HIV暴露前预防
艾滋病是一种全球性的流行病，
至今已有超过3000万人死于此病。
据中国疾控中心评估，
截至2018年底，
我国估计存活艾滋病感染者约125万。
面对如此庞大的数字，
不免会让人心生恐惧，
好在艾滋病是可以预防的。
对于一般的健康人群来说，
预防艾滋病最重要的是避免不安全的性行为，
简单来说，就是坚持全程正确使用安全套！
并且是质量合格的安全套！
此外，如果发生了紧急感染情况，
你还可以采取暴露后预防措施——
在72小时内服用药物进行预防性阻断（尽可能在2小时内用药），
越早服用，效果越好！
不过，非常重要的一点是，
暴露后预防不是100%成功的，
而且药物有副作用，
不到万不得已，不要作为预防手段，
坚持正确使用安全套仍然是预防HIV感染的关键。
而对于单阳性伴侣中的艾滋病阴性者、
男男性行为者、注射吸毒人员等未感染艾滋病病毒的高风险人群，
可以通过每天口服抗逆转录病毒药物，
来降低因高危行为感染艾滋病病毒的风险，
也就是专业上所说的HIV暴露前预防（PrEP）。
下面，
由疾控君来为大家详细介绍HIV暴露前预防（PrEP）的相关知识～
Q:
什么是HIV暴露前预防？
A:
HIV暴露前预防（英文为“Pre-exposure prophylaxis”，简称“PrEP”）是指有感染HIV风险的人，通过服用抗病毒治疗药物，来减少感染HIV风险的措施。PrEP适合于有较高感染HIV风险者。
Q:
我国哪些人适合采用PrEP？
A:
男男性行为人群中部分高危性行为者，包括与多个同性性伴发生肛交性行为且不能坚持使用安全套者，频繁使用助性剂发生同性肛交性行为者，从事为同性提供商业性性服务者等，他们适合采用PrEP。另外，单阳伴侣中阳性一方抗病毒治疗尚未达到病毒持续成功抑制前，阴性一方除坚持使用安全套外，也可以采用PrEP提供更多保护。频繁使用HIV暴露后阻断用药者也建议采用PrEP。
Q:
使用PrEP是否还要使用安全套？
A:
首先，在开始使用PrEP的头7天，需要采取额外的HIV预防措施（例如使用安全套），因为PrEP在人体中建立保护屏障是需要时间的。另外，尽管PrEP的效果无需靠使用安全套来保证，但PrEP不能预防除HIV以外的其他性传播疾病以及意外怀孕等，因此安全套的使用依然有必要。
Q:
PrEP预防的效果如何？
A:
科学研究显示，如果按规定使用PrEP，可以将HIV经性传播感染的风险降低90%以上。需要注意的是，每天规律使用PrEP的人会比经常漏服的人收获更好的预防效果。据统计，在使用了PrEP后仍然发生了HIV阳转的人，主要是因为使用PrEP前已经感染上了HIV，或者未能坚持服用PrEP药物。
Q:
PrEP价格如何？
A:
PrEP现在最常用的药物是特鲁瓦达，商品名为舒发泰，每瓶30片，可以用1个月，每瓶售价1980元。还有其他药物组合可以选用，花费要低一些。除了购买药物的花费以外，还涉及到HIV检测、肌酐测量、多种性病筛查，以及随访检测等费用。
Q:
开始PrEP服药后多久有效？
A:
PrEP药物在人体中达到保护浓度一般需要7天。因此，在开始使用PrEP药物的头7天，仍应采用其他预防HIV感染的措施（例如使用安全套等）。另外，只有每天坚持使用PrEP，才能使人体中的药物浓度达到最高水平，从而实现最有效的保护。
Q:
什么药物用于PrEP？
A:
目前，用于PrEP常用的药物是特鲁瓦达，是替诺福韦(TDF)300mg和恩曲他滨(FTC)200mg的复合制剂，每日口服1片。需要注意的是，若对PrEP药物组合中的任意一种药物过敏或有禁忌，都不推荐使用PrEP。还有其他药物组合可以备选，具体需根据当地药物可及性及医嘱。
Q:
如何获取PrEP服务？
A:
PrEP是一种相对较新的预防艾滋病的措施，国际上有些国家，如美国、澳大利亚、加拿大、法国、肯尼亚、秘鲁以及南非等已在相关的医院或诊所提供PrEP服务。我国正在进行PrEP试点，将在试点基础上逐步推广应用，具体可以咨询当地疾病预防控制中心。
END
供稿：艾滋病防制所
编辑：健康教育与传媒科
（图片来源于网络）
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