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痒痒痒,恼人的荨麻疹是过敏吗?

不少人都应该体验过荨麻疹的痒痒痒,酸爽的感觉谁试谁知道。而大多数人都会认为荨麻疹就是过敏,事实是这样吗?让我们一起来了解这恼人的荨麻疹。

什么是荨麻疹

荨麻疹俗称为风团或风疹块,是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性血管反应性疾病。荨麻疹在人群中比较常见,发病率约为20%。

荨麻疹的分类

荨麻疹通过病程的长短分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。

急性荨麻疹-病程不超过6周

慢性荨麻疹-病程超过6周,每周发作≥2次。

荨麻疹的临床表现

  1. 典型的皮疹为局限性突出皮面的红斑,伴有瘙痒,有时会感觉疼痛。按压后皮疹的中央呈现苍白色。皮疹的形状不等,可能为圆形、椭圆形、多边形。皮疹可单个出现,但大多数为多个,可融合成片,大小不一。
  2. 血管性水肿-眼周、口唇、四肢或生殖器肿胀。
  3. 少数宝宝的荨麻疹比较严重,会出现喉头水肿等表现而危及生命。

荨麻疹的常见病因

不少人会认为荨麻疹就是过敏,实际上引起荨麻疹的原因比较多,过敏只是原因之一。

对于儿童而言,最为常见的原因是感染。研究表明,80%的儿童急性荨麻疹和感染有关,最为常见是病毒和细菌感染,也有一些寄生虫感染可引发荨麻疹。除了感染性因素,食物过敏、药物、昆虫叮咬、接触性变应原都是引发荨麻疹的常见原因。

宝宝患荨麻疹需要做检查吗

临床上做检查的目的是为了协助诊断以及判断病情的严重程度。荨麻疹的诊断是相对简单的,只需要通过临床病史、典型的皮损以及体格检查就可以确诊,并不需要实验室检查。欧洲和英国的相关指南表明无需对新发荨麻疹进行实验室检查,但有一些情况是例外的。如果荨麻疹的症状持续存在,怀疑有一些可疑的因素比如食物过敏、自身免疫系统疾病或感染等,我们可以进行一些有限的实验室检查,比如血常规、尿常规、血沉、肝功能、自身抗体、食物特异性IgE检测等。

如何治疗儿童荨麻疹

大概2/3的儿童新发荨麻疹是自限性疾病,会自行缓解。

治疗方面,首先需要回避可疑的致病因素,通常在回避之后症状都能逐渐缓解。当然,并不是每个宝宝都能找到病因,这种情况下,治疗的重点是缓解瘙痒症状和血管性水肿。

大多数宝宝症状比较轻微,可以用凉水湿敷、涂抹炉甘石来缓解症状。如果宝宝瘙痒比较明显,可以口服第二代抗组胺药物比如西替利嗪、氯雷他定等。如果宝宝有更为严重的表现比如喉头水肿、呼吸不畅等,一定要及时到医院急诊就诊。

宝宝患荨麻疹,家长需要做好家庭护理和记录

1、 生活环境尽量和平时一样,房间定时通风,保持合适的环境温度和湿度。

2、 暂时不要添加新的辅食,不玩新玩具。

3、 衣物棉质宽松,暂时不穿新衣服,不穿紧身衣。

4、 少数宝宝的荨麻疹反复发作,建议家长每天记录荨麻疹7天活性量表,这样医生可以了解疾病的控制情况,方便调整治疗方案。

@儿科医生高赛君@儿科医生王青梅#我来科普#

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