当艾滋病在 1980 年代首次成为头条新闻时，围绕这种新发现的疾病存在大量错误信息。

今天，尽管有关于 HIV/AIDS 的所有信息，但仍有许多常见的误解流传。

我们在这里澄清事实，并回答你可能想知道或不敢提出的问题。

01

观点：“艾滋病是‘同性恋’或‘LGBTQ+’群体的疾病。”

事实：偏见，绝对偏见！1980 年代美国最早记录在案的艾滋病病例是男同性恋者。当时，HIV 和 AIDS 是未知和神秘的，导致恐惧、错误信息和歧视将这种疾病贴上“同性恋”的标签。虽然 HIV 继续不成比例地影响 LGBTQ+ 个体，但它绝不仅限于这个群体。不幸的是，围绕 HIV 的耻辱感继续使患者无法获得保持健康和生命所需的护理。

02

观点：“我已经超过50岁了！我不需要担心艾滋病。”

事实：超过50岁，可能不担心突然有个孩子，但是一定要担心HIV。

安全套的作用不仅仅是避孕，也能预防性传播疾病。此外，根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，老年人更有可能在疾病晚期才被诊断出艾滋病毒。有研究发现，≥50岁HIV感染者诊断后首次CD4+T 淋巴细胞（CD4）计数低于200 个/μl 的比例超过60%，远高于晚发现平均水平（38%）。检测发现晚和免疫功能下降等因素又进一步导致老年HIV感染者死亡风险增加。

我国每年报告≥50岁HIV感染者人数呈增长趋势，从2015年的32 850例上升到2022年的51 856例，其中≥60岁HIV感染者人数从2015年的17 451例上升到2022年的27 004例，主要集中在西南和华南地区部分艾滋病疫情较重省份。

2022年报告≥60岁老年HIV感染者占同期报告全部HIV感染者的比例达到25.1%，老年人群艾滋病疫情需引起重视。老年HIV感染者中，男性约为女性的3倍，这些老年HIV感染者文化程度较低、从事农业活动为主。

03

观点：“我的伴侣固定，我不需要担心艾滋病。”

事实：你的伴侣固定，但是你伴侣的伴侣数量固定吗？有统计，在同性恋和双性恋男性中，有68%的新艾滋病毒感染发生在主要关系（如男友、炮友）中。务必与你的伴侣讨论性健康和性行为。你们甚至可以考虑一起进行艾滋病毒和其他性传播感染（STI）的检测。

04

观点：“我只需看一眼就能判断某人是否感染了艾滋病毒。”

事实：如果一个人单凭外在就可以判断对方是否感染HIV，那么他不是神棍就是神经。有些人携带艾滋病毒超过10年都不会出现任何体征或症状。无论别人怎么说，仅通过外观是无法判断某人是否感染了艾滋病毒的。

05

观点：“通过口交不会感染艾滋病毒。”

事实：尽管通过口交感染艾滋病毒的可能性较低，但仍有可能发生传播。如果口腔或牙龈上有伤口或溃疡（刷牙或使用牙线后可能出现），KB的接收方传播的可能性更大。

06

观点：“如果我和艾滋病毒感染者发生性关系，我就会感染艾滋病毒。”

事实：一次就中的概率没有那么大，但是也不能排除这种情况。常在河边走，哪能不湿鞋。如果你与艾滋病毒感染者发生性关系，有很多方法可以保持艾滋病毒阴性。以下是一些建议：

• 全程正确使用避孕套。
• 使用润滑剂。使用水性或硅基润滑剂，特别是进行肛交或阴道交时，以防止皮肤撕裂和避孕套破裂。
• 进行检测。这是了解你或伴侣是否感染艾滋病毒的唯一方法。但不能排除窗口期的问题。
• 检测和治疗性传播感染。患有活动性性传播感染，或甚至有某些性传播感染病史，都可能更容易感染或传播艾滋病毒。
• 与伴侣沟通。询问性伴侣上次进行艾滋病毒和其他性传播感染检测的时间。考虑一起进行检测。
• 选择与服药检测不到HIV病载的人交往。U=U很有必要，保护自己，保护伴侣，仅限性行为。对于关系中有一方尚未达到不可检测状态的情侣，做好预防措施（如避孕套、暴露前预防用药）。
• HIV后悔药暴露后预防用药（PEP）。一旦发生HIV暴露，如与未知艾滋病毒状态的人发生无套性行为，72小时内紧急服用PEP。
• 考虑暴露前预防用药（PrEP）。PrEP是一种艾滋病毒预防策略，可以按照女性的避孕药理解。

07

观点：“我最近检测艾滋病毒呈阴性，所以我没什么好担心的。”

事实：在窗口期进行艾滋病毒检测可能导致假阴性结果，特别是如果你在检测前几周内有过高风险行为。

08

观点：“我每年都做全面体检。我肯定包括了艾滋病毒检测。”

事实：艾滋病毒筛查应该是你年度体检的常规部分，但并不一定总是如此。体检之前，仔细阅读你的检测项目是否涉及HIV。

09

观点：“艾滋病毒药物是毒药。它们会摧毁你的身体。”

事实：在艾滋病毒和艾滋病流行初期，艾滋病毒药物难以服用且副作用严重。但是现在科学家们已经研发出副作用更少、使用更方便且更安全的药物。

10

观点：“感染HIV后，不用立即上药，等CD4低于200再说。”

事实：HIV应发现即治疗。HIV会在每天默默摧毁你的免疫系统，千里之堤，溃于蚁穴。当CD4低于200时，免疫系统产生的损伤难以恢复。

11

观点：“艾滋病毒就是死刑。”

事实：篮球明星魔术师还好好的呢。当艾滋病首次被发现时，没有有效的治疗方法，诊断最终被认为是死刑判决。现在，由于革命性治疗方法的发展，这不再是事实。今天，超过 2700 万 HIV 感染者正在接受治疗，使他们能够过上健康、正常的生活。在过去的二十年里，全球治疗的推广已挽救了近 1700 万人因艾滋病相关死亡而死亡的生命。

12

观点：“我正在服用PrEP。我不需要再使用避孕套了。”

事实：PrEP不能预防其他性传播感染或意外怀孕。

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观点：“PrEP只适合那些频繁发生性行为且不想使用避孕套的人。”

事实：人们选择服用PrEP的原因有很多。也许他们与艾滋病毒感染者处于关系中。也许他们难以持续使用避孕套。无论出于何种原因，PrEP都是一种安全且高度有效的艾滋病毒预防策略。

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观点：“HIV 感染者不应该生孩子。”

事实：病载控制检测不到，无论男性HIV阳性还是女性HIV阳性，都可以拥有HIV阴性的宝宝。

15

观点：“HIV/AIDS 有治愈方法。”

事实：你可能已经看到一些新闻，一些患者似乎通过骨髓移植治愈了 HIV。虽然这一令人兴奋的进展标志着艾滋病斗争的新创新和进步，但这种治疗非常危险，并且尚不可扩展。

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观点：“中药治疗可以治愈艾滋病，我朋友已经阴性了。”

事实：如果中药真能治愈，那么发明这个药方的中医肯定不会偷偷只告诉你一个人。

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观点：“同事有HIV，我得做个检测。”

事实：你们如果只是普通同事，那没有关系。HIV 不能通过空气、水、唾液、汗水、眼泪或共用厕所传播，这意味着你无法通过与 HIV 阳性者呼吸相同的空气，或拥抱、亲吻或握手来感染它。

该病毒只能通过某些体液传播，如血液、精液、阴道分泌物、直肠液或母乳。因此，它通常通过性行为传播，当没有使用保护措施时，或者通过使用针头或注射器。

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