《科普大课堂》

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吉林旅游广播

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普及科学知识，弘扬科学精神

播出时间：每周二8:40—9:40

（点击音频收听）

问

金主任您好，宫颈癌出现前，我们的身体会有哪些异常的表现呢？

答

1、接触性阴道流血

宫颈癌早期症状还表现为接触性阴道流血，开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血，宫颈癌患者在初期多为少量，并经常自行停止。

2、阴道分泌物增多

多大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多，这是最常见的宫颈癌早期症状。这是因为宫颈癌癌变会刺激宫颈腺体分泌亢进，从而产生粘液白带。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，高度黏稠，无腥臭味，量少。而因为宫颈癌癌变产生的白带开始如淘米水样无异味，后期可能混杂血液，并带有恶臭味。

3、下腹不适

宫颈癌患者可出现下腹不适、小腹疼痛、腰痛及发烧等症状。尿路症状宫颈癌的病发后，宫颈癌的早期症状可能发生小便刺激症，尿频尿急及大便带血，也可引起盆腔和下肢疼痛，下肢肿胀。

问

金主任，宫颈癌筛查都应该做什么？多长时间做一次？

答

可以做子宫颈刮片细胞学检查，这是最常用的筛查方法，另外还可以做碘试验，正常情况下是呈现为棕色的，如果是出现不着色，那就有肿瘤的可能性了。另外还可以进行宫颈的活检，进行病理检查，如果检查有癌细胞存在，也可以最终的确诊。

做上述这些检查之前没有什么特别的准备，只要注意避免饮酒，避免吃生冷和辛辣食物，并且清洗会阴处就可以了。

宫颈癌的筛查建议一年一次，如果有高危因素，建议3个月到半年检查一次。

问

金主任，HPV是什么，怎么分型？

答

首先HPV是乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。

在临床上,根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同，可将HPV分为低危型、高危型两大类。

低危型：主要引起肛门、外生殖器、尿道口、阴道下段等部位尖锐湿疣，以及低度宫颈上皮内瘤变CINⅠ。如：HPV6、11、30、39、42、43、44亚型。

高危型：除可引起生殖器疣病外，更重要的是引起外生殖器癌、子宫颈癌和高度宫颈上皮内瘤变CINⅡ、CINⅢ、如：HPV16、18、31、33、35、45、51、52、56、58、61等，尤其是HPV16、18。这种高危型的HPV病毒是可以用相应的方法检测出来的。

问

HPV和宫颈癌的关系是怎么样的呢金主任？

答

如果有高危型HPV的感染，比如说16、18型，就一定要定期地复查，因为这些HPV病毒的感染，往往和宫颈癌有一定的关系。

但是如果HPV病毒没有感染，这个人至少在5年之内发展成宫颈癌的机率是非常低的，所以HPV感染，阴性的话，发生宫颈癌的可能性不大，如果是阳性，就有一定的机会，但是这种机会是多少，也很难判断。另外也跟个人的免疫能力有关系，免疫能力强的病人对HPV感染可以自然地消除，包括和治疗也有关系.

问

那么打HPV疫苗有没有意义？打完疫苗还用不用做宫颈筛查呢金主任？

答

这个是有必要注射九价疫苗的，这些疫苗是现阶段有效预防女性恶性妇科肿瘤的最前沿，最合理的预防方法！

打HPV疫苗是好的，可以帮助你提前预防，尽量远离宫颈癌。但是,注射HPV 疫苗并不能够取代宫颈癌筛查，如果有条件，我们还是要把这两种措施都做好，给自己提供更全面的保护！

问

那么除了打HPV疫苗，和做宫颈癌检查，日常生活中我们还需要注意些什么呢金主任？

答

健康的生活方式是预防各种癌症的不二法宝。对于预防宫颈癌来说，健康的生活方式包括比如安全性行为、合理膳食、坚持运动、不吸烟不饮酒等。定期做好检查，有一个良好的生活习惯，完全可以有效的降低宫颈癌的发病几率，把主动权牢牢的握在自己的手里！

今天非常感谢金主任的科普！

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