天津、山东、江苏等省市,直至1918年4月消灭,共造成1.6万余人死亡。这场鼠疫最早于1917年8月在绥远伊克昭盟扒字补隆(今巴意淖尔盟乌拉特前旗新安镇)的安北天主教堂爆发,当地人惊恐四逃导致疫情扩散,再由贩运皮毛的商人传至包头萨拉齐等地,两个月内便迅速传播全省,并蔓延至山西、察哈尔,形成三省的大流行,随后逐步演变为一场全国性灾难。

1928年内蒙西部鼠疫(3039人死亡)

928年的内蒙古西部地区鼠疫大流行,是中国近代10大痘疫之一。此次鼠疫最先起始于现今鄂尔多斯市的达拉特旗,后来波及伊克昭盟(现鄂尔多斯)全境以及现今的包头市、呼和浩特市、巴意淖尔市的17个旗县,使3365人发病,3093人死亡。此次鼠疫暴发流行,是绥远省地区严重干旱,穷苦百姓四下外出逃荒,许多人靠挖草根、捕野鼠充饥所致。

1894年香港鼠疫(2000余人死亡)

中国历史痕疫事件,1894年5至10月,在香港暴发的一场鼠疫导致超2000人丧生,当时香港三分之一的人口逃离香港。此次鼠疫是香港开埠以来甚至有记录的最多人死亡的瘟疫。香港爆发鼠疫后,当时的香港政府在5月底即向各国求援,要求派出相关专家到港协助。日本、法国等均派出专家援助。

香港爆发息疫后,香港政府在5月底即向各国求援,要求派出相关专家到港协助。日本的微生物学专家,因发现破伤风菌及结核蔗而闻名的北里柴三郎于6月底从日本抵达香港进行研究。与此同时,法国籍的阿历山大·叶赫森受巴斯德学院之委托,亦于6月底从越南抵港。二人分别从病死者身上分辨出相信是息疫的致病细菌,而且接近同时宣报发现。但两人发现的细菌并不一样,各自称对方的发现有错,之后的一段时间内,到底谁最先发现鼠疫杆菌一直备受争论。后来北里柴三郎的发现被证明有事实错误,因此现时一般以叶赫森为鼠疫病源体的发现人,而这种细菌亦在1967年以叶赫森命名,称之为Yersinia Pestis。

全球大流行

部份港口在1894年香港爆发鼠疫后已采取措施,以防鼠疫传入。然而这些措施最终并未能完全防止息疫的扩散。事实上,西方医学在1898年以前对息及虱在鼠疫散布所起的作用仍未有充份的了解,最初大部份的防疫措施方法上皆有问题,因而成效不彰。1894年以后,鼠疫在香港几乎每年皆有出现,成为风土病,直至1926年方才完结。当中在1896年在香港的一次爆发死亡人数达1000人。而亦是在同年,鼠疫在台湾及印度孟买爆发,之后亦成为当地的风土病。1899年埃及、南非、夏威夷、美国旧金山及中国东北先后爆发息疫,日本亦有案例。1900年在澳洲及俄罗斯爆发,最终传及全球除南极洲外所有大洲,一直至1950年代此次全球大流行方才完结。

香港卫生政策

香港卫生政策自十九世纪中叶起,在英、美等国开始兴起国家医疗政策、提高环境卫生及防止疫症,被认为是政府应有的职责之。在英国统治下的香港,自1870年代起亦有相类似的声音。在鼠疫爆发前的数年,政府内的卫生官员曾多次提出要求,管制包括华人社区在内的卫生环境,限制屋宇必须平合一定的卫生条件。然而此类提议未被华人社会所接受。而政府仍然沿用管治印度时的模式,尽量游免激发华人的反对:医疗方面,只由东华三院向华人提供中医治疗,卫生方面,各种管制及措施并不包括华社区。1894年的息疫迫使政府改变其所扮演的角式。在这次息疫期间,政府虽受华人所反对,仍决定强制执行卫生法令。以后息疫再多次爆发,政府在医疗上的功能逐渐确立:包括执行卫生法例,提供卫生洁净服务,发展向华人提供的西医治疗,开展卫生教育等等;皆是以1894年的鼠疫爆发为契机。

明末大瘟疫 (北京约20万人死亡)

明末大瘟疫也被叫作京师大瘟疫,是指明朝崇被帝在位期间中国北方出现的大鼠疫。其开始于崇祯六年(1633年),地点是山西,崇被十四年(1641年)传到河北,并随着李自成和清朝的军队传到更多的地区。最疫传到北京,造成北京人口的大批死亡。1643年的8月到12月间,北京保守估计死亡人数已高达全城的五分之一,即约20万。

同时,明朝末年恰又是旱灾频发的年代,万历期间曾有过三次大旱且均引发瘟疫;崇祯十四年,再遭大旱且历时4年。旱灾肆虐.逃荒保命的不只是难民,老鼠也需到处寻找食物,较大数量的老鼠进入人类的居住地也就顺理成章了。鼠疫杆菌通过寄存在它们身上的跳蚤将病毒传染给了难民,而难民的迁徙流动又使病毒延伸到更大的地域。华北地区作为明末农民战净后期的主战场,灾人祸并至,明末大瘟疫正是在这样的背景下开始酝酿。1618年,万历46年,广东下起了大雪,这标志着“小冰河时期”的开始,从这时开始中国遭到了持续干旱和低温的侵袭,到1638年,崇谈11年,清河干枯,1640年,崇祯13年,黄河干枯了,而长江和准河竟然已经全部封冻。明朝末年中国内地大部分地区进入小冰河时期,全国性的旱灾蝗灾和鼠疫长年反复上演。对于一个庞大的农业国家根本无力抗拍这种打击。伴随着自然灾害而来的是内部的暴动,东北和西南地区发生的叛乱。

崇祯10年-14年,中国华北地区连续4年大旱。崇祯14年,在山西北部一个春季干旱荒野上的午后,一只因为体内鼠疫菌正在大量繁殖,而堵塞消化道无法吸血的跳蛋,跳上一只灰老鼠身上拼命的叮咬它,这时大量的鼠疫菌进入被叮咬的灰老鼠体内。于是鼠菌在这个身材比跳蛋大无教倍的新家更加快速的繁行,十多个小时以后,灰老息开始出现高热症状,它的内脏开始溃烂出血在灰老鼠死时,它体内的大量鼠疫菌开始转移到附件的其他老鼠身上,随后从一个老鼠家庭向另外的老鼠家庭传染。营年干旱食物减少,老鼠们身体虚弱,免疫力下降,很快整个地区,都布满了鼠疫菌、干旱缺水也导致了息府菌以更快的速度警殖。

很快成群结队的带菌老鼠由于高热导致身体炎热难忍,它们到处寻找水源拼命的喝水。于是为了寻找水源,老鼠们集体出发,开始了向四面八方搬家的历程,在这个旅程中更多被感染的老鼠加入了搬家大军崇祯14年夏天,中国内地突然出现大群大群的老鼠互相咬着对方的尾巴成群结队渡过江河险阻,进入安徽,河南,河北等诸省50%的崇被年份都是大旱,大旱造成粮食大幅度减产,国民体质严重下降,卫生条件极度恶化。在这一年崇预14年,中国内地还是普遍大旱,在河北春季几乎无雨,老鼠大军找不到水喝继续向更南的南方进军。司时饥荒中慌不择食的人们开始偷吃老鼠藏在洞里的食物,吃成片死在路边的老鼠,横扫全国的鼠疫大爆发终于开始了。于是在中国的史书上留下了,崇祯14年始,大名府癌疫大行,人死十之五六,岁大凶。广平府大饥疫,人相食。京师大疫,天津大疫。河南全省大疫,开封府阳武县死者十九,灭绝者无数。荣阳,民死不隔户,三月路无人行。山东青州,济南,德州,泰安相继发生大疫。安徽大疫,青蝇大如枣,凤阳府,安庆府,庐州府相继被鼠疫攻陷,死者最多的地方死亡人口达到90%,于是庐州府,就是现在的合肥一带,民有绝户,繁华大街如同静夜,无人行走。

1988年上海甲肝(上海市30多万人发病)

甲肝曾是中国巨大的公共卫生问题,是中国历史十大痕疫之一。1988年初,上海甲型肝炎流行,1至2月中旬发病形成高峰,3月病情得以控制。此次甲肝共导致约29万人患病。本文CNPP著O。在当时,全市医院爆满,不得不在各单位开办临时病床,经研究,上海这次甲型肝炎流行并非甲肝病毒变异所致,而是由大量居民生食被甲肝病毒污染的毛蛆造成。

1988年上海市甲型肝炎流行,计有29万人患病。医院爆满,不得不在各单位开办临时病床。上海这次甲型肝炎流行并非是由于甲肝病毒变异所致,上海市人群在对甲型肝炎免疫力下降的基础上,居民习惯生食已被甲肝病毒污染的毛如是造成流行的主要因素。

1988年上海市甲型肝炎流行,1至2月中旬发病形成高峰,3月病情得以控制。计有29万人患病。医院爆满,不得不在各单位开办临时病床。

为什么毛蜡能引起1988年上海甲型肝炎流行?

(1)每只毛每日能过滤40升水,将甲肝病毒在体内浓缩并贮存。南方沿海省市居民喜吃毛始,习惯只将毛妇在开水里浸一下,蘸上调料食用,味道鲜美,但病毒不能被灭活,可在食用者中引起甲型肝炎流行。2)抽样调查,上海市居民吃妇率32,1%,即约230万人食用过毛蛙,食毛妇者甲型肝炎罹患率达14% ~ 16%,吃站人群甲型肝炎罹患率对未吃蛆人群甲型肝炎罹患率的相对危险性为23~ 25倍,特异危险度为11.5~ 152(3)毛妇主要产地是江苏省启东县,当地水源受污染十分严重。从毛如提纯物中,分别用直接免疫电镜、甲肝病毒核酸杂交试验及田型肝炎病理组织培养分离等方法,进行甲肝病毒检测,均获阳性结果。般情况下,要从毛姓体内分离自然受污染的甲肝病毒,是很困难的,但这次却能从受污染的毛如中分离到用肝病毒。这种严重受甲肝病毒污染的毛蛆,在短时间内(1987年11月至1988年1月)销往上海,食人数将近13,遂酿成了1988年1~4月上海甲型肝炎暴发流行。

(4)甲型肝炎暴发流行前,上海市居民血清甲肝抗体检测结果表明,20 39岁抗体阳性率低于50%,即这个年龄组的人群,一半以上对甲肝病毒易感,在汶次暴发流行中,这个年龄组发病率最高,占总发病人数的83,5%。甲肝抗体阳性率随年龄的增加而上升,40岁以上抗体阳性率高达90%以上,与这次40岁以上年龄组发病率显著低下也是一致的。5)实验感染的研究表明,毛可浓缩甲肝病毒29倍,并可在其体内存活3个月之久。对从毛中分离的甲肝病毒VPIN端CDNA序列分析证明,上海这次甲型肝炎流行并非是由于甲肝病毒变异所致,上海市人群在对甲型肝炎免疫力下降的基础上,居民习惯生食已被田肝病毒污染的毛蛆是造成流行的主要因素。

2009-2010年甲型H1N1流感(超12万人感染600多人死亡)

2009年开始,甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行,2010年8月世卫组织宣布甲型H1N1流感大流行期已经结束,甲型H1N1流感是中国最严重的痘疫之一,中国超12万人被感染,600多人死亡,中央财政安排50亿元专项资金,地方各级财政纷纷拨出专款抗击流感。人体感染H1N1后的早期症状与普通流感相似,包括咳嗽、发热、喉痛、身体疼痛、发冷等。

2009年H1N1流感病毒疫情,是指由H1N1流感病毒引起的流行病事件。H1N1流感病,原称人感染猪流感,为避免“猪流感”一词对人们的误导,2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织宣布,一致同意使用H1N1型流感指代当时疫情,并不再使用“猪流感”一词。截至2010年3月31日,全国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例12.7余万例,其中境内感染12.6万例,境外输入1228例:已治愈12.2万例,在院治疗4859例,居家治疗46例,死亡病例800例。2009年,H1N1流感在美国大面积爆发,并墓延到214个国家和地区,导致近20万人死亡.

疫情发展

2009年4月15日,美国疾病控制和预防中心(CDC)在加州10岁患儿送检样本中,发现一种新型甲型流感病毒,研究发现新H1N1病毒的基因组,是由北美猪系的H1N1和欧亚猪系H1N1流感病毒的基因组重组而成。因此称为“猪源性甲型流感病毒”2009年4月17日,同样在加州,一名8岁患儿的送检样本中再次发现同一病毒株,两个患儿相距130英里,CDC立即与加州当地的动物和人类健康官员合作,立即开始对这一敏感情况进行调查。2009年4月18日,根据《国际卫生条例》,美国国际卫生条例规划署向世界卫生组织(世卫组织)报告了2009年 H1N1流感病例。通过追踪两名病人的接触者,检查病人和猪之间是否有任何联系,综合一系列信息后,CDC的流行病学家怀疑这种病毒已经开始发生人际传播。

2009年4月23日,德州提交的样本中发现了两例阳性,CDC检测来自墨西哥的14份样本,其中7个样本为呈阳性,墨西哥提交给加拿大的样本中也报告了同样的检测结果。现在已经很清楚,2009H1N1正在多个国家同时流行,人传人正在发生中.2009年4月23日,CDC举行了第一次正式的全面新闻发布会,媒体通报情况,向全世界宣布疫情,并指导公众和卫生保健部应对迅速变化的局势。

2009年4月24日,CDC将2009年H1N1病毒的完整基因序列上传到国际流感数据库,供全世界科学家研究2009年4月25日,根据《国际卫生条例》的规定,世卫组织(WHO)总事宣布2009年H1N1疫情为国际关注的突发公共卫生事件。

2009年4月26日,美国政府确定全国范围内存在公共卫生紧急情况,CDC的国家战略储备开始释放25%的战略储备物资,用于保护和治疗流感。向各州提供1100万剂抗病毒药物和个人防护设备,超过3900万套呼吸保护设备(口罩和呼吸器)、长袍、手套和面罩(分配数量取决于各州的人口)

2009年4月27日,世卫组织将流感大流行疫情警戒级别从3级提高到4级。

2009年4月29日,世卫组织将流感大流行的警戒级别从4级提高到5级,表明大流行迫在眉睫。2009年6月11日,世卫组织将全球流感大流行警戒级别升至6级。这是世卫生组织40年来第一次把传染病警戒级别升至最高级别。世卫生组织确认全球75个国家和地区,共确诊27737例患者,死亡141例。2009年6月25日,CDC估计美国至少发生了100万例2009H1N1流感病例,但大多数是轻症2009年7月23日,CDC报告确诊了2009个病例。

2009年10月,卫生和公众服务部授权额外发放5950万个N95呼吸防护口置疫情至2010年4月10号基本结束,为时大约一年

疫情结果

最终估计数据为:从2009年4月12日至2010年4月10日,美国估计发生大约6080万例感染(上下限: 4330万至8930万例)、27.4万例住院治疗 (195086~402719) 和12.469例死亡 (8868~18306)截至2010年3月31日,全国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例12.7余万例,其中境内感染12.6万例,境外输入1228例;已治愈12.2万例,在院治疗4859例,居家治疗46例,死亡病例800例。

其他中国史上大癌疫盘点

2002年非典(8422人患病/919人死亡)

2002年一场非典癌疫在中国广东发生,随后便扩散至东南亚乃至全球,直至2003年中期疫情才被逐渐消灭。战胜非典后,中国公共卫生领域也开始转变观念。截至2003年8月16日,中国、加拿大、新加坡等地的惠病人数共约8422例死亡人数共约919例。事后,出现了多部相关的电影、电视节目,以此纪念。

1920-1921年东北鼠疫 (中俄死广数千人)

1920年10月至1921年5月,东北鼠疫大流行,疫情来源于内蒙古海拉尔地区。哈尔滨市疾病预防控制中心资料显示:1921年1月22日,哈尔滨市发现第一例鼠疫病例,疫情营延哈尔滨地区再次成为传染中心;因伍连德博士及时开展防疫工作,使此次疫情主要被控制在长春以北,但仍由铁路传播至山东、河北、俄罗斯远东地区,中俄死亡数千人,多名医务人员殉职

1994年霍乱,报告病例3.5万例,波及24个省,这是1961年以来霍乱在各地区分布最广的一年.

1946年上海霍乱,病例4415,死亡353人。

1993年新疆柯坪县首次出现0139血清群霍乱乱的暴发,当年全国累计发病11918例,分布涉及12人省

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