齐鲁网·闪电新闻12月29日讯 记者从聊城市疾病预防控制中心获悉，近日，50余万剂次不同技术路线新冠疫苗抵达聊城市并陆续配送至各接种点。新冠病毒疫苗第二剂次加强针在聊城市全面开打。

“第四针怎么打？去哪里打？”“已经感染过新冠病毒了还有必要再接种吗？”“家中老年人不出门是不是不用打了？”针对此次加强接种，聊城市疾控中心就广大市民关心的问题整理答疑如下：

1、病毒变异速度这么快，接种新冠病毒疫苗还有用吗？

现有新冠病毒疫苗对预防新冠病毒感染仍具有保护作用，尤其预防重症和死亡的保护效果显著。

2、已经打了“第三针”，还需要打“第四针”吗？

全球新冠大流行仍在持续进行中，奥密克戎变异株已成为全球主要流行株，且免疫逃逸能力更强。国际上大量研究数据显示，1剂次加强免疫后针对奥密克戎变异株的保护效果在6个月后明显下降。接种第四针后，可以在短时间内激活免疫系统，重获针对新冠病毒变异毒株的高水平中和抗体，更好地提升保护能力。

部分国家实施后的研究发现，接种第二剂次加强针后，可以进一步提升接种人群的预防感染、重症和死亡的保护效果。我们国家推荐接种第二剂次加强针的做法与国际通行做法一致，推荐人群也参考了各国和世界卫生组织的推荐人群。

3、“第四针”加强针都是什么人可以打？和“第三针”间隔多久可以打？

现阶段，第二剂次加强针针对感染高风险人群、60岁及以上人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群，这部分人群可在新冠病毒疫苗第一剂次同源加强或序贯加强免疫接种基础上，开展第二剂次加强针免疫接种。

结合我国疫苗接种实际，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。

4、哪些疫苗可以用来接种”第四针”，接种同种类好还是不同种类好？

所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫。优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种，有关组合如下：

▶ 3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体)；

▶ 3剂灭活疫苗+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)；

▶ 3剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体)；

▶ 3剂灭活疫苗+1剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白(CHO细胞)疫苗；

▶ 2剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载 体)；

▶ 3剂灭活疫苗+1剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗(sf9细胞)；

▶ 3剂灭活疫苗+1剂北京万泰鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗；

▶ 3剂灭活疫苗+1剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗(CHO细胞)；

▶ 3剂灭活疫苗+1剂神州细胞重组新冠病毒2价S三聚体蛋白疫苗；

▶ 3剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)。

目前聊城市可供第二剂次加强免疫使用的新冠疫苗共4种，分别是：

▶新冠灭活疫苗：国药中生、北京科兴中维

▶重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)：安徽智飞龙科马

▶重组新冠病毒融合蛋白(CHO细胞)疫苗：珠海丽珠

▶吸入用重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体)：康希诺

目前，聊城市疫苗供应充足，但接种时，也可能因不同的接种点、不同的时间段，各种类疫苗有可能出现临时缺苗现象。请各位市民朋友，在前往接种前先咨询和查询门诊是否有自己所需的疫苗品种，尽快完成接种，及早获得保护！

5、打第四针，有没有什么禁忌症呢？

第二剂次加强针，与之前新冠疫苗的禁忌症是一致的，包括：妊娠期妇女；对疫苗和疫苗成分过敏者；患急性疾病者；处于慢性疾病的急性发作期者；正在发热者。

6、老年人有必要接种第四针疫苗吗？

从各国监测新冠病毒肺炎发病、重症、死亡的情况分析，60岁以上老年人是重症和死亡的高风险人群。老年人患病后需要住院、抢救比例高，住院时间也较长，所以要重视老年人新冠病毒疫苗接种。已经有研究显示，老年人接种加强免疫针后，对于新冠病毒感染后导致重症和死亡的风险可降低90%以上。根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国老年人群疫苗接种实际，第一剂次加强免疫与全程接种时间间隔调整为3个月以上。

近期，聊城市老年人疫苗接种积极性明显提高，但仍有部分老年人担心疫苗安全性，部分人担心“年龄大、有基础疾病、接种疫苗后会带来不良反应”。糖尿病、高血压等慢性病不是新冠病毒疫苗接种的绝对禁忌，只要这些慢性病控制得好，处于稳定期，就可以接种新冠病毒疫苗。老年人新冠病毒疫苗接种工作方案中明确了老年人的接种禁忌，接种单位医务人员将根据标准判断老年人是否可以接种，规范预防接种操作，保障接种安全，以最大程度消除老年人接种疑虑。

接种新冠病毒疫苗是预防新冠肺炎的有效手段，有助于建立群体免疫屏障，特别是对于60岁以上的老年人在预防重症和死亡方面有明显效果。已接种疫苗的老年人病情加重的可能性相对更小、核酸转阴所需时间更短。所以，老年人接种新冠疫苗是非常有必要的。

7、多大年龄不能接种新冠病毒疫苗？

老年人是新冠病毒疫苗接种的优先人群之一。从年龄上来说，目前新冠病毒疫苗只有年龄下限的要求而没有年龄上限的规定。根据前期临床试验的研究结果看，疫苗具有良好的安全性和免疫效果监测显示，老年人接种新冠疫苗的不良反应报告发生率低于其他年龄段人群，接种新冠疫苗加强针发生的不良反应没有超出既往针次出现不良反应的水平，并没有出现额外风险或不良反应增加的情况。

8、“阳了”还有必要接种疫苗么？阳过多久后才能接种？

普通人群被病毒感染后，免疫系统立即启动，细胞免疫和抗体水平不断升高。一般两周后抗体水平达到峰值，并在短期内维持较高的水平，对机体具有一定的保护作用。多项研究显示，接种疫苗或自然感染产生的免疫能够降低二次感染的发生率。

阳性期间无需接种疫苗，因为疫苗的作用是预防疾病，并无治疗的效用。按照国家现行的新冠疫苗使用技术指南，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。

如果您在接种疫苗时已经处于潜伏期而并未发现，也无需担心，不会因接种疫苗而加重相关症状。

9、去哪里接种新冠疫苗加强针？

截至目前，聊城市共设置新冠病毒疫苗接种点179处，需要接种的市民可前往就近接种门诊预约接种。新冠病毒疫苗接种点已在聊城市卫生健康委员会、聊城市疾控中心等单位官网、公众号等处进行公示。

在此呼吁广大聊城市民，特别是60岁及以上老年人群、感染高风险人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫低下人群：为了您自身、家人的健康和社会的安全，如果您还没有接种新冠病毒疫苗，请尽快接种，并在完成全程接种后及时接种加强针！

闪电新闻记者 左新新 聊城报道