“长新冠”
的那些事
前言
伴随着第一波疫情逐渐淡去，我中心全科门诊经常会接诊一些“一直咳嗽好不清”“很容易头晕、胸闷”“感觉自己精神变差了”“很容易疲劳”等主诉患者，完善相关检查也没有器质性问题。这多数是“长新冠”症状。
什么是长新冠？
长新冠又称为“新冠急性后遗症”，大多数新冠病毒感染者在出现初期症状的几天或几周内感觉好转，并在12周内完全康复。但对一些人来说，症状可能持续更长时间。这被称为长新冠或新冠后综合征。长新冠是一种新的疾病，还在研究中。
世界卫生组织（WHO）对“长新冠”的定义为：在新冠感染后3个月仍存在症状，至少持续2个月，且无法用其他诊断来解释。
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长新冠有哪些症状？
长新冠的症状可能有：疲劳、肌肉疼痛、虚弱和低热；咳嗽、气促和胸痛；头痛、认知迟钝；皮疹；心理健康问题，包括情绪波动；血栓性疾病等。有些症状（如疲劳等）可能是持续的，而另一些则是间歇性的。
柳叶刀子刊《eClinical Medicine》于2022年12月1日发表了一篇文章，指出至少45%的新冠感染者仍存在一种及以上的症状；最普遍的五个症状分别是疲劳（28.4%）、疼痛/不适（27.9%）、睡眠障碍（23.5%）、呼吸困难（22.6%）和活动受限（22.3%）。
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如何减少长新冠的发生？
01
做好科学防护
首先需要做好科学的防护，合理佩戴口罩，尽量减少感染以及重复感染的风险，但如果感染也不要过度恐慌，进行合理治疗，保持良好的心态。
02
接种新冠疫苗
长新冠发生率与感染严重程度有关，而疫苗可以降低感染严重程度，所以自然也可以降低长新冠的风险。
03
适当运动、增强体质
增强自身体质，比如平时适当的运动，加强营养等等，也能让我们减少出现长新冠问题的机率。
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长新冠的治疗方法？
01
咳嗽、咳痰
若痰多或痰不易咳出，可服用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、桉柠蒎胶囊等祛痰药。如咳嗽以干咳为主，可以服用右美沙芬、抗组胺药等。
如果咳嗽严重，出现以下情况需要及时就医：
① 咳嗽超过2周未见好转；
②伴有大量黄脓痰；
③反复低烧；
④胸闷喘不上气；
⑤晚上咳嗽加重睡不着觉。
02
气短气促
可以尝试各种缓解呼吸急促的体位，以确定哪一种有效，如俯卧位、前倾坐位、前倾立位、背部倚靠立位。
此外，平时还可以多做呼吸训练，利于呼吸道和肺部功能的恢复：
方式：吸气时用鼻子吸气，上腹部微微鼓起；呼气时用嘴巴呼气，嘴巴拢圆。一天2次，一次5分钟。这个呼吸法，可以增加呼气的阻力，使狭窄的气道微微打开，长期锻炼有助于肺功能的恢复。
若呼吸气短明显，且不管什么动作都无法缓解，或伴随胸闷、胸痛、头晕等情况一定要及时就诊。
03
乏力、疲劳
“阳转阴”后体力和人体功能的恢复还需要2-3周，这期间要做好四件事：
①不能过于焦虑，保持积极乐观的心态。
②保持充足的睡眠，增强机体抗体和免疫系统能力，促进自身组织器官的恢复。
③根据个人的身体状况，适当增加营养的摄入量，像牛奶、酸奶、鸡蛋、瘦肉、坚果等高营养密度食物要多吃些。
④不能过度劳累，需做些轻松的工作、简单的运动，保持放松的身心状态。
04
味觉、嗅觉减退
据相关研究报告显示，味觉和嗅觉九成以上的人会在3个月内恢复。
维生素B1、B12起到营养神经的作用，能帮助修复受损的神经细胞，也利于嗅觉恢复。燕麦、紫米、糙米等全谷物类，芝麻、花生等种子类都是富含维生素B1的；肉、蛋、奶、海鲜类等动物性食物都富含维生素B12。
05
脑雾
在新冠患者康复过程中，可能会出现思维能力的各种困难，包括记忆力、注意力、信息处理等问题。这种情况也被称为“脑雾”。
此时，除了要多休息，也可以适当吃一些富含卵磷脂的食物，像鸡蛋、豆皮、玉米、带鱼、坚果等都是富含卵磷脂的食物。
06
失眠
有规律的入睡和起床时间；确保所处的环境没有让你分心的事物，如过强的光线或噪音；尝试在睡前一小时停止使用手机和平板电脑等电子设备；尽可能减少尼古丁、咖啡因、浓茶和酒精的摄入；尝试帮助入睡的放松技巧，例如冥想、正念减压疗法、意念或沐浴、芳香疗法、太极、瑜伽和音乐等。也可用中药泡洗等方法。
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