什么是HIV病毒载量感染HIV以后，病毒在体内快速复制，血浆中可检测出病毒RNA(病毒载量)，一般用血浆中每毫升HIVRNA的拷贝数或每毫升国际单位（IU/ml）来表示病毒载量。

检测结果在“测不到”到一个具体的庞大数字不等，通常情况下若病毒量在100 copies/ml以下是“低病毒载量",100000copies/ml以上“高病毒载量”。

通常在抗病毒治疗开始后半年以内，病毒载量就可以达到查不出的水平，否则就应该咨询你的主治医师是否需要更换药物方案或是否可能存在耐药的情况。

随着抗逆转录病毒药物越来越高效，根据美国卫生和人类服务部(DHHS)在2014年5月1日发布了指导方针，病毒载量被单独用来确定治疗是否有效，不再强调使用CD4计数作为衡量治疗成功的标准。

  病毒载量检测的意义CD4计数是直接反映免疫状态的以及间接反映治疗效果的指标，而病毒载量直接反映了血液中的病毒数量以及抗病毒治疗的效果。
HIV病毒载量是衡量治疗效果的金标准，可以借此预测疾病进程，指导治疗方案调整，评估治疗效果等。也可作为HIV感染诊断的补充试验，用于急性期/窗口期诊断、晚期感染者诊断、HIV感染诊断和小于18个月龄的婴幼儿HIV感染诊断。

作为HIV确证的补充实验之一，在确证试验无法确证HIV，即无HIV特异性条带产生，或出现条带但不满足诊断条件，可进行病毒载量检测，也就是所谓的核酸试验，若出现连续2次核酸检测结果>5 000拷贝/ml，即可作为确证HIV感染的依据。同时HIV病毒载量检测也是作为新生儿HIV感染的确证手段。

当然，对感染者来说，病毒载量肯定是越低越好！

  *U=U，病毒载量测不出，不会通过性行为传播HIV

当感染者达到了血液中病毒载量无法检出之时可以获得

• 更低的HIV感染的发病率和病死率；
• 更低的非艾滋病相关疾病的发病率和病死率；
• 重建或者改善免疫功能；
• 使感染者获得更长的期望寿命，提高生活质量；
• 减少异常的免疫激活，降低癌症风险，使得CD4/CD8比值趋于正常；
• 最大程度地抑制病毒复制，减少耐药株产生的可能；
• 减少HIV的传播、预防母婴传播，阻断由性传播HIV的可能。

病毒载量与耐药的关系患者在服用一段时间抗病毒药物以后病毒载量下降至检测线以下则说明抗病毒成功，这时患者只需做好依从性，定期随访就可以。
如果患者再次出现病毒载量，则说明可能出现光点反应或者抗病毒失败。建议病毒载量1000copies/ml以上的患者及时做耐药检查，1000copies/ml以下的患者在认真查找可能的原因以后对症处理，有条件也建议及时行耐药检测。
不管怎样，只要检测到病毒载量，不管高低，都有严肃认真对待，积极与你的抗病毒医生沟通，认真查找可能的原因及时处理，就像某些患者说的“这不好玩”，切莫大意。

多久检测一次病毒载量？中国的艾滋病诊疗指南中，对病毒载量检测频率的要求相比美国DHHS指南，对病毒载量监测频率的要求相对较低。特别是对于初治和未治疗感染者。

  病毒载量的高低可用于监测抗病毒药物治疗效果，监测疾病进展。
定期检测艾滋病病毒载量，有助于监测感染者和病人的病程变化，结合CD4+T淋巴细胞计数，为抗病毒药物治疗提供病毒学依据，具有十分重要的作用，建议感染者定期接受病载检测。
艾滋病并不可怕，早发现早治疗，如果发生高危行为，请及时到当地的相关检测机构进行咨询检测。