? 艾滋病(AIDS)是一种由艾滋病病毒、即人类免疫 缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus ，简 称HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能，使人体发 生多种不可治愈的感染和肿瘤，最后导致被感染 者死亡的一种严重传染病。 ? 艾滋病(AIDS)是Acquired Immune Deficiency Syndrome的简称，即“后天免疫缺乏症候群” 。艾滋病病毒(HIV)? 艾滋病病毒，即“人类免 疫缺陷病毒”，简称HIV。 ? HIV病毒是一种能攻击人 体免疫系统的病毒。它把 人体免疫系统中最重要的 T4淋巴细胞作为攻击目标， 大量吞噬、破坏T4淋巴细 胞，从而破坏人的免疫系 统，最终使免疫系统崩溃， 使人体因丧失对各种疾病 的抵抗能力而发病并死亡。艾滋病发源于非洲，1979年在海地青年中也有散发，后 由移民带入美国。 1981年6月5日，美国亚特兰大市疾病控制中心，首次在 《发病率与死亡率周刊》上简要的介绍了他们发现的五例 艾滋病病人的病史。 1982年正式将此病命名为艾滋病。以后不久，艾滋病迅 速蔓延到了各大洲。 1985年6月，由上海入境的一名美籍阿根廷青年男性游 客因艾滋病住院，治愈无效，死于我国境内，这是出现在 我国的首例艾滋病。

艾滋病自1985年进入我国至今已有近万人为艾滋病病毒 携带者。据有关部门推测，在今后几年内艾滋病发展趋势 是：发达中国家是呈下降趋势，而发展中国家则呈急剧上 升趋势 最近中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 分子流行病学研究结果显示 ，中国艾滋病最初源头源自 1989年发现的146个吸毒人群。Drug Users 吸毒者Bridge Population 桥梁人群 General Population一般人群Sex workers 性工作者 Family 家庭 Children 儿童Source Population 源头人群?窗口期 ?潜伏期 ?临床表现期?窗口期人体感染HIV的最初几周中，病毒在 体内繁殖很快，并刺激机体产生相 应的抗体。从感染上HIV到相应抗体 产生需要 1~3 个月的时间，平均约 45 天，这段时间称为“窗口期”。 窗口期血液HIV抗体检测为阴性。窗 口期有很强的传染性。可导致输血 感染。?潜伏期从感染 HIV 到出现临床症状之前的无症 状时期，称为“潜伏期”。 持续时间可短至数月，长至15年以上， 平均为5~10年。 潜伏期的长短因人而异，可能与患者本 身免疫功能、 HIV 病毒的种类、强度、 数量、感染途径、人体感染 HIV 后的营 养、健康状态等有关。

潜伏期有传染性。?临床表现期主要表现为免疫系统受到严重损伤，机体抵 抗力下降，以至诱发严重感染和一些少见的 癌瘤。常见症状：低热、消瘦、乏力、慢性腹泻、 慢性咳嗽、全身淋巴结肿大等；机会性感染：卡氏肺囊虫病、口腔及咽部霉 菌感染、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等； 恶性肿瘤：卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。HIV抗体-HIV抗体+, 无症状 7~10 年- 4~8周-HIV抗体+ 有症状 艾滋病 1年 ? 0.5~2年 ?感 染 成 功急 性 期 症 状出 现 症 状诊 断 艾 滋 病死 亡? 性 接 触 传 播 （ sexual transmission）? 艾滋病病毒可通过性交传播。生殖器 患有性病（如梅毒、淋病、尖锐湿疣） 或溃疡时，会增加感染病毒的危险。 艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌 物中有大量的病毒，通过肛门性交， 阴道性交，就会传播病毒。?医 源 性 传 播 （ transmission through iatrogenic Infection ）? 血液及血液制品； ? 器官移植； ? 针头、注射器（如：有偿献血（former plasma donors ， FPD) 、 静 脉 吸 毒 （ Injecting Drug Users ，IDUs)）； ? 美容、穿耳、文身、修脚，共用刮脸刀、剃须 刀、牙刷等也可能传播。

经血传播-输血、使用血液制品、临床手术经血传播-纹身、纹眉、共用剃须刀等?母 婴 传 播 （ Mother to Child Transmission ，MTCT）感染HIV的母亲在妊娠后，血液中的 病毒通过胎盘直接到达胎儿体内，也可 在分娩、哺乳过程中将 HIV 传染给婴儿。 ? 母婴传播占所有婴儿和儿童感染者的 90%以上。? 预防经性接触传播：?遵守性道德，固定性伴侣；?安全性行为，正确使用安全 套； ?得了性病或怀疑有性病应尽 早到指定医疗机构或正规医 院检查、治疗。? 预防经血液传播： ? 避免不安全注射或输血 ? 远离毒品，抵制毒品；? 吸毒成瘾者药物维持治疗；? 针具交换。? 预防母婴传播 ?感染艾滋病病毒的妇女要 避免怀孕； ?一旦怀孕要在医生的指导 下考虑是否终止妊娠；?选择继续妊娠者应采取抗 病毒药物干预阻断传播， 产后要避免对新生儿进行 母乳喂养。?下列情况不会传播AIDS? 日常生活接触，如：握手、一 起学习或工作、一起玩、一起 用餐； ? 食物、水、共用茶杯、马桶垫、 游泳池、毛巾或咳嗽、打喷嚏；? 蚊虫叮咬（ HIV 不能在昆虫的 细胞中生存）； ? 血液、医疗器械等经过严格检 验和消毒。

? 对个人带来病痛和死亡； ? 由于患病给患者及家庭带来巨大精神创伤 和心理压力； 感染者、病人要承受巨大心理压力； 朋友、周围人的嫌弃和疏远；对感染者的态度 7% 对感染者的态度 29%对感染者的态度 64%关心 嫌弃 疏远? 由于患病患者给家庭带来巨大经济压力 ? 患病造成的收入减少；失去工作，疾病不能工作占57%，收入减少30%? 患病带来的巨额医药费用的增加； ? 死亡带来——孤老赡养、孤儿扶养，加重 了家庭负担等。? 目前尚无有效的治愈药物，但可控制病情发展。? ＊抗病毒治疗：核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转 录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等药物联合应用。实施规范 的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，最大程度地减少病 毒载量，免疫功能重建或部分重建，降低传播危险，延 缓发病，延长寿命并提高生活质量。必须规范用药、终 生用药，否则易引起耐药。? ＊及早治疗已出现的机会性感染和肿瘤。? ＊支持治疗：免疫调节、营养支持、要提供保密和心理 服务相结合的医疗服务。?请同学思考感染HIV的高危行为有哪些？ ?思考自己是否曾有感染HIV的高危行为？ ?在生活中，有些时候自己的一些行为可以使感染HIV的危险度增加hiv病毒，在一些危险情景下， 你能正确处理做出决策么？——学生小明的故事（分组讨论/角色扮演）学会用科学、宽容的态度对待艾滋病毒感染者和艾滋病人，并尽己所能帮助他们。

1.假如你是小明的好朋友hiv病毒，你会怎么对待他？你会帮助他吗？2.假如你是小明所在学校的校长，你会怎么做？你会开除他吗？ 3.假如你是小明同班同学的家长，你会让你的孩子继续留在这个班级 吗？4.假如你是一名新闻记者，你会报道这件事吗？怎么报道？5.假设故事中的主角是一位你很喜欢的老师，你认为他（她）是否应 继续授课？中国控制艾滋病目标到 2010年, 艾滋病感染者/病人数控制在不超过 1,500,00012月1日世界艾滋病日遏制艾滋履行承诺渴 望 生 存期盼的目光我们不应该歧视他们，我 们应该做的是帮助他们， 我愿意跟他做朋友，我愿 意我和他之间没有隔阂。防艾专家——桂希恩谢谢！