隐私部位长小丘疹不一定是尖锐湿疣，因为小丘疹可能由多种原因引起，包括但不限于尖锐湿疣、外阴湿疹、珍珠状丘疹、皮脂腺异位症等。以下是对这些可能性的详细分析：

尖锐湿疣：

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。

早期症状可能表现为阴部出现少数微小的淡红色丘疹，随着病情发展，丘疹会逐渐增大、增多，形成乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物。

尖锐湿疣的诊断通常需要通过醋酸白试验、PCR检测等辅助检查来确认。

外阴湿疹：

外阴湿疹是一种常见的皮肤病，可能由长时间穿着紧身裤、使用刺激性强的洗涤剂或卫生巾等导致皮肤受到刺激而引发。

症状包括红肿、瘙痒和丘疹等，需要在医生指导下使用抗过敏药物或外用药膏进行治疗。

珍珠状丘疹：

珍珠状丘疹多见于男性，可能与包皮过长、局部卫生状况不佳等因素有关。

症状为阴茎冠状沟处出现的小丘疹，通常无需特殊治疗，但可通过包皮环切术等手术方法改善。

皮脂腺异位症：

皮脂腺异位症是一种皮脂腺发育的生理性变异和增生，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。

症状为皮肤黏膜处出现淡黄色或淡白色的小丘疹，一般无需治疗，但若影响美观或引起不适，可通过激光、电灼等方法去除。

综上所述，隐私部位长小丘疹并不一定就是尖锐湿疣，需要根据具体症状、体征以及辅助检查结果来综合判断。如果发现有类似症状，建议及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯和避免不洁性行为也是预防尖锐湿疣等性传播疾病的重要措施。