张文宏：北方有症状比例比南方高很多

12月22日，国家传染病中心主任、上海新冠医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏就《感染与免疫研究进展》发布演讲。张文宏表示，在北方有症状的病人比例比南方高很多，上海有症状病人的比例介于北京和广州之间。

张文宏提到，由于目前新冠还没有达到季节性流感的水平，开放第一波，是我们要迈过的非常大的一个坎。

预期上海一周内达到感染峰值

22日下午，张文宏表示，当前，老年人感染的高峰还没到，当日他去了上海多个区的养老院看了看，发现已经有不少老人感染了新冠。张文宏表示，目前，老人总体的新冠重症率很低，医疗机构也正在做充分的准备。现在，新冠疫情还是在逐渐攀升，预期一周内达到感染的峰值，感染峰值的到来，也会使得重症率增多，对我们整个医疗资源带来一定的影响。

重症救治的时间前移

在大流行期间是非常“救命”的

12月21日晚，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授谈到新冠重症救治时候表示，重症救治的时间前移在大流行期间是非常“救命”的。基层医院提升力所能及的救治能力将发挥重要作用。

张文宏说，在病人数量大幅增加的时候，难免产生医疗资源的挤兑，那么应该提升对老年人居家监测的能力，以及基层医疗机构的救治能力。

他提醒称，应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”，建议有条件的家庭可以自己购买、或者居委会也可以给80岁以上的老年人派送简易的指脉氧仪，监测感染的高危人员是否有重症风险；基层医院在力所能及的范围内提供基本的氧疗，同时给予小剂量的激素、或俯卧位通气治疗，以减轻高级别医院收治重症病人的压力。

“提升对脆弱人群的救治能力，在任何时候都是问题的关键。在疫情高发期，资源有限，如何优化对脆弱人群的监测与救治，找到更优的流程与机制可能会让很多人获益。”张文宏说道。

提醒老年人注意这几点

“我相信疫情总会过去的，现在如果高峰到了之后，还得延续1-2个月时间。”张文宏22日表示，“未来的感染在所难免，但是不要紧，上海整个医疗体系都有经验，只是希望大家不要在同一时间感染。只要过了高峰期，整个感染率就会像陡峭的山壁般下滑，医疗资源就有弹性，会给感染的老年人最优的方案。当然，目前也会给老年人最好的方案，只是感染的人多了，（救治资源）会比较紧张。”

张文宏给居家和在养老院的老年人防治新冠提出了几点建议。

一是要密切观察，要为居家、在养老机构的老年人储备好指脉血氧仪。相对年轻人，老年人对病毒的反应慢，如果血氧饱和度低于93%，说明风险比较高。

二是老年人要关注自己的健康状况，尽量不要被感染，因为当整体感染人数高的时候，到发热门诊、其他门诊看病都会紧张。

三是对于医疗机构、养老院，要把感染人群和没有感染的人群分开，工作人员要做好防护，继续做抗原或核酸检测，老年人要加强营养。

他强调，老年人还要增加户外活动，保持身心健康、心情愉悦，天气好的时候出来走走，但是不要聚集，要戴好口罩。

张文宏说，老年人万一感染新冠，要观察自己的病情轻重，如果连续几天高热不退、呼吸困难，或者血氧饱和度低于93%，就比较危险；如果血氧饱和度低于95%，就要警惕，要与医生见面，描述自己的情况。如果有症状就吃药，但是不鼓励吃很多药，否则会对健康有损害；建议顶多吃一种缓解症状的中药和退烧药。

张文宏提醒，有基础疾病的老人要定期储备好药物，尽量减少去医院的频次，到医院就诊次数越少，在医院感染的风险就越低。

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南北毒株为何有些症状不同？

专家：南方气候使感染后呼吸道感受好些

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，南北方这两个毒株BF.7和BA.5.2，在国外大部分国家都流行过，但是没有发现它致病力有区别。首先重症方面两个毒株都一样，其次轻症上，就是发烧，肌肉酸痛、头痛、咽痛，差异其实没有那么明显。相对来说南方人比北方人要轻一些，还是和当地气候有一定关系。我们都知道气候如果湿润了，呼吸道的感受确实会好一些，所以这个差异可能是有的，但是南北毒株在致病力上没有区别。

综合：澎湃新闻、东方网、中国青年报、央视新闻

来源： 长城新媒体