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健康日历丨关于幽门螺杆菌的18问(上)

01幽门螺杆菌是什么?

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是一种定植在胃内的螺旋形、微厌氧、生存条件苛刻的细菌。幽门螺杆菌定植在胃内后会造成不同程度的胃炎,并可能在胃炎基础上进一步发展成胃溃疡、十二指肠溃疡、肠化、萎缩甚至胃癌。

02为什么会感染幽门螺杆菌?

我国的幽门螺杆菌感染力在50%左右,大多数人群都是在儿童或青少年时期感染的,主要是家庭内部传播,少数人群也会在成年后感染。

感染途径包括共用同一餐具、咀嚼食物喂食、亲吻等不良的卫生习惯,进食被污染的水、牛奶、肉类、蔬菜等食物也可感染。

03感染了幽门螺杆菌有什么症状?

常见的症状有胃内饱胀感、嗳气、腹胀、胃痛、口臭,也有很多人感染后没有明显症状,当就医或者体检时才发现自己已经被感染。

04家人/同事有幽门螺杆菌,我一定会被感染吗?

不一定哦!成年后感染或治愈后再感染的概率不足10%,虽然感染率很低,仍然建议在外就餐时使用公筷,与已感染的家庭成员分餐吃饭。

05大人感染了幽门螺杆菌,小孩怎么办?

儿童主要感染途径主要是家庭内部传播,并且随着年龄的增长,感染率越高。当家长们证实感染幽门螺杆菌后,除了自身应进行杀菌治疗外,一定要和小朋友们分餐、分勺,有条件的家庭可以对餐具进行消毒杀菌。

还有一个最大的疑问是要不要对小朋友进行幽门螺杆菌检测呢?

当小朋友没有消化道症状(厌食、腹痛、腹胀等)、胃或十二指肠溃疡、胃MALT淋巴瘤、蛋白丢失性胃肠病、缺铁性贫血、慢性特发性血小板减少性紫癜等疾病的时候,不用进行检测和治疗;反之则根据患儿情况再进行治疗。

06老年人有幽门螺杆菌需要杀菌吗?

老年人群感染率较高,可能与幼年生活条件有关。

在杀菌后一方面可以消除幽门螺杆菌带来的消化道症状,另一方面也会延缓或阻止胃黏膜萎缩、肠化等胃癌癌前病变的发生。

但是当老年人患有心血管、脑血管、肾脏和其他系统疾病,或长期服用阿司匹林、布洛芬等药物时,在专业医生指导下选择杀菌治疗方案。

07感染幽门螺杆菌没症状需要治疗吗?

感染幽门螺杆菌后很少自愈,成年人在发现感染后建议尽快杀菌治疗,并建议家庭成员进行幽门螺杆菌相关检查。

08幽门螺杆菌的检测方法有哪些?

常见的是碳13/碳14尿素呼气实验法,吹口气就能完成检测,具有无痛性、快速性和灵敏性等特点;另外临床也常使用快速尿素酶法、抗体测定法等检测方法。

09检测前需要做什么准备吗?

检测前须空腹或者在餐后两小时以上方可进行;

检测前一个月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑)等药物,否则会造成检测结果假阴性。

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