谈“性”色变!

　　无保护性行为(异性/同性)是传播HIV最主要的途径之一，自2013年以来，新增HIV/AIDS中通过性行为传播的比例就已经超过90%，成为HIV最主要的传播途径。

　　2018年第三季度全国艾滋病疫情报告显示，全国报告现存活艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人849602例，其中第三季度新增HIV感染者/AIDS病人41351例，其中通过异性性传播29416例，占比为71.1%，通过同性性行为传播9379例，占比为22.7%，合计占比93.8%。

　　艾滋病(AIDS)的病原体HIV主要存在于HIV携带者/AIDS病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液、淋巴液、羊水、胸腹水中，其中又以血液、精液、阴道分泌物中病毒含量最高。在无保护的性行为中(异性性交，男和女;男同性交，0和1;女同性交，T和P)，假设一方是HIV感染者，则另一方存在感染HIV的风险。

　　在HIV感染者的唾液、尿液中也可检出极微量HIV存在，但一般认为病毒数量太少，无法构成传播，所以单纯的接吻或者口交被认为传播HIV的概率极低。

　　HIV如何通过性行为传播?

　　在无保护的性行为中，生殖器/生殖道黏膜是HIV侵入人体的主要通道，又是HIV增殖的场所。在无保护的性行为中(同性/异性)HIV可通过生殖器/生殖道黏膜直接进行传播。

　　HIV可通过黏膜传播的原因在于：女性的宫颈、阴道和男性包皮的上皮组织中含有大量的朗格汉斯细胞，朗格汉斯细胞可识别捕获HIV，并传递给T淋巴细胞，最终反而会导致T淋巴细胞被HIV病毒感染。另外，在男女/男男性行为中(尤其男男性行为属于高危行为)，因为动作过于粗暴等原因，会导致男女双方生殖器出现微小的黏膜损伤(尤其是无保护肛交行为，直肠黏膜很容易受损)，HIV也可通过破损的黏膜组织直接进入人体，导致人感染HIV。

　　因为男性特殊的生理构造以及性交方式(射精)，HIV的传播过程异性性行为中男传女，男男性行为中1传0，在理论上传播概率都会更大一些。

　　风险如何避免?

　　在性行为中，一个简单的步骤就能保护自己，同时也能保护TA人，那就是戴套。除了尽量“洁身自好”外，切记不确定对方的身体健康情况，一定要戴套。