从人体感染HIV到疾病的终末期是一个较为漫长而且复杂的过程，在这个过程的不同阶段，与HIV相关的表现也是多种多样的。当人体感染HIV而未接受治疗时，根据感染后的表现、症状及体征，HIV感染会经历疾病的三个阶段，分别为急性期、潜伏期（或无症状期）和艾滋病期。治疗HIV感染的药物，即抗逆转录病毒治疗（ART），如果按医嘱规律的服用，可以帮助处于各个阶段的艾滋病患者。接受抗病毒治疗可以减缓或阻止从一个阶段发展到下一个阶段。解放军总医院第五医学中心感染性疾病诊疗与研究中心黄.辉 煌

阶段1：急性期

感染HIV后的2至4周，人体可能会发生类似流感样的表现，这种症状可能会持续1-3周。这是人体对HIV感染的自然反应。人体感染HIV的急性期间，血液中含有大量的HIV病毒，具有很强的传染性。但急性期感染者往往不知道自己感染了HIV，因为他们可能不会马上发生症状或根本就没有发生任何不适。判断是否发生HIV急性期感染，只能通过HIV抗原/抗体检测或HIV核酸检测。如果您认为您已经通过性行为或其他方式接触到了HIV，并且出现了类似流感样的症状艾滋病，请您务必咨询艾滋病专科的医生，并寻求HIV相关的检测。

阶段2：潜伏期或无症状期

这一时期有时被称为无症状的HIV感染或慢性HIV感染。在这一阶段，HIV仍然活跃，但在低水平上繁殖。在此期间，人们可能没有任何症状或不适感。对于不服用药物治疗HIV感染者来说，这一时期可能持续十年或更长时间，但有些人这一时期可能会更短。规律服用抗病毒药物，并且HIV病毒量长期处于检测不到水平的感染者，这个阶段可能会持续数十年。在这一阶段的HIV感染者，如果没有接受有效的抗病毒治疗，是具有传染性的。在这个阶段结束时，HIV感染者的病毒载量开始上升，CD4+T细胞计数开始下降，患者可能开始出现艾滋病相关的症状，进入到第3阶段。

阶段3: 艾滋病期

艾滋病期是HIV感染最严重的阶段。此期的患者免疫系统严重受损，患者CD4+T淋巴细胞计数多

HIV相关症状及体征: 主要表现为持续1个月以上的发热、 盗汗、 腹泻；体重减轻10%以上。部分患者表现为神经精神症状，如记忆力减退、 精神淡漠、 性格改变、 头痛、 癫痫及痴呆等。另外艾滋病，还可出现持续性全身性淋巴结肿大，其特点为:（1）除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大；（2）淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连；（3）持续3个月以上。

成人及15岁（含15岁）以上青少年，HIV感染加下述各项中的任何一项，即可诊断为艾滋病，或者 HIV感染且CD4+T淋巴细胞数

（1）不明原因的持续不规则发热 38℃ 以上>1个月；

（2）腹泻（大便次数多于3次/天）>1个月；

（3）6个月之内体重下降 10%以上；

（4）反复发作的口腔真菌感染；

（5）反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染；

（6）肺孢子菌肺炎 ( pneumocystis pneumonia，PCP)；

（7）反复发生的细菌性肺炎；

（8）活动性结核或非结核分枝杆菌病；

（9）深部真菌感染；

（10）中枢神经系统占位性病变；

（11）中青年人出现痴呆；

（12）活动性巨细胞病毒感染；

（13）弓形虫脑病；

（14）马尔尼菲篮状菌病；

（15）反复发生的败血症；

（16）皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、 淋巴瘤；