所谓“主动”和“被动”是一组相对的概念，比如，发生了无保护的口交行为，那么实施口交的一方是主动方，对应的被口交的一方是被动方。类似的情况，如果发生了无保护的肛交行为，那么插入的一方是主动方，对应的被插入的一方是被动方。异性性行为一般不会用“主动，被动”这样的概念，而是直接用男女性别区分代替。

LGBT群体（特指女同性恋者（Lesbians）、男同性恋者（Gays）、双性恋者（Bisexuals）与跨性别者（Transgender），LGBT是英文首字母的缩略字）对于双方不同的性角色有一些不同的定义，比如男同性恋群体一般用“0”、“1”、“0.5”代表性别角色，其中“1”是指偏好主动（插入）角色的个体；“0”是指偏好接受(被插入)角色的个体；“0.5”是指对插入和接受角色的偏好相当的个体。同样的，女同性恋群体也有类似的性角色区分，根据不同个体在性行为中偏好主动给予还是被动接受，女同性恋人群一般会用到“T”代表主动的一方，“P”代表被动的一方，“H”表示既可以扮演主动角色也可以扮演被动角色。

关于“主动”“被动”感染艾滋病风险有多大？这个问题之前的文章也作过相应的知识科普，首先，与HIV感染者发生无保护的“性交”“口交”“肛交”行为，不管是“主动方”还是“被动方”都存在程度不一的感染风险。

也就是说，一方是HIV感染者/AIDS病人，假如与其发生了无保护的性行为，理论上就存在感染艾滋病的可能，只是“主动”“被动”的风险会略有一些不同，下面来具体的说一下。

首先，“口交”可分为主动方和被动方，两者都存在感染艾滋病的风险。最新的研究表明，唾液中虽然可以检出极微量HIV病毒，但病毒载量一般接近检测下限，理论上口交只接触唾液的话并不传播艾滋病。

但是，现实中的口交行为可能存在时间过长，动作粗暴，主动方口腔溃疡、牙龈出血，被动方病载较高，生殖器皮肤黏膜破损，双方患有其他性病，直接射入口腔内，口交完又进行性交或肛交等问题，出现这类特殊情况，很有可能会大大提高口交感染艾滋病的风险。所以，无保护口交存在极低的感染HIV的概率，并不是绝对安全的。考虑到口交特殊的行为方式（精液和前列腺液中携带大量病毒，口交主动方会接触到更多高危体液），无套口交中主动方要比被动方感染艾滋病的概率略高一些。

根据美国的一项医学研究显示，有关艾滋病预估通过各种传播途径感染HIV的概率（单次行为），无保护口交主动一方感染HIV的概率为0.01%，而被动一方感染HIV的概率为0.005%。

接下来说“肛交”行为，实话实说，无保护的肛交行为属于明确的“高危行为”，不管主动一方还是被动一方都有感染HIV的风险。通常来说，人类直肠黏膜都会比较脆弱，男性X器官插入后，有可能会造成直肠黏膜的破损，导致体液和血液的交换，从而使得健康的一方也感染艾滋病。

考虑到“肛交”中插入一方的精液和前列腺液有机会直接接触被插入一方的直肠黏膜破损处，所以，无套肛交中被动方要比主动方感染艾滋病的风险要高。

根据美国的一项医学研究显示，有关艾滋病预估通过各种传播途径感染HIV的概率（单次行为），无保护肛交主动一方感染HIV的概率为0.065%，被动一方感染HIV的概率为0.50%。

另外，异性（男女）性行为中一般不存在谁“主动”，谁“被动”的问题，但是男女异性之间的无保护性行为是现阶段HIV传播最主要的途径之一。

同样的，异性之间的无保护性交，有可能会导致血液和体液的交换，一方是HIV感染者/AIDS病人，假如与其发生了无保护的性行为，另一方有可能也会感染HIV。

根据美国的一项医学研究显示，有关艾滋病预估通过各种传播途径感染HIV的概率（单次行为），异性之间的无套性交，女方感染概率为0.10%，男方感染概率仅为0.05%。

发生无保护的性行为，不管是同性还是异性，不管是“主动”还是“被动”，不要迷信“概率不高”，很可能一次高危就可能感染艾滋病。

因此，不确定对方的健康状况，强烈建议，戴套！戴套！戴套！