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专家见证:中国防治艾滋的风雨历程

艾滋病在中国目前属于整体低流行、局部高流行。但千万不要被“低流行”所蒙蔽,这并不是意味着我们可以高枕无忧,目前中国AIDS防治形势依然非常严峻。中国全人群感染率低,是因为我们的人口基数大,中国HIV感染者绝对数量目前在亚洲高居第二位,在全球也要占第十四位。

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  艾滋病是一种新发现的疾病,出现时间短,美国1981年发现第一例艾滋病,1983年才分离出病毒,这种疾病的历史和人们对它的认识也就20多年,科学的认识有一个不断深化的过程。开始肯定会恐惧,现在好多了。恐惧源于无知,认知了就不再恐惧,知道它如何传染,又知道怎样预防,就没什么可怕的了。

记者:作为一种传染病,艾滋病应该也具备传统流行病学的三大环节,即传染源、传播途径、易感人群。如果切断传染源或传播途径或不就没法传染了吗?比它出现更晚、来势凶猛的SARS都被遏制住了,艾滋病为什么会出现今天的流行?

戴志澄:看来你是个内行。首先说SARS,它的传染源很清楚,所以采用控制传染源、进行很好的个人防护,易感人群得到保护,也就遏制了它的流行。

艾滋病则不同,截至2005年6月,中国艾滋病感染者的人数约84万人,其中12万为已知人群,72万为潜在危害人群,也就是说,从目前来看传染源是模糊的;

作为第二大环节的传播途径是清楚的,艾滋病有三大传播途径——性传播、血液传播、母婴传播。其中母婴传播所占的比例比其它两种要低,可以通过中断妊娠、采取相应的母婴阻断措施、产后尽量避免母乳喂养等进行干预;血液传播中,非法采供血可以通过法律进行阻断,但静脉吸毒的行为方式很难改变,目前成为中国艾滋病传播最主要的方式;使用安全套可以杜绝艾滋病通过性来传播,但东方人包括中国人都不习惯用安全套,这种行为方式也很难扭转,不安全性行为使艾滋病由高危人群向普通人群传播。行为改变是艾滋病干预中遇到的最困难的问题;

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