念珠菌性龟头炎

　　男性生殖器部位的皮肤和粘膜可携带念珠菌而无症状，尤其是包皮过长或包茎者。有症状者主要表现为：

　　1、阴茎包皮及龟头出现弥漫性潮红、干燥光滑，包皮内侧及冠状沟处附有白色奶酪样斑片，尿道口舟状窝受累时可出现尿频、尿痛的前尿道炎症状，阴囊受累可有鳞屑性红斑丘疹，伴有刺痒。

　　2、少数病人表现为急性水肿性炎症，包皮龟头出现水肿，伴有刺痒，间有散在的浅表糜烂或小溃疡。

　　3、极少数男性在与患念球菌性阴道炎妇女性交后数小时内，出现阴茎刺痒、红肿和烧灼感，这是机体对念珠菌高度敏感所致。

　　治疗方法

　　1、选用克霉唑、咪康唑、联苯苄唑、益康唑、特比奈芬霜等外涂，2或3次/d，连续7～l0天。并可选用对念珠菌有效的消杀剂作局部清洗或喷洒，以减少再感染。

　　2、症状较重者或发生尿道内感染者可同时口服抗真菌的药物，如氟康唑150mg，单？a href=“http://jck.39.net/jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html” target=“_blank” class=blue》量诜？或伊曲康唑200mg，口服，早饭后、晚饭后各1次，总量400mg。

　　3、消除复发诱因：如为患糖尿病者，应积极治疗糖尿病。包皮过长或包茎者应经常用清水或有效的消杀剂清洗龟头、冠状沟或阴茎，并保持干燥，最好做包皮环切术。

　　4、治愈标准 治疗后2周随访，临床症状消失，涂片检查无假菌丝和芽生孢子。

　　预防

　　1、注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。

　　2、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。

　　3、避免不洁性交，洁身自好。

　　4、如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2 次，避免不适的刺激。

　　5、对于急性念珠菌性龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。