红丝带网

从数据看耳鼻喉体检中不可忽视的爱滋病


据报道对60例儿童爱滋病患者调查;鼻-鼻窦炎63.3%,慢性中耳炎36.7%,反复发作的分泌性中耳炎8.3%,急性化脓性中耳炎8.3%,喉部乳头状瘤3.3%,急性喉炎3%,口腔念珠菌病10%,唇疱疹8.3%,复发性阿弗他溃疡3.3%,未发现耳带状疱疹,淋巴瘤,卡波西肉瘤. 对106例(男68例,女38例,青壮年)早期45例,晚期61例,除有不规则发热,腹泻,消瘦,干咳,水肿,肝脾肿大.

耳部;外耳道肿胀,脓性分泌物32例,鼓膜穿孔,中耳积脓28例,外耳道上壁卡波西瘤3例. 鼻部; 病程早期45例中鼻粘膜慢性充血,下鼻甲肿大42例,中鼻道脓性分泌物13例,鼻粘膜溃疡8例,鼻甲萎缩8例,X片鼻粘膜肥厚8例.

晚期61例中鼻粘膜暗红色,下鼻甲萎缩,结痂56例,鼻道脓性分泌物13例,鼻粘膜溃疡38例,鼻中隔脓肿4例,下鼻甲卡波西瘤5例,中鼻道息肉3例,X片鼻窦炎48例.

咽部; 早期45例中,咽粘膜充血,肥厚,散在淋巴滤泡36例,扁桃体肥大,咽侧索红肿25例,咽粘膜溃疡6例.

晚期61例中,咽粘膜干燥,无光泽50例,口腔粘膜,扁桃体,咽后壁溃疡48例,扁桃体乳头状瘤3例,软腭卡波西肉瘤2例喉部;会厌肿胀22例,声带慢性充血8例,喉腔溃疡11例,声带乳头状瘤4例,喉室卡波西肉瘤1例.

全组病例采用三氮唑核苷,转移因子及局部用药,疗效甚差,随着病程发展,耳鼻喉粘膜病变更加严重,在数月内死于并发症.

HIV感染首先侵犯淋巴系统,由于耳鼻咽喉部是淋巴组织最丰富的部位,所以耳鼻喉粘膜病变是AIDS重要特征之一,对空窗期客人即使HIV检测阴性,如有上述病变,随访中不要忘了再复查HIV

赞 ()