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中医治未病:幽门螺旋杆菌可怕吗?医生:幽门螺旋杆菌的前世今生


一、 幽门螺旋杆菌怎么来的?

幽门螺旋杆菌(H.pylori,Hp),是2005年由澳大利亚的两位医学家Marshall与Warren两人发现,从胃黏膜活检样本中成功培养和分离出了这种细菌,证明这种细菌的存在确实与胃炎相关,并被授予了诺贝尔生理学或医学奖。幽门螺旋杆菌有很多触角,可以牢固地生长在胃黏膜上,会损伤胃黏膜,在胃黏膜的损伤修复过程中,很容易发生突变,引发癌症。


幽门螺旋杆菌怎么能够生存呢?我们知道,胃酸是非常酸的,具有杀菌作用,但是为什么能在胃里面存活?这是因为幽门螺旋杆菌可以分解食物中尿酸类的东西,把变成氨,而氨水是碱性的,可以在细菌周围形成保护层,所以它可以在里面自由自在地生活。氨气的味道是很难闻的,是造成口臭的原因之一,但是口气重不一定是幽门螺旋杆菌引起的,有时和胃里黏膜坏死或者溃疡的恶臭也是有关系的。


二、 幽门螺旋杆菌可怕吗?

幽门螺旋杆菌是传染性疾病吗?不是,它主要通过长期的密切接触,口-口传播的,对,是传播,不是传染。传播工具主要筷子、餐具等。一般来说长期密切接触才可能传染,朋友同事之间吃几顿饭是没有问题的。


如果感染了幽门螺旋杆菌,一定会发展为胃癌吗?幽门螺旋杆菌是导致胃癌的重要因素,但并不是说有幽门螺旋杆菌感染就一定会得胃癌。在我国,幽门螺旋杆菌感染人群是非常巨大的,在我国人群HP感染率为30-60%[1],HP的感染率随着年龄的增长逐渐升高[2]


幽门螺旋杆菌的检测方法有几种?一是抽血检查,二是C13吹气试验,相比来说吹气试验的准确率要高。如果检测结果为阳性,不必紧张,绝大多数不会是胃癌,因为如果没有任何胃部疾病和明显症状的,是不需要清除幽门螺旋杆菌的。但是如果存在基础疾病,包括十二指肠溃疡和胃溃疡等,再合并有幽门螺旋杆菌的感染,是胃癌的致病因素,而生活方式因素以及宿主的遗传因素在Hp致胃癌的过程中都可能发生协同作用,建议把它清除掉,否则发生胃癌的概率会大。


三、 幽门螺旋杆菌的中医预防及治疗

幽门螺旋杆菌中医认识。Hp作为一种致病微生物,属中医学“邪气”范畴中医学认为,如外感幽门螺旋杆菌之邪或兼有先天禀附不足、饮食不节、劳逸过度、情志失调等诸多致病因素作用于脾胃,则会发病,出现一些临床症状,属中医学湿热、邪气范畴。

因胃是幽门螺旋杆菌唯一定植脏腑,所以幽门螺旋杆菌易伤及中焦脾胃,导致脾胃疾病的发生,故认为其病机关键是胃气不和、气机逆乱所致, 痰、湿、瘀是其病理产物,邪气所凑是其诱因次之正气亏损病情缠绵难愈。治疗原则以健脾利湿、疏肝和胃为主,不宜过于清利,重在恢复中焦脾胃的运化、受纳和升降功能。


幽门螺旋杆菌的中医治疗。西药治疗幽门螺旋杆菌感染采用四联疗法,即四种药物,分别是两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种铋制剂,有一定耐药和不良反应,而且复发率较高,且极易引起肠道紊乱导致患者腹泻[3]。中医治疗于幽门螺旋杆菌感染具有独特的优势。


有研究报道显示使用清热解毒的药物在治疗Hp感染中疗效更为显著[4]。大量的文献研究发现,采用中药方剂治疗Hp主要有三大特点:一能直接抑制Hp,二能削弱Hp的毒性,三是能提高远期的疗效,减少复发率[5]。#健康科普排位赛##健康养生##健康养生#


参考文章:

[1]廖建.幽门螺杆菌感染的诊断和治疗进展.中国内科杂志,2007,2:430-431

[2]汪荷,黄津芳,赵鸿雁,梁雪莹.健康体检人群幽门螺旋杆菌感染状况调查[J].中国卫生统计,2012,29(05):734+736.

[3]李贞玉, 杨惠民, 郭杨志, 等. 血脂异常患者中医证型及血清sICAM-1、sVCAM-1 水平与幽

[4]幽门螺旋杆菌感染的相关性研究[J].环球中医药, 2015, 8(2): 137-140.

[5]潘虹.中药根除幽门螺旋杆菌的研究[D]. 沈阳: 辽宁中医药大学,2011.

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