资料来源

[1]舒愉棉.抗艾滋领域重大突破：一年两针，百分百有效[J].世界科学,2024,(09):22-23.

[2]曾德军.珍爱生命远离艾滋[J].健康必读,2024,(02):67.

[3]张军辉,盛丽静.预防艾滋感染，拥抱健康生活[J].药物与人,2024,(04):46-48.

2018年，22岁的吴志刚刚大学毕业，怀揣着对教育的热情，成为了一名幼儿园老师。他站在五彩斑斓的教室门口，心中既紧张又兴奋。孩子们的笑声、哭闹声此起彼伏，他深吸一口气，微笑着走进教室，准备迎接他的第一批学生。他知道，这将是他职业生涯中一个全新的开始，也是挑战。

这份工作相对还算清闲，吴志每个周末都会抽出半天去附近的运动场打篮球，这也是他从大学维持到现在的爱好。但也许是上周打完球后不小心着了凉，加上还没适应新工作的节奏，他发现自己的体重在不知不觉中下降，镜子中的自己显得苍白而消瘦。

起初他想着好好休息一段时间会逐渐缓解，但事情却朝着反方向疾驰而去，他察觉到自己的体力下降得越来越明显，他发现自己连简单的活动，比如陪孩子们玩游戏，都会让他气喘吁吁。他的食欲也在减退，对曾经喜欢的食物也失去了兴趣。更糟糕的是，他开始出现反复的低烧，皮肤上出现了一些不寻常的红斑。

随着症状的持续，吴志注意到自己的淋巴结开始肿大，尤其是颈部和腋下的淋巴结，触摸时感到硬而无痛。他开始频繁地出现头痛和夜间盗汗，睡眠质量也变得很差。他的心情变得焦虑和沮丧，这些身体的变化让他难以集中精力工作。

除了工作外，吴志的日常生活也受到了严重的影响，其中最明显的就是腹泻，每出一趟门他都要四处找厕所，否则随时都有可能出现令他难堪的情况。他终于意识到自己不能再忽视这些症状，必须寻求专业的帮助。

吴志坐在诊室里，医生正在为他进行体格检查。当医生看到他身上的红疹时，表情突然变得严肃起来。他仔细地观察了一会儿，然后抬起头，用一种难以捉摸的眼神看着吴志，开始询问他的私生活和性取向。吴志感到有些困惑和尴尬，不明白这些与他的症状有何关联，但他还是尽力回答了医生的问题。

吴志有些不耐烦地告诉医生，他的私生活一直很干净，性取向也是异性。他不明白这些私人问题与他现在的身体状况有何关系。医生没有多说什么，只是默默地在病历上记录着，然后开了传染病检查单。吴志心中虽然有些不悦，但他也明白，医生这么做一定有他的理由。

医生像是读懂了吴志的想法，解释到，由于接下来可能会进行一些有创性的检查，比如抽血和可能的活检，因此在进行这些操作之前，筛查传染病是必要的预防措施。吴志虽然感到疲惫，也不想在这个问题上过多纠缠，他知道医生是在为他的健康考虑。他无奈地点了点头，表示理解，并按照医生的指示完成了所有的传染病检查。

经过两个小时的等待，吴志感觉自己的脑子里像是有一团浆糊，四肢也无力又沉重，这时他的手机突然响起，是医生打来的电话。医生的声音听起来有些严肃，告诉他需要尽快回到诊室。吴志的心跳加速，他预感到可能有什么不好的消息。他匆忙地挂断电话，抓起外套，向医院赶去，心中充满了不安和紧张。

吴志紧张地坐在医生的诊室里，医生的表情凝重，手中的检查结果显示“待排”。初步的血液筛查显示他的HIV抗体呈阳性反应，这意味着他可能感染了艾滋病病毒，但还需要进一步的确诊测试来确定。吴志感到一阵眩晕，他的世界仿佛在这一刻静止了，他努力让自己冷静下来，但内心的恐慌和不安却如潮水般涌来。

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，这种病毒会攻击人体的免疫系统，特别是CD4+ T细胞，导致免疫力下降，使患者容易感染各种疾病和发生恶性肿瘤。艾滋病的可怕之处在于，一旦感染，目前尚无法彻底治愈，患者需要终身服用抗病毒药物来控制病毒复制，延缓病程进展。

为了确诊，吴志来到疾控中心接受了更为精确的HIV核酸检测和CD4+ T细胞计数检测。结果显示，他的HIV RNA定量为58000拷贝/mL，远超正常值，确诊为HIV感染。同时，他的CD4+ T细胞计数为每微升200个，低于正常范围，表明免疫系统已经受损，得知这一结果的吴志几乎昏死过去。

医生也和吴志进行了初步排查，艾滋病的传播方式无非就三种——x传播、血液传播和母婴传播。母婴传播可以排除，至于性和血液，吴志反复回忆，他没有接触过血液制品，不纹身不纹眉，同样找不到一丝蛛丝马迹。

“你真的没有过危险x行为吗？”医生对此不由产生怀疑，艾滋病不可能凭空降临到他身上都，肯定会有传染源。吴志听后，最后的心理防线也崩溃了，情绪失控的哭吼道：“如果我有，是我活该！可我真的没有，我到底做错了什么，会染上这种病……”

医生也连忙安抚，让他再好好想想，这几个月里接触过什么人，谁最有可能感染艾滋病？吴志愣了愣，脑海里顿时就闪过了一个场景，最终却还是摇头道：“我也想过会不会是他，但是我和他不熟，除了吃过几顿饭以外几乎没有接触……”

但吴志感染艾滋病已经是板上钉钉的事，为了搞清发病原因，医生再次询问了他的生活习惯。吴志一边回忆一边讲述着自己的日常。医生顺着他的描述，仔细的观察着吴志的身上的异常，直到看到他手上的红疹时，才发现了他患上艾滋的真相。

电光石火间，吴志抬起头突然又想起来什么，嘴唇轻颤地说出了一件事，正好和他发病的时间对上了。医生听后遗憾地道：“虽然吃饭、握手、拥抱甚至礼节性接吻都不会感染艾滋病，但像你一样，许多人忽略了一个细节，而这个细节远比性传播来得更危险……”

吴志在一个月前打球时，不小心绊倒了同场的球友，对方一个趔趄就摔倒在地，膝盖出现了一个面积很大的伤口，血流不止。吴志想都没想就拿着纸巾盖了上去，用手紧紧捂住，丝毫没注意到自己的手掌上也在刚刚出现了擦伤，他正是在这时感染了艾滋病毒。

病毒随着血液进入体内后，主要侵犯人体的免疫系统，尤其是CD4+ T淋巴细胞，这些细胞在人体的免疫反应中起着关键作用。HIV病毒通过与CD4受体结合，进入这些细胞，并在其中复制，最终导致这些细胞的破坏。

HIV感染人体后，会迅速建立病毒“储存库”，在感染者体内保持持续隐源性的复制。这些病毒可以在脑、睾丸、消化道等部位的某些细胞中潜伏，一旦人体停止抗逆转录病毒治疗，这些潜伏的病毒就会被激活，开始疯狂复制。

由于HIV病毒的持续复制和CD4+ T淋巴细胞的大量死亡，免疫系统逐渐崩溃。这导致人体无法有效抵抗感染和疾病，最终可能发展为获得性免疫缺陷综合征，也就是俗称的艾滋病。

除了血液外，还要注意以下两种传播途径

1.性传播

性行为时，性器官的黏膜会直接接触含有病毒的体液，这些黏膜是身体的内部组织，相对容易受到病毒的侵袭。同时，在性行为过程中，性器官的摩擦可能导致微小的撕裂或损伤，即使这些损伤肉眼不可见，也足以让病毒进入血液，本质上也是血液传播。

2.母婴传播

艾滋病毒可以通过胎盘从感染的母亲传播到胎儿体内，这种宫内感染是母婴传播的主要途径之一，约占所有母婴传播的37.5%。虽然胎盘通常起到保护胎儿免受母体血液中病毒侵害的作用，但在某些情况下，如宫缩、胎盘早剥、前置胎盘等，胎盘屏障可能会受到破坏，使得母体血液中的病毒有机会进入胎儿体内。

（注：《18年，浙江一男幼师洁身自好，却感染艾滋病，她的经历，引人深思》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）