淋病和非淋有什么区别?

淋病、非淋均属性病范畴，是指男女双方有不洁性交，感染淋球菌、非淋球菌而造成的性传染疾病，成人感染初期，一般引起男性尿道炎，女性引起尿道炎与子宫颈炎，均有尿道炎之尿频尿急尿痛、尿道分泌物等症状，具有传染性，但两者之间有很大不同。

淋病和非淋的致病菌不同。淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋病双球菌或淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，也包括眼、咽、直肠、盆腔播散性淋球菌感染，在性传播疾病中占首位，其潜伏期短，一般为2～7天，平均3～5天，传染性强，可在短期内迅速蔓延，后果严重，临床常通过分泌物涂片并作革兰氏染色，可见白细胞内有革兰氏阴性双球菌，也可给以细菌培养确认并同时做药敏试验选用抗生素;

非淋是由除淋球菌以外的致病菌感染，有40%～50%由沙眼衣原体引起，20%～30%由支原体引起，10%～20%由阴道毛滴虫、白色念珠菌、单纯疱疹病毒等引起，潜伏期有数天到数月，多数为1～3周。衣原体可通过细胞培养法确认，较为敏感、可靠，男性患者取材时，用拭子深入尿道2～4厘米，摩擦转动以获取细胞，然后放到运送培养基中并送实验室，还可通过酶免疫检查法、细胞学检查法给以衣原体的感染诊断;支原体可通过培养法、酶免疫法确诊。

淋病和非淋的症状表现有差异。淋病出现尿频、尿急，尿道口发红发痒，甚至包皮龟头部肿胀，排尿时尿道灼痛，排尿困难，尿道有较多脓性分泌物，自动流出，常污染内裤，挤压尿道就有脓液排出，一天后症状明显加重，部分病例可自然缓解，分泌物变为稀薄，排尿正常，但很难自愈;非淋:尿道内瘙痒、灼热、隐痛不适，尿道口发红，尿道分泌物较为稀薄量少，晨起常可糊住尿道口，排尿时轻度受限，这些症状均比淋病变轻。值得注意的是，非淋患者，有30%～40%的患者可无任何症状，或症状不典型，易被误诊、漏诊;患者有不洁性交，可同时感染淋病、非淋两种或其他多种疾病，淋病发病较早，治疗后症状减轻或症状再次出现，可能是头孢类抗生素、喹喏酮类抗生素对淋球菌有效而对衣原体、支原体无效，需选择其他有效药物。

治疗方法:早期诊断，早期治疗，抗生素要及时、足量、规则，预防其他并发症，治疗后要复查化验，以求痊愈，还要禁止在治疗期间有性生活，内裤、贴身衣物、床单要妥善处理，如煮沸、消毒、日光曝晒等，避免成为污染源，检查并治疗性伴。

药物方面不同，淋病以使用头孢三嗪、头孢哌酮钠等肌注，有并发症时也可选用静脉注射，轻者一次即可，重者需坚持数日，头孢类过敏者，可用强力霉素、红霉素、四环素等药物。非淋的治疗，首选对衣原体、支原体均有效的药物，强力霉素100毫克，一日两次口服，治疗1～2周;或阿奇霉素0.5克，每日1次，连服1周;或美他环素0.3克，每日两次，连服1～2周。治疗后症状消失，无尿道分泌物，沉淀涂片无白细胞，患病部位取材，涂片和培养阴性，可以认为临床痊愈，但需观察，必要时复查。患者经彻底治愈后，方可有结婚、性生活、生育安排。