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可怕:艾滋病:从“世纪瘟疫”到慢性病

12月1日是世界艾滋病日,艾滋病因此又进入人们的视野。

可是,提起艾滋病,你的第一印象是什么?

这是一种可怕的病,好像叫“世纪瘟疫”吧……

在非洲流行的一种病吧……

反正与我无关……

近年来,“艾滋病”这个曾经十分可怕的词离我们好像远了,在大众话题里已经很少出现,媒体的关注度也很低,在笔者的印象里,已经回忆不起上一个与艾滋病有关的新闻发生在什么时候。

的确,即使艾滋病曾经是最吓人的一种病,与眼下在全世界肆虐的新冠疫情相比,它好像也没那么可怕了。

然而,虽然大众不再谈“艾”色变,艾滋病却并没有消失,艾滋病在大庆的现状艾滋病病毒,你应该知道。

第一个问题:大庆的艾滋病患者多吗?

不算多,截至今年10月31日,我市治疗HIV感染者、艾滋病病人共计820例;截至11月20日,今年我市按照现住址共报告HIV感染者/艾滋病75例,比去年同期下降28%,处于较平稳的低流行水平。

第二个问题:既然大庆有这些艾滋病患者艾滋病病毒,我们是不是很不安全呢?与艾滋病患者接触就会被传染吗?

没那么吓人,只有性行为、血液传播与母婴传播才可能被传染;唾液、汗液、眼泪、尿液接触都没事儿。后文有专家详细解读(见7版)。

第三个问题:得了艾滋病,后果会如何?

这个比较复杂,需要详细一点儿说。人与疾病之间的关系,有几种状态:

第一种,患病——治疗——无效。病赢了,人死了。比如一些癌症和心脑血管疾病等。

第二种,患病——治疗——有效。人赢了,病好了。比如流行性感冒,或者大肠杆菌引起的腹泻等。

第三种,患病——治疗——部分有效。病还在,但被控制住了,人活着,带着病。常见的是高血压、糖尿病等疾病,患者需常年用药控制病情,然后正常工作、生活。除了要定时吃药,其他一切正常。

人与艾滋病的关系,这三种状态都有。

一个五十多岁的男子被确诊,住进医院,他觉得“很丢人”,拒绝治疗。护士给扎上针,一转身,他就拔下来,结果,不久就去世了。

这是艾滋病患者的第一种结果,病赢了,人死了。艾滋病刚刚在世界上被发现时,确实曾经有过一段时间,人们对艾滋病茫然无知,毫无办法,确诊相当于被判死刑,所以才有“世纪瘟疫”这样吓人的称号。

然而,那已经是很早以前的事儿了。

第二种结果是人赢了,病好了。这个世界上也仅有几个孤例,极少。艾滋病还是现代医学未能完全征服的几座高峰之一。

绝大多数人是第三种结果,病还在,但被控制住了;人活着,正常地工作、生活,带着病。

这样的确诊者一切与常人无异,只是需要按时吃药,就像后文中记者采访的“阳光”先生(见8版)。

在大庆治疗的820例,其中体内病毒得到有效抑制、生存状态良好的比例,高达99%。

这世界上的难题,不只“解决了”或者“解决不了”两种状态。

张三跟王五是好朋友,后来发生矛盾,掰了。同事朋友都来劝解,碍于面子,张三与王五表示不计较了,大家还是好朋友,好同事。

可是,真的能回到过去的状态吗?

谁都知道,不可能了。这次的矛盾就像一根刺,扎在张三与王五的心里,很难再拔出来。这个状态,不是“解决了”,也不是“解决不了”,而是“不计较了”,这个是第三种状态,介于前两者之间。

再比如大到国家民族之间的矛盾,暂时解决不了的就搁置,求同存异,然后努力发展,希望在发展中逐步去解决问题。搁置也是“解决了”和“解决不了”之间的第三种状态。

必须承认,目前全世界依然没有预防艾滋病的疫苗和治愈艾滋病的特效药,艾滋病也处于“解决了”和“解决不了”之间的第三种状态,也就是把艾滋病控制到一个安全的范围内,它与高血压、糖尿病差不多,变成了一种慢性病。

其实这种状态,中国人并不陌生。

中国人有一个口头禅——犯了。

腰疼,是肾结石“犯了”;关节疼,是关节炎“犯了”;咳嗽,是哮喘病“犯了”……

犯了,是啥意思?

是说这个病早就有,不是新得的,只不过以前一直潜伏着,现在又出来折腾人了。

“犯了”这种表述,说明我们早就已经意识到了人与疾病这样一种共生关系。

人类会得病,主要有几种原因:

现代人长期低头看手机,很多人得了颈椎病,这个是不良生活习惯造成的疾病;

人体通过基因裂变进行自我修复和更新,基因分裂出错,造成突变,在内脏上长出了肿瘤,这个是基因分裂出错造成的疾病;

人吃了大肠杆菌超标的食物,跑肚拉稀;人感染新冠病毒,患上新冠肺炎。大肠杆菌和新冠病毒都很微小,肉眼看不到,这个是微生物造成的疾病。而艾滋病,是因为感染了艾滋病病毒(HIV)引起的,也是微生物造成的疾病。

HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒,它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。

然而,微生物与人类却不仅仅是你死我活的关系,很多是共生关系。

在漫长的人类生存繁衍的岁月中,人类遭遇各种微生物,微生物伤害人体,人体也在产生各种抗体。长期斗争的结果,一些微生物被人体的防御机制控制在一定的范围内,虽然消灭不了,但是也掀不起大浪。

我们的体内有各种微生物,它们与人体之间已经相互适应,有的,一旦缺乏,人体就容易出问题。比如过敏症在当代大规模流行,就是因为人越来越干净,破坏了人体与部分微生物的共生,从而引发了人体的防御性反应。

现在,在医疗科技的帮助下,人类已经可以把艾滋病控制在一定的范围内,把20世纪的“世纪瘟疫”变成了慢性病,从而不影响患者正常的工作生活。可以说,在与艾滋病病毒的斗争中,人类已经取得了阶段性胜利,距离征服峰顶,已经不远了。

大庆日报记者 王菲

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