在国内上市三年多时间，HPV疫苗的热度依然居高不下。尤其是九价疫苗，一直处于“一针难求”的状态。在许多人的认知里，二价、四价保护都有限，还是想打九价护体。这也让九价疫苗引发了很多代抢、走私乱象。

为什么现在盛行打九价？

首先，在女性恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，大多数宫颈癌是由HPV感染所致。HPV疫苗是目前世界上第一支，也是唯一一支可以预防癌症的疫苗。

HPV二价疫苗覆盖两种HPV亚型，HPV16型和HPV18型，与宫颈癌关系最密切，所以注射HPV二价疫苗可以预防70%左右宫颈癌发生。HPV四价疫苗除包含HPV16型、HPV18型，与宫颈癌有关的病毒，还有HPV6和HPV11型，与尖锐湿疣有一定关系，所以注射HPV二价疫苗，同时可以预防发生尖锐湿疣。而HPV九价疫苗，是用于预防人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈癌，可以预防6、 11、 16、 18、 31、 33、 45、 52和58型共9种病毒，涵盖90%以上的宫颈癌。

接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段之一。在打一种疫苗可以预防更多的心理加持下，九价疫苗成为了众多人的首选。

九价是唯一选择吗？

九价疫苗虽然好，但绝对不是唯一的选择。据国家卫健委公布，目前我国批准上市的HPV疫苗包括二价、四价和九价，其接种范围适用的年龄范围为9到45岁。而对于宫颈癌的预防来说，无论是二价、四价或者九价，都是预防宫颈癌的好方法。如果是有条件的女性，我们提倡尽早接种。疫苗的选择可以根据自己的年龄和经济情况，并结合当地疫苗供应情况选择打何种疫苗。早接种早预防，没有必要执着于“九价护体”。

已经接种了二价或者四价疫苗，是否还能再打九价？

可以但没必要。

二价和四价疫苗均对高危型HPV16和高危型HPV18两种致癌性病毒具有防护力，可以预防大多数的宫颈癌和癌前病变。如已全程接种过3剂次二价或四价HPV疫苗，应至少间隔12个月再开始接种九价HPV疫苗。

哪些人群不建议打九价疫苗？

备孕期、怀孕期及哺乳期女性

半年内有备孕计划的女性不建议接种，最好在接种完成后3个月或半年后再考虑怀孕；如接种期间意外怀孕，建议中断或停止接种疫苗，孕期加强监测随访，产后可以继续完成接种；产后哺乳期女性也不建议接种疫苗。

免疫疾病患者

HPV疫苗的预防性免疫，最终还是通过机体免疫系统起作用，如果自身患有免疫系统疾病的，应在医生的建议下判断是否可以接种疫苗。

超出年龄范围人群

HPV疫苗适应年龄范围是9到45岁，如果患者年龄小于9岁或者是大于45岁，则不建议接种HPV疫苗。

HPV疫苗过敏患者

对HPV疫苗过敏人群，不宜接种，以免出现过敏反应。

预约HPV疫苗，切勿轻信“黄牛”和非官方渠道

近日，多地卫健部门发现有部分不法分子利用居民急于预约HPV疫苗的心理，进行非官方渠道预约方式来实施行骗。预约可以在网上官方渠道或者当地的社区医院、妇幼保健院进行预约。提前预约以后，到了预约的时间就可以直接去预约所在地接种HPV疫苗。千万不要轻信“黄牛”及非官方渠道小程序，以免上当受骗。

最后提醒大家，HPV病毒有上百种亚型，无论是哪种HPV疫苗，都无法覆盖所有的致癌性HPV。即使接种了HPV疫苗，仍要定期做宫颈癌筛查。