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什么是 "U=U" ?

目前,在中国的艾滋病流行趋势中,性传播是主要传播途径。然而临床数据显示:坚持抗病毒治疗,病毒载量至少持续6个月低于200copies/ml,不会通过无套性行为将HIV传染给伴侣,实现U=U。这一研究发现非常重要,提示我们应对艾滋病疫情,应该积极地扩大检测、扩大治疗。



“U=U”,中文翻译为“持续检测不到=不具传染力”。


现已有很多结论支持这个理论,在我国,为了更加严谨的理解这一观点,避免出现误读,特别提出“U=U”的必要条件:

达成U=U的必要条件:

(1)HIV抗病毒治疗:按规定接受正确充分的HIV抗病毒治疗(ART)

(2)良好的依从性:保持良好的服药依从性,连贯持续的定期服用HIV抗病毒药物

(3)持续检测不到病毒载量:连贯治疗6月以上,持续达到病毒载量有效抑制或测不到HIV病毒载量(病毒抑制即:病毒载量低于200拷贝/ml)

(4)仅限性行为方式:“不具传染力”仅限于经性行为方式

(5)持续监测病载:判断是否达到第一个U,需要每年保证2次以上连贯地监测HIV病毒载量,以确信稳定的达到了第一个U。


而现在有了U=U这个结论,这对HIV感染者来说来说非常有意义,因为过去可能一直背负着很大的压力,但是现在学者支持“积极治疗,并实现和保持不可检测的病毒载量的人,实际上没有将病毒经性传播给HIV阴性伴侣的风险”。


从这个角度来讲,对艾滋病防控工作也是意义重大,不仅有助于改善他们个人的健康,对于公共健康也很有必要。U=U是有科学依据的重要活动。它已经影响了公众舆论,并减少了对艾滋患者的污名化,间接提高了他们的生活质量。现在更需要大家继续普及这一知识。


但实际上,即使实际风险为零,认为生活中的任何事情都没有HIV传播风险也是不正确的,依然需要坚持使用安全套,预防其他性传播感染。即使在未来的某个时候报告了一种不幸且罕见的传播病例,病毒载量无法检测到,但 U=U 理论仍然是缩小零与实际意义可忽略不计之间的差距的正确方法。

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