今天一位被新冠病毒感染阳过后的老板因为左胸部隐隐有无法表达的不适而来到医院就诊，经过CT检查后确诊为炎症性肺结节。老板看到检查结果后满脸的不解而问，这是肺癌的前兆诊断吗？是前期还是中晚期了？老板非常忧心忡忡问道，我赶紧给他一颗定心丸，请放松紧张的心吧，与肺癌没有半点联系的。老板才深深吸一口气后放开了紧张的心。炎症性肺结节是什么疾病，今天黎医生就来聊一聊这个问题。

炎症性肺结节是什么疾病？

随着疫情的开放后，一些感染新冠的患者到医院做检查后发现炎症性肺结节在日常的接诊中并不少见。但是患者得知后非常担心会癌变的可能。肺部炎性结节就是由炎症导致肺部结节，肺部结节实际上是一个影像学诊断的结果，就是进行胸部的X线或胸部CT检查的时候发现的圆形的阴影。影像医学上称为结节，一般情况下它的直径在3厘米以内，如果是大于3厘米则称为肺部肿块。

从患者的CT检查显示来看，肺结节的形成机理是新冠病毒累及肺部，可能造成肺泡中出现炎症或感染，肺部有渗出液和炎性细胞，引起肺泡腔充气程度的改变。在CT检查中，发现片状磨玻璃阴影，这是新冠感染的主要影像学特征。因为病变通常发生在肺周围、后部和基底部分，感染早期，做CT检查会显示双肺有小片状玻璃阴影。

炎症性肺结节有哪些症状？

轻症肺结节的患者早期常没有明显的症状和体征。有时有咳嗽、咳少量的痰，偶有少量咯血，可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变时可出现胸闷、气急、甚至发绀。并可能合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺源性心脏病等。

如果肺结节来及其他器官时，面部、肩部及四肢可出现结节性红斑。斑疹、丘疹等；有时发现皮下结节，可导致脱发。有些患者可出现虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜-结膜炎等。出现眼睛痛、视力模糊、睫状体充血等。部分患者有肝或脾肿大，可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高，或肝功能损害。可累及关节、骨骼、肌肉等。X线检查可见四肢、手足的短骨骨囊肿。肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛。如果是累及神经系统，可引起脑神经瘫痪、神经肌病、脑膜炎等。如果累及心肌，可有心律失常，甚至心力衰竭等表现。累及心脏，可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢，导致血钙、尿钙增高，引起肾钙盐沉积和肾结石。结节病可以累及一个脏器也可以同时累及多个脏器。

发现炎症性肺结节该如何办？

在被新冠感染后检查发现的炎症性肺结节大多数是因为感染而产生的结节，平常身体健康而且没有基础病的人群会在痊愈的过程中被肺部自行吸收。但是吸收的程度会因个人肺部功能不同而有差异，短的一周就会吸收，长的可能在2个月后吸收，也可能出现无法吸收的情况。

特别是一些有基础病的人群，肺部功能原本就差，这类患者的炎症性肺结节是没有办法完全吸收，这些没有被吸收的残留部分就会在肺上，形成局部纤维化瘢痕，在CT检查下始终都会存在。

如果检查确诊后，按照新冠肺炎的治疗，把炎症消除，这个炎症性结节可能就消失了。不要看到结节就恐慌，出现这样的炎症性结节是说明这个部位有问题，并不代表它就是癌症。同时，也要定时复查。

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