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「杏林微科普」湿疹,我该拿你怎么办?——防护治疗篇

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什么是湿疹?

湿疮是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。以多形性皮损,对称分布,易于渗出,自觉瘙痒,反复发作和慢性化为临床特征。

本病男女老幼皆可罹患,而以先天禀赋不耐者为多。一般可分为急性、亚急性、慢性三类。相当于西医的湿疹。

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得了湿疹怎么办?

内治法

(一)湿热浸淫

发病急,皮损潮红灼热,瘙痒无休,渗液流滋;伴身热,心烦,口渴,大便于,尿短赤;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。

治法:清热利湿。

方药:龙胆泻肝汤合革藓渗湿汤加减。

(二)脾虚湿蕴

发病较缓,皮损潮红,瘙痒,抓后糜烂流滋,可见鳞屑;伴纳少,神疲,腹胀便溏;舌淡胖,苔白或腻,脉弦缓。

治法:健脾利湿。

方药:除湿胃苓汤或参苓白术散加减。

(三)血虚风燥

病久,皮损色暗或色素沉着,剧痒,或皮损粗糙肥厚;伴口干不欲饮,纳差腹胀;舌淡,苔白,脉细弦。

治法:养血润肤,祛风止痒。

方药:当归饮子或四物消风饮加减。

外治法

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湿敷法

取合理体位,暴露湿敷部位,注意保暖。将清热利湿,祛风止痒的中药煎汤倒入容器内,敷布在药液中浸湿后,敷于患处。定时用无菌摄子夹取妙布浸药后淋药液于戴布上,保持湿度及温度。可配合封包疗法促进疗效。

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药浴法

药浴液中的药物离子通过皮肤黏膜的吸收、扩散、辐射等途径进入体内,避免了肝脏首过效应,减少毒副作用。同时药浴液的温热效应能够提高组织的温度,舒张毛细血管,改善循环,使血液加速,从而改善皮损。

常用药物有清热解毒类如金银花、蒲公英、马齿苋等;

清热燥湿类如黄柏、苦参、黄芩等;

养血润肤类如紫草、当归等。

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中药涂擦法

中药涂擦法是将各种中药直接涂于患处的方法。

治疗湿疹,我科自助研制了多种药膏、药水如“湿疹水”、“浓缩止痒水”、“除湿止痒膏”等,均可用于湿疹的治疗,辨证给药,效果颇佳。

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火针疗法

充分暴露皮损部位,左手持酒精灯,右手拇、示、中指持针柄,置针于火焰的外焰,从针根沿针体到针尖连续移动烧红,对施术前针体消毒,加热针尖或针尖至针体,把针烧至发红后右手运用手腕力量,持针迅速垂直刺入皮损。可根据皮损情况采取围刺法或密刺法等。

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如何预防?

1.尽可能寻找病因,需对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等作深入的了解,并对全身情况进行全面检查,有无慢性病灶及内脏器官疾病,以除去可能的致病因素。

2.避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。

3.避免易致敏和有刺激性的食物,口鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。

END

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